Простатодиния — это симптом, характеризующийся наличием болевых ощущений в области малого таза и имеющий хронический характер. Признаки этого состояния мужчины часто путают с возникновением хронической формы простатита. Простатодиния отличается от воспаления предстательной железы тем, что в семенной жидкости отсутствует бактериальная инфекция, а сама ткань не имеет признаков воспаления. Это заболевание встречается довольно часто, им страдает примерно 30 % мужчин. Оно чаще всего вызывает нарушение кровообращения в области малого таза.

мужчина грустит

Основные факторы и возможные проявления заболевания

Симптомы такого заболевания, как простатодиния, включают в себя:

  1. Боль в области малого таза.
  2. Нарушение мочеиспускания.
  3. Снижение половой активности.
  4. Дискомфорт в области половых органов.

Рассмотрим характеристику проявлений заболевания. Болевые ощущения могут возникнуть в яичках, мошонке, половом члене, промежности, поясничной области, в тазу. Постепенно эти симптомы начинают носить постоянный характер. Часто именно болевой симптом является первой жалобой, с которой пациент обращается к специалисту. Поэтому лечение начинают с устранения именно этого проявления заболевания.

Такие симптомы, как нарушение мочеиспускания, характеризуются не только болью и резями, но и уменьшением диаметра струи, она становится прерывистой, позывы к мочеиспусканию становятся чаще, но при этом часто бывают ложными.

Снижение половой активности носит больше психологический характер. Мужчины начинают бояться усиления болевых ощущений или неудач в постели. При этом снижается потенция, уменьшается сила эрекции. Эти симптомы еще больше утяжеляют течение заболевания.

Дискомфорт в промежности и половых органах часто сопровождает проблемы с мочеиспусканием.

Теперь опишем предрасполагающие факторы. Причины, вызывающие это заболевание, достоверно неизвестны. Есть ряд предрасполагающих факторов, способствующих его возникновению и усиливающих симптомы. К ним относят:

  • Вредные привычки. Они включают в себя злоупотребление спиртными напитками и курение. Эти факторы вызывают нарушение кровообращения, в том числе и в органах малого таза.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Чрезмерное употребление острой пищи и продуктов, богатых кофеином.
  • Нерегулярная или редкая интимная жизнь.
  • Постоянный стресс.

Эти причины легко устранимы, поэтому вовремя предотвратить появление такого состояния, как простатодиния, вполне возможно.

Методы диагностики и терапии

Существуют разные способы уточнения диагноза. Эффективное лечение простатодинии зависит от правильной постановки диагноза и выявления причины. Поэтому проводится тщательное обследование с целью исключения других заболеваний, имеющих сходные симптомы.

В первую очередь проводится осмотр и пальпация половых органов, далее врач делает ректальный осмотр предстательной железы. При простатодинии она не увеличена в размерах, как при простатите, но может быть немного напряжена. Кроме того, при таком обследовании возможно появление болевых ощущений. Также проводится ультразвуковое исследование простаты с целью исключения ее воспаления, берется на анализ семенная жидкость. После того как остальные возможные причины исключаются, назначается лечение.

Несмотря на то, что простатодиния не носит воспалительный характер, специалисты рекомендуют проведение антибиотикотерапии.

Помимо этого лечение включает:

  • обезболивающие средства;
  • препараты для улучшения кровообращения в тканях простаты;
  • седативные средства;
  • массаж предстательной железы;
  • физиотерапевтические процедуры.

К обезболивающим средствам относят препараты для устранения или уменьшения мышечного тонуса.


Лечение, включающее массаж и препараты для улучшения кровоснабжения, способствует усилению притока крови к органам малого таза и простате, что устраняет основной механизм возникновения болевого синдрома.

Назначение успокоительных препаратов часто комбинируют с посещением психолога. Так как состояние половой сферы и снижение потенции сильно беспокоят мужчин, они не отказываются от такого лечения.

Физиотерапевтические процедуры включают в себя: магнитотерапию, лазеротерапию, электростимуляцию, термотерапию. Такое лечение способствует уменьшению выраженности болевого синдрома, улучшает приток крови к предстательной железе, нормализует общее состояние пациента.

Простатодиния хорошо поддается терапии, особенно если диагноз поставлен рано и лечение начато вовремя. Его появление можно предотвратить, соблюдая несложные правила здорового образа жизни и ведя регулярную половую жизнь.

mprostata.ru

Причины

Нами получены данные о связи синдрома хронической невоспалительной тазовой боли с вертебральным синдромом в пояснично-крестцовом отделе, о соответствии латерализации поражения предстательной железы, преимущественной выраженности миофасциального синдрома и сегментарной симпатикодистонии.


На основании полученных данных впервые выделена вертебронейрогенная форма синдрома хронической невоспалительной тазовой боли — вертебронейрогенная простатопатия, которая имеет дисфункциональную и дистрофическую стадии и два варианта: субклинический и клинически выраженный.

Вертебронейрогенная простатопатия чаще развивается не при дегенеративно-дистрофическом поражении позвоночника, а при более распространенных «функциональных» биомеханических нарушениях, которые сами могут клинически не манифестироваться, а единственным следствием иметь простатический синдром (см. Простатит). Определяющее значение при вертебронейрогенной простатопатии имеет индуцированная сегментарная симпатическая дистония.


Проявления

Урогенитальные клинические проявления вертебронейрогенной простатопатии неспецифичны и характеризуются простатическим синдромом в виде простатической триады (см. Простатит), в сочетании с миофасциальным и вертебральным синдромами и сегментарной вегетодистонией.


Лечение

Патогенетическая терапия вертебронейрогенной простатопатии предполагает прерывание всех патологических сегментарных взаимосвязей между структурами метамера (простата, невротом, склеротом и миотом) в рамках восстановительного лечения, включающего рациональную комбинацию неврологического и урологического компонентов.

Сегментарная терапия вертебронейрогенной простатопатии снижает риск ятрогенной патологии, что достигается исключением необоснованной медикаментозной агрессии, фармакологической и физической денервации простаты, дегенерации ее рецепторных систем, препаратов с неясными фармакологическими механизмами.


Непременным условием успешной восстановительной терапии и профилактики вертебронейрогенной простатопатии является активная жизненная позиция пациента, которая предполагает его осознанное и целеустремленное участие в коррекции двигательного стереотипа и устранении патогенирующих эргономических условий.

urofaq.ru

Причины

На данный момент основная этиологическая причина, способная полностью объяснять появление у мужчин простатодинии, все еще остается неизвестной. Однако существует ряд состояний и факторов, способных стать пусковыми («триггерными») для развития СХТБ:

  1. Психосоциальные факторы и перегрузки.
  2. Слабость мышц тазового дна.
  3. Различные дефекты и повреждения уретры и шейки мочевого пузыря (сужения, стенозы или гипертрофии).
  4. Нарушения адренергической стимуляции. Именно этот фактор на данный момент претендует на место главной этиологической причины СХТБ.

Нарушения адренергической стимуляции как возможная причина простатодинии

В норме передача различных возбуждений и информации по нервной системе осуществляется с помощью специальных структур, получивших название синапсов.
и представляют собой соединение или из двух мембран прилегающих друг к другу нервных клеток или мембраны нервной клетки и мембраны специальной клетки-рецептора. Синапс связывает в единую цепочку все клетки нервной системы и обеспечивает их работу следующим образом: получив необходимую информацию, клетка-рецептор или нервная клетка выпускает через свою мембрану специальные вещества (химический синапс) или импульс (электрический синапс), которые приводят в действие соседствующую с ней нервную клетку. В свою очередь эта клетка точно таким же способом «будит» следующую клетку и т.д. Формируется своеобразная цепочка, работающая по «принципу домино».

Среди химических синапсов принято выделять целый ряд разновидностей, которые классифицируются по характеристикам вещества, вызывающего передачу информации. Одним из них является адренергический синапс, в основе работы которого лежит выброс адреналина и норадреналина. Эти синапсы располагаются в разных структурах организма и в том числе и в простате.

В результате определенных воздействий передача между клетками нервной системы в простате через описанные выше соединения может нарушаться. Чаще всего это происходит из-за снижения чувствительности клеток к выбрасываемому веществу. Как результат, нервная передача и нормальное функционирование нервной системы в таких местах нарушается, что приводит к расстройству работы и всего органа. Как один из вариантов, такие нарушения могут приводить к развитию простатодинии.

Клинические признаки

Простатодиния включает в себя достаточно большое количество признаков. Для удобства их можно разделить на следующие группы:

  1. Болевой синдром.
  2. Дизурические симптомы.
  3. Группа сопутствующих психических нарушений.

В болевом синдроме в свою очередь выделяют:


  • боль, локализующуюся в области гениталий: яички, мошонка и т.д.;
  • появление боли в области прямой кишки, способной усиливаться после дефекации;
  • боли в спине или суставах, появляющиеся как сопутствующая реакция организма на патологическое состояние.

Нужно сказать, что именно комплекс болевых симптомов является главным ведущим проявлением СХТБ.

Комплекс дизурических нарушений представляет собой:

  • появление неприятных «жгучих» ощущений или резей в уретре, возникающих при мочеиспускании;
  • нарушения самого мочеиспускания: увеличение или, наоборот, снижение напора выделяемой мочи.

Психические нарушения при простатодинии в большинстве случаев выражены довольно редко, подтверждая таким образом, что данное состояние может быть связанным не только с нарушениями в самой простате, но и с расстройством функционирования нервной системы. Как правило, основные симптомы данного комплекса следующие:

  • снижение сексуальной функции мужчины;
  • появление проявлений депрессии;
  • эмоциональная лабильность;
  • появление болей по типу невралгии, быстрая утомляемость и т.д.

Критерии диагностики

Диагноз «Простатодиния» ставится, когда имеются следующие факторы:

    • Наличие ярко выраженных клинических симптомов при подтвержденном инструментально (анализ сока простаты и УЗИ) отсутствии воспалительных поражений предстательной железы.
    • Хронический характер боли: существование ее на протяжении более 3-х месяцев и трудности в купировании ее обычными медикаментозными средствами.
    • Исключение психических состояний, способных имитировать СХТБ:
    • Положительный психиатрический анамнез больного: отсутствие психиатрических заболеваний самого пациента и родственников. Удовлетворительные данные психиатрического осмотра.
    • Наличие перед появлением первых признаков простатодинии различного рода психосоциальных факторов: стресса, эмоциональных переживаний или перегрузок.
    • Исключение наличия других заболеваний, особенно органической природы (аденома простаты, опухоли и т.д.). Можно сказать, что СХТБ является своеобразным «диагнозом исключения» и ставится только тогда, когда исключается наличие всех других состояний, которые могут маскироваться под простатодинию.

yamuzhchina.ru

Почему возникает, что происходит

Заболевание связывают с поломкой адаптивных процессов нервной системы в ответ на агрессивное влияние внешней среды. Главными травмирующими факторами являются социальные процессы. Это:

  • Хронический стресс.
  • Дефекты физического, психического, сексуального воспитания в семье.
  • Слабая половая конституция (нерегулярная половая активность).

Хронический стресс приводит к формированию невротического состояния. Малоподвижный образ жизни, офисный стиль работы приводит к уменьшению кровоснабжения органов малого таза. Другие вредные факторы окружающей среды (больше всего имеет значение гипокинезия), агрессия эмансипированных женщин закрепляют вегетативный дисбаланс между отдельными уровнями нервной системы. Предстательная железа реагирует снижением местного кровотока, появлением болевого синдрома (как ответной реакции на гипоксию).

Длительное существование такого состояния, как простатодиния, приводит к постепенному нарушению продукции секрета, необходимого для нормального функционирования сперматозоидов. Развиваются симптомы репродуктивной недостаточности. На первых порах такое состояние вполне поправимо, если его начать лечить. Сексологи и урологи отмечают, что родившийся ребенок мужского пола у такого пациента наследует слабую половую конституцию.

При длительном, многолетнем течении процесса нарушения кровоснабжения (простатодинии), отсутствии лечения происходит развитие соединительной ткани в простате, она атрофируется, лечение не дает результата восстановления фертильности. Возникает необратимое мужское бесплодие. Практически одновременно имеет место импотенция. Если вначале она имеет психогенный характер, то позже заболевание приобретает гормональный компонент из-за последующего снижения продукции тестостерона яичками.


Местное уменьшение кровотока железы при простатодинии приводит к снижению местного иммунитета, возможности инфицирования простаты. Попавшие микроорганизмы вызывают симптомы воспалительных заболеваний простаты. Так появляется трудность диагностики простатодинии при одновременном наличии симптомов воспаления железы.

При заболевании простатопатией происходит разрастание железистой ткани простаты, которая вырабатывает предстательный секрет. Увеличение размера железы при простатопатии приводит к сдавливанию мочеиспускательного канала, затруднению опорожнения мочевого пузыря. Затруднения оттока мочи при простатопатии «помогают» развитию воспалительных заболеваний мочевого пузыря, почек. В последующем простатопатия может стать причиной серьезных заболеваний почек, приводящих к хронической почечной недостаточности, требующей серьезного лечения.

Как жалуются врачу

Простатодиния имеет сходные симптомы с простатитом, простатопатией, поэтому ее называют еще небактериальным простатитом. Обычно при посещении врача пациенты уверенно сообщают, что имеют простатит, просят назначить лечение. Главными жалобами являются:

  1. Боли.
  2. Нарушение мочеиспускания.
  3. Импотенция.
  4. Бесплодие.

Боли при простатодинии отличают этот недуг от простатопатии. Боль вначале имеет временный характер, появляется только при физической нагрузке, локализуется в промежности, области мошонки. Позже постоянные болевые ощущения ноющего характера вынуждают обратиться к врачу. Эти симптомы усиливаются при ощупывании яичек, ректальном исследовании предстательной железы, локализуясь в области мышц промежности. Болевые ощущения сопровождают половой акт, снижая уровень удовлетворенности мужчины.

Нарушения мочеиспускания проявляются в виде вялой мочевой струи, частого мочеиспускания, иногда отсутствия мочи при позывах. Эти симптомы сходны с простатопатией, поэтому самостоятельная диагностика будет ошибочной (часто такие проявления считают простатопатией). Лучшим решением будет посещение врача-уролога. Невозможность полноценной сексуальной жизни при простатодинии связана с психологическим состоянием мужчины, который не уверен в себе, гораздо в меньшей степени – от наличия каких-то других препятствующих факторов.

Что делать

При появлении первых симптомов простатодиния лечится успешно. Это факт, который мужчины должны учитывать при обращении к врачу. Для подтверждения диагноза доктор до советов по лечению обязательно назначает обследование, в которое входят:

  • Осмотр и расспрос с уточнением жалоб.
  • Ректальное исследование простаты.
  • УЗИ простаты, мошонки.
  • Исследование крови, мочи, секрета предстательной железы, спермограммы.

Размеры простаты при простатодинии не изменены, что подтверждает ультразвуковое исследование (это существенное различие с простатопатией). Болезненность возникает при исследовании мышц промежности, которые напряжены. При допплеровском исследовании сосудов простаты видно уменьшение просвета, замедление кровотока, снижено количество сосудов. Лабораторные исследования исключают воспаление или находят его.

В зависимости от результатов обследования назначают лечение. Правильным является отношение к пациенту как к человеку, имеющему невроз. Главным направлением лечения мужчины является стабилизация нервно-психического состояния. Врач рекомендует длительный отдых, лучше в санаторных условиях, исключение психотравмирующих ситуаций, полноценный сон, физиотерапию, ЛФК.

При необходимости (если выявлена инфекция) для лечения назначают антибиотики. После санаторного отдыха частым советом мужчине является посещение семейного психолога или психотерапевта с длительными сеансами психотерапии. Проблема простатодинии вполне разрешима при чутком отношении половой партнерши, выполнении рекомендаций врача.

egopik.ru

Распознаем заболевание по симптомам

Болезнь не воспалительного характера, но с такими же признаками, как и простатит. Спутать эти две патологии просто, поэтому проводятся дополнительные анализы и обследования. Простатодиния – состояние, при котором не появляется воспалительный процесс, но есть трудности при мочеиспускании. Это связано с проблемами притока крови к простате.

Трудности с опорожнением мочевого пузыря не являются единственным проявлением заболевания. Сопровождает такое отклонение дискомфорт (боль) в области половых органов. Со временем эти симптомы носят постоянный характер. Болевые ощущения возникают в районе промежности, пениса, яичек. Также боль может иррадировать в поясницу.

Затрагивается и половая жизнь пациента — полное отсутствие эрекции. Этот факт не может не пугать мужчину. Считается, что пропажа такой важной функции – это больше психологический момент, нежели симптом заболевания. При данном проявлении, мужчина начинает опасаться за свою несостоятельность, чем и ухудшает свое здоровье еще больше.

Также нужно акцентрировать внимание на процессе мочеиспускания. Если струя мочи выходит со слабым напором и прерывается – это также считается важным признаком простатодинии. Желание сходить по-маленькому может возникать очень часто, но это не значит, что каждый раз будет вытекать моча.

Признаков у этой патологии немало, но определить болезнь иногда проблематично даже для квалифицированного врача, поскольку все симптомы простатодинии могут указывать на другие заболевания.

Самые распространенные симптомы – боль (стреляющая, ноющая, выматывающая), трудности при опорожнении мочевого пузыря. Именно характер боли и действует отрицательно на нервную систему мужчины.

Влияющие факторы

Вероятными причинами могут послужить такие моменты, как:

  • нарушение оттока мочи;
  • произвольное мочеиспускание;
  • стриктура уретры;
  • снижение иммунитета;
  • генетическая предрасположенность;
  • турбулентное мочеиспускание с сильным напором мочи;
  • анатомические особенности;
  • повреждение мышц, находящихся в промежности;
  • психологический фактор.

Простатодиния – такое состояние, при котором пациенты жалуются на медленный выход мочи из мочевыделительного канала. Это обуславливается неполным раскрытием шейки мочевого пузыря.

Синдром тазовой боли можно рассматривать как отдельное заболевание, так и следствие уже текущей патологии. Практически у всех больных наблюдается депрессия. Процесс нарушения в работе нервной системы отмечается у мужчин за 40 лет.

Причин для появления простатодинии – множество. Синдром тяжело поддается лечению. Но при правильном и корректном подходе, специалист поможет вам избавиться от этого недуга.

Статистика проявлений при простатодинии

  • Развитие психосоматической патологии (эмоциональная боль принимается как физическая) — 56% мужчин.
  • Явно выраженное депрессивное состояние (присутствуют симптомы психоза)– 27%.
  • Химическая зависимость (сильная тяга к определенному веществу) – 27%.
  • Эмоциональный упадок – 18%.

Синдром тазовой боли скорее связан с застоем крови в малом тазу. Мужчины с этим диагнозом, как правило, личности депрессивные, мнительные, зажатые. Этот малоприятный процесс в мочевом пузыре встречается у спортсменов, тяжелоатлетов, водителей.

Лечение

Напомним, что симптомы при простатодинии схожи с простатитом. Но подход к лечению совершенно разный, поскольку простатодиния не имеет в наличии бактерии.

В лечении тазовой боли психогенного характера не применяются антибактериальные препараты. Судя по проявлениям, специалист назначает антистрессовую терапию, в которой отсутствуют медикаменты. Комплексное лечение подразумевает гимнастику и тренинги, обучающие противостоять стрессовым ситуациям.

Лечение довольно долгое и сложное. Этим должен заниматься только опытный специалист. В большинстве случаев прописываются миорелаксанты (средства, снижающие тонус мышц), антидепрессанты, иммуномодулирующие препараты, транквилизаторы мягкого действия. Также желательно подключить к лечению такие процедуры, как:

  • иглоукалывание;
  • гирудотерапия;
  • лимфотропная терапия.

Если доктор назначает массаж предстательной железы, нужно учесть, что такой подход при простатодинии требуется только по строгим медицинским показаниям. Волнение простаты может спровоцировать ухудшение состояния.

Самым эффективным методом избавления от боли в малом тазу является физиотерапия, например:

  • амплипульс;
  • прогревание;
  • магнит;
  • лечебные грязи.

Диагноз простатодиния ставится только в случае продолжительных болезненных ощущений (более 3-х месяцев).

В качестве профилактики советуют то же самое, что и при простатите. Стараться не мерзнуть, вести регулярные половые связи (постоянный партнер), придерживаться активного образа жизни. Плюс ко всему следует избегать стрессовых ситуаций.

Об отличительных признаках простатита пойдет речь в данном видео:

urogenital.ru

Распознаем болезнь

Итак, простатодиния — хронический синдром тазовой боли у мужчин, который очень часто путают с простатитом. Однако в отличие от последнего, данное заболевание не проявляется гнойными или воспалительными процессами, зато довольно часто провоцирует развитие проблем с мочеиспусканием. Дело в том, что простатодиния способствует нарушению притока крови в предстательной железе.

К основным симптомам такого заболевания относят затрудненное мочеиспускание, дискомфорт в области гениталий, расстройства в интимной сфере жизни, отсутствие эрекции. Болевые ощущения чаще всего проявляются в области яичек, промежности и пениса, а также отдают в поясницу и таз.

При обнаружении первых симптомов простатодинии нужно обратить внимание и на процесс мочеиспускания. Если вы заметили, что струя стала вялой и прерывистой, а позывы «по-маленькому» тревожат вас достаточно часто, при этом количество мочи очень мало, то немедленно обратитесь за врачебной помощью.

Каковы причины появления такого заболевания?

К сожалению, от простатодинии не застрахован никто. Факторов, которые могут спровоцировать развитие болезни, очень много. К ним относят и малоподвижный образ жизни, и низкую физическую активность, и застой крови в области таза. Некоторые хронические заболевания и злоупотребление вредными привычками также приводит к развитию простатодинии. В группе риска находятся люди, чрезмерно увлекающиеся острой пищей и кофеином, а также те, кто нерегулярно ведет половую жизнь.

Завершают список основных причин развития простатодинии нарушения нервной системы. Стресс, депрессия, постоянные ссоры с близкими людьми — все это очень негативно сказывается на мужском здоровье.

Как лечат простатодинию?

Прежде всего, отметим, что успешность лечения этого заболевания всецело зависит от его правильной диагностики. Потребуется осмотр половой системы мужчины, при котором специалист обращает внимание на состояние мошонки, а также на наличие грыжи в паху, обследует анальное отверстие, чтобы оценить увеличение предстательной железы. При нажатии на мышцы таза пациент, как правило, ощущает сильную боль. После этого врач назначает ультразвуковое исследование и забор семенной жидкости для гистологического анализа, чтобы исключить наличие воспалительного процесса.

Что касается лечения, то при простатодинии обязательным является прием антибиотиков, несмотря на отсутствие воспалительного процесса. Дополнительно врач может прописать успокоительные, обезболивающие препараты, а также лекарства для восстановления кровообращения в предстательной железе. Рекомендованы некоторые физиотерапевтические процедуры, например, массаж простаты. Кроме того, весьма эффективными в лечении этого заболевания являются такие физиопроцедуры, как термотерапия, магнитотерапия, лазеротерапия и электростимуляция.

Нередко мужчинам с диагнозом простатодиния назначают консультацию психотерапевта, дабы облегчить психологические расстройства, связанные с нарушениями в работе половых органов. Сеансы гипноза, релакса или групповая терапия очень хорошо помогают справиться с подобными проблемами.

В заключение нашего сегодняшнего разговора, хотелось бы отметить, что профилактическими мерами этого заболевания служат регулярные посещения уролога, здоровый образ жизни, физическая активность и полноценный отдых.

Теперь вы знаете, как распознать простатодинию, поэтому сможете поделиться своими знаниями с теми, кто в них нуждается.

Дорожите своим здоровьем, уделяйте себе достаточно внимания и не болейте!

menportal.info

Местные симптомы простатита

Основным симптомом среди этой группы является болевой синдром. Болевые ощущения по своему характеру могут быть: тянущими, давящими, режущими, распирающими и ноющими. Боли по интенсивности и ощущениям могут быть нестерпимыми и едва заметными. Главное место концентрации всех болевых ощущений является промежность и паховая область живота.

Второстепенными симптомами среди местной группы считаются нарушения связанные с мочеиспусканием. Первым признаком нарушений такого рода это учащенное мочеиспускание, что особенно характерно для ночного времени. Очень часто при таком развитии событий значительно ослабевает напор, и диаметр струи испускаемой мочи. В ряде случаев отмечается полная задержка мочи.

В зависимости от размера воспалительного процесса воспаление может распространиться и захватить соседние с простатой органы. Таким органам можно отнести: мочевой пузырь, прямую кишку и уретру. В связи с этим велика вероятность появления симптомов: уретрита, цистита или колита.

Изменения при ректальном или пальцевом обследовании:

Как правило при пальпации предстательной железы врачом отмечается:

  • Болезненность при прикосновении.
  • Измененная структура в виде образовавшихся рубцов или бугорков.
  • Увеличенные размеры предстательной железы.

Специалисты урологи в ряде случаев отмечают участки нагноение простаты. Такой симптом является веским поводом для срочной госпитализации.

Симптомы острой формы простатита

В случае обнаружения следующих признаков совместно с другими — срочно обратитесь к врачу.

  • Высокая температура тела 39° — 40° по Цельсию.
  • Головная боль и головокружение.
  • Слабость и сонливость.

Далее рассмотрим симптоматическую картину в зависимости от формы и протекания простатита.

Симптомы острого бактериального простатита

Основная статья — Бактериальный простатит.

Острый простатит вызывает бактериальное поражение ткани простаты кишечной палочкой, клебсиеллой, синегнойной палочкой, энтерококками, золотистым стафилококком и другими. Иногда острый простатит становится следствием биопсии простаты.

Первым симптомом при поражении становится повышение температуры, причём довольно часто оно имеет специфический характер: измерение температуры перорально (во рту) показывает её норму или повышение на 0,5 °C, под мышкой — норму, и только температура, измеренная ректально (в заднем проходе) оказывается повышенной. При развитии процесса повышение температуры показывают уже все способы измерения.

Сразу или через малое время возникают боли — внизу спины и/или живота, промежности, в пояснице, тазу и/или паховой области, в заднем проходе, мошонке. Мочеиспускание учащается, особенно ночью, при нём мужчина испытывает боль, жжение, рези. Возникает общая интоксикация организма, проявляющаяся в слабости, усталости, головной боли и боли в суставах, мышцах. Нередки запоры. Могут увеличиться промежностные и паховые лимфоузлы.

Диагностика острого простатита заключается:

  • в измерении температуры, в обязательном порядке — ректально;
  • в пальцевом ректальном исследовании простаты — она увеличена, очень болезненна, гиперимирована — чрезвычайно наполнена кровью, поэтому горячая на ощупь, иногда в ней обнаруживаются воспалительные уплотнения.
  • в общем анализе крови и анализе крови на белок острой фазы воспаления;
  • в анализе на специфический простатический антиген — его уровень во время острого простатита повышается, однако при излечении приходит в норму, если отсутствуют более серьёзные заболевания (анализ на СПА рекомендуется сдавать ежегодно всем мужчинам после 45 лет, даже если никакого дискомфорта они не ощущают);
  • в общем анализе мочи;
  • взятии мазка из мочеиспускательного канала;
  • дополнительных анализах по необходимости (трансректальном УЗИ, МРТ или КТ, лабораторных исследованиях).

Мужчинам следует знать, что массажа простаты для получения её секрета при остром простатите или подозрении на него не требуется. Более того — он запрещён! Вышеперечисленных анализов более чем достаточно для точного диагноза, а массаж простаты чреват тем, что способен вызвать ускоренное распространение инфекции и даже спровоцировать сепсис.

Симптомы при хронической бактериальной форме простатита

Хронический бактериальный простатит развивается также вследствие бактериального поражения, острая форма которого была либо «стёртой» и мужчина воспринял её как временное недомогание, либо не имела особенно серьёзных и быстро проявляющихся последствий — мужчина перетерпел обострение, симптомы стали менее выраженными или на время исчезли совсем, но инфекция осталась и процесс, пусть и замедленный, продолжился.

Хронический простатит в периоды обострения имеет те же симптомы, что и острый простатит. В другое время мужчина испытывает расстройство мочеиспускания (прерывистое или вялое); локализованный воспалительный синдром, выражающийся в болях, чаще возникающих в начале или конце мочеиспускания; более частые позывы к мочеиспусканию. Болевой синдром может носить постоянный характер и выражаться в ноющих болях, иррадиирущих в низ живота, надлобковую область, промежность, мошонку, крестец, прямую кишку. Нередко такую боль относят к проявлениям радикулита, цистита, даже остеохондроза.

Случается, что мужчина начинает ощущать холод в области промежности, а цвет кожи в тазовой области меняется — это связано с нарушением кровообращения, возникшего в результате простатита. После дефекации или ощутимой физической нагрузки из мочеиспускательного канала могут появляться выделения — это следствие гипотонуса простаты.

С развитием процесса всё более явными становятся проблемы в интимной сфере. Воспалительные и рубцовые изменения воздействуют на нервные окончания, нарушая связь с центрами полового возбуждения и эякуляции в спинном и головном мозге. Сначала это зачастую выражается в преждевременном семяизвержении, затем — в ослаблении эрекции и утрате остроты ощущений, далее — в снижении либидо.

Диагностика хронического простатита включает:

  • первичный врачебный осмотр врача с ректальным пальцевым исследованием простаты;
  • общий анализ мочи и посев её на микрофлору;
  • диагностику наличия/отсутствия половых инфекций;
  • урофлоуметрию для диагностики нарушения мочеиспускания, суточный мониторинг мочеиспусканий;
  • четырёхстаканную пробу мочи по Meares;
  • определение уровня ПСА (специфического антигена);
  • УЗИ простаты, органов таза;
  • урографию;
  • иногда — «пробную» антибактериальную терапию (при симптомах воспаления).

В зависимости от стадии или этапа развития болезни симптоматическая картина может быть разной. В периоды обострений больные жалуются: на боли в области мошонки и промежности, на боли внизу живота. Могут наблюдаться незначительные выделения из уретры, учащенное мочеиспускание вплоть до полной задержки. Интенсивность болевых ощущений по характеру может быть как незначительной, так и нестерпимой.

В связи с большой протяженностью хронической формы во времени могут проявляться депрессии и психологические расстройства.

Симптомы застойного простатита

Основная статья — застойный простатит.

Хронический небактериальный простатит относится к атипичным видам заболевания. Он проявляется прежде всего в болевом синдроме необычной локализации — в ногах, пояснично-крестцовой области, что приводит к неверным диагнозам и неэффективному лечению. Однако болям в разной степени интенсивности сопутствуют половые расстройства — проблемы с эрекцией, преждевременная эякуляция и боли во время неё, ухудшение качества оргазма,снижение либидо. Наблюдаются также расстройства мочеиспускания, боли в заднем проходе, мочеиспускательном канале, в яичках, промежности.

При данной форме на первом месте среди симптомов – болевой синдром. Болевые ощущения отмечаются: внизу живота, над лобком, в области промежности. Боли могут резко отдавать в прямую кишку или половой член.

По своему характеру боли бывают: давящими, пульсирующими, резкими. При мочеиспускании или акте дефекации боли могут усиливаться.

Диагностика застойного простатита может включать:

  • ректальное пальцевое исследование простаты — симптомы воспалительного процесса аналогичны тем, что возникают при остром простатите;
  • исследование секрета простаты;
  • бактериологическое исследование мочи и секрета простаты;
  • УЗИ простаты;
  • прочие исследования по показаниям (иммунологический/гормональный профиль мужчины, рентген, КТ.

Симптомы при асимптоматической (бессимптомной) хронической форме

Асимптоматическая форма простатита как следует из ее названия, в общем-то, не предполагает какой либо яркой симптоматики. В большинстве случаев данную разновидность простатита обнаруживают случайно при не связанном с болезнью медицинском обследовании. Диагностировать асимптоматический простатит можно в лабораторных условиях по увеличенному количеству лейкоцитов в моче или присутствием в моче бактерий. Данную разновидность можно выявить при хирургическом вмешательстве в простату или при проведении биопсии.

Симптомы простатодинии

Простатодиния (синдром тазовых болей) не является видом простатита и не сопровождается бактериальным или воспалительным процессом, однако имеет схожие с простатитом симптомы. Этиология (происхождение) заболевания до сих пор вызывает вопросы, однако определённые методики лечения простатодинии наработаны. Главное — как можно ранее поставить верный диагноз и назначить адекватную терапию, что напрямую зависит и от профессионализма доктора, и от внимательности самого пациента.

Первый симптом простатодинии становятся периодические или непроходящие боли разной интенсивности в области таза, особенно — в промежности, яичках, пенисе, иррадиирущие в область таза и поясницу. Возникает нарушение мочеиспускания — уменьшение его интенсивности (прерывистая, вялая струя), более частые позывы (иногда без возможности опорожнения), боли. Когда первичные симптомы становятся постоянными, появляются сбои в сексуальной жизни, выраженные в снижении и полном исчезновении либидо (полового влечения) и нарушениях или полном отсутствии эректильной функции. Следует знать, что последний симптом — явление скорее психологическое, вызванное общим дискомфортом и угнетённым состоянием — при излечении от болей он исчезает самостоятельно.

Диагностика при таких симптомах должна быть исключительно скрупулёзной. Сначала проводится обследование на наличие грыжи. Далее — трансректальное исследование простаты, которая не увеличивается при простатодинии, но сильно напряжена. УЗИ и лабораторный анализ семенной жидкости показывают/опровергают наличие воспалительного процесса: при его отсутствии исключается диагноз простатита любого вида.

Наилучший эффект при лечении простатодинии дают физиотерапевтические процедуры, что, как известно, не поможет при простатите, а вот антибиотики скорее подстраховка — никакого терапевтического эффекта они не оказывают.

 

При возникновении даже единичных симптомов из перечисленных нами во всех разделах этой статьи мужчина просто обязан обратиться к врачу. Все виды простатита, выявленные на ранних стадиях, поддаются лечению. Помните — лучше перестраховка, чем даже малейшее промедление!

Простатопатия что это

prostatitmd.ru