Когда человеку говорят, что требуется при диагнозе аденома простаты операция по ее удалению, нужно понимать, что это является наилучшим методом лечения, т.к. аденома – это доброкачественная опухоль, но существует большой риск ее перерождения в рак. Не допустить подобного осложнения и вернуть пациенту прежнюю радость жизни – вот задача лечащих врачей.

Когда операция необходима

Удаление опухоли проводится не всегда. Если мужчина внимательно относится к своему здоровью и не боится врачей, обнаружить тяжелый недуг можно на самых ранних стадиях, когда аденома только развивается. В этом случае побороть заболевание можно будет при помощи медикаментозного лечения, не прибегая к помощи хирургов. Если же аденома простаты успела перейти в тяжелую стадию, показано ее удаление. Но как же заметить первые изменения и не доводить недуг не только до операций по удалению, но и до образования опухоли? Нужно знать причины возникновения новообразования и механизмы его развития. С возрастом все биологические процессы в организме замедляются, в т.ч. и синтез гормонов. Возникает дефицит половых гормонов, что приводит к гормональному дисбалансу всего организма, и мужской половой системы в частности. У большинства представителей сильного пола этот момент наступает в 45 – 50 лет, но в последние десятилетия отмечается «омоложение» недуга: все больше мужчин, не достигших сорока лет, жалуются специалистам на неправильную деятельность половой системы. Причины этого просты:

  • малоподвижный образ жизни;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • частые стрессовые ситуации.

Если к этим факторам добавляется наследственность, то стать пациентом уролога мужчина может и в тридцать лет, т.к. выработка тестостерона в организме существенно снижается, его место начинает занимать женский гормон прогестерон. Последний является гормоном беременности, он ответственный за разрастание эпителия – клеток, которые образуют внутреннюю поверхность половых органов. В результате толщина слизистых уменьшается, а ее место начинают занимать новообразовавшиеся клетки, которые и образуют опухоль.

ВАЖНО!!! Подобные новообразования в большинстве случаев имеют доброкачественный характер, а потому большую опасность представляет не характер опухоли, а ее размер. Объемы аденомы бывают настолько велики, что новообразование становится заметно даже невооруженным глазом.

Разрастаясь, клетки опухоли сдавливают органы, расположенные рядом. Больше всего от аденомы страдают мочевой пузырь и мочеточники: постоянное давление на первый орган вызывает частые позывы к мочеиспусканию, а передавленные мочеточники мешают нормальному оттоку урины. Если аденома обнаружена еще на начальной стадии, когда клетки простаты у мужчин только начинают разрастаться, пациенту назначают различные виды медикаментозной терапии. При их неэффективности врач предлагает провести хирургическое лечение, при котором производится удаление опухоли. Если оперативное вмешательство не произвести своевременно, велика вероятность перерождения опухоли в злокачественное образование, когда потребуется удалить не только опухоль, но и сам предстательный орган.

Есть ряд случаев, когда опухоль в размерах не увеличивается, лечение медикаментозными препаратами дает результат, но врачи настаивают на хирургическом вмешательстве. Это происходит при:

  • сильных нарушениях мочеиспускания;
  • простатите;
  • развитии различных инфекций мочевыводящих путей;
  • наличии камней в мочевом пузыре.

Все эти состояния не являются довольно опасными в обычном состоянии, но в сочетании с аденомой простаты могут привести к тяжелым осложнениям, а иногда и к летальному исходу.

Удаление простаты. Аденомэктомия

Сегодня удаление доброкачественного образования мужской половой системы проводится несколькими способами. Основные виды операций это:

  • аденомэктомия;
  • трансуретральная резекция;
  • лазерная операция.

Самая первая операция по удалению аденомы простаты проводилась по методу аденомэктомии. Делается операция с применением общего наркоза и относится к полостным методам хирургического вмешательства. В процессе проведения аденомэктомии хирург-уролог рассекает нижнюю часть брюшной стенки, а также выполняет надрез, проходящий через две стенки мочевого пузыря. Это дает доступ к предстательной железе и расположенным рядом органам. Оценив ситуацию зрительно, врач удаляет новообразование и все поврежденные разросшимися клетками ткани внутренних органов. Удаляется и сама предстательная железа, причем практически «голыми руками». Врач проникает указательным пальцем во внутреннюю часть уретры, и разорвав ее слизистую, получает доступ к железо предстательному органу. Далее специалист очень аккуратно, также руками, отделяет орган от тканей всех остальных внутренних органов. Если сделать это не получается или возникают трудности, врач может помочь себе другой рукой, подтолкнув простату снизу. Для этого ему нужно пальцы другой руки ввести в анальное отверстие пациента.

ВАЖНО!!! Как только орган извлекается из тела пациента, его помещают в специальный контейнер и передают на гистологический анализ. Задача данного исследования – подтвердить характер опухоли и правильность методики выбранного лечения. Если гистология обнаружит злокачественные клетки, потребуются дополнительные обследования, диагностики и лечение.

Следующая задача хирурга – остановить кровотечение на месте образовавшейся раны. Делают это, ушивая края поврежденных органов. Далее вставляется специальный дренаж, соединенный с уретрой. Это поможет восстановить правильный отток мочи, что обеспечит промывание внутренних органов мочевыделительной системы от сгустков крови, имеющих свойство образовываться в прооперированных органах. Такая операция, если в ее процессе не возникает осложнений, длится около двух часов. Промывание проводится вручную при помощи раствора натрия хлорида. Делают это ежедневно до тех пор, пока вытекающая из прооперированного пациента жидкость не будет прозрачной и не перестанет содержать кровяные тромбы. Обычно этот период совпадает с затягиванием раны, т.е. длительность послеоперационного лечения составляют полторы недели. Далее место дренажа занимает мочевой катетер, с которым мужчина «учится» самостоятельно справлять малую нужду. Неприятные и необычные ощущения быстро исчезают, и пациент возвращается к привычному образу жизни.

Трансуретральная резекция

Данная операция по удалению аденомы простаты имеет существенное отличие от других способов хирургического вмешательства: ее можно сделать без нарушения целостности кожных покровов, т.е. без применения скальпеля. Также такая операция может проводиться под местным наркозом, что снижает риск негативного медикаментозного воздействия на организм пациента.

ВАЖНО!!! Трансуретральная резекция менее травматична, чем аденомэктомия, но проводить ее может только специалист высокого класса.

Сначала врач должен оценить ситуацию визуально. Для этого в уретру пациента вводится резектоскоп – специальный прибор, через который в мочеиспускательный канал постоянно подается специальный раствор, обеспечивающий видимость. Умение доктора аккуратно ввести резектоскоп очень важно, т.к. повреждение сосудов в уретре провоцирует кровотечение и снижает обзор. Чтобы продолжить лечение, урологу необходимо изъять прибор, остановить кровь, и только потом продолжать операцию. Если введение резектоскопа прошло успешно, врач переходит ко второму этапу лечения – удаление предстательной железы. Это выполняется с помощью специальной петли, закрепленной на приборе. Он автоматически начинает соскабливать с поверхности органов клетки новообразования, причем делает это до тех пор, пока все они не исчезнут. Эпителий в виде мелкой стружки попадает в мочевой пузырь, откуда потом выводится естественным путем. В процессе операции специалист промоет мочевой пузырь и удалит большую часть клеток. Третий этап – введение специального баллона. Если новообразование удалено полностью, резектоскоп извлекают из мочеиспускательного канала, а его место занимает специальный катетер, содержащий этот баллон. Данное устройство наполняют специальной жидкостью и устанавливают на место удаленной железы. Такая методика позволяет быстро остановить образовавшееся кровотечение и обеспечить фиксацию катетера, который также необходим в данной операции. Сколько длится трансуретральная резекция? Это зависит от мастерства хирурга, проводящего операцию, и размеров опухоли.

В среднем требуется не более двух часов. Через катетер проводят промывание мочевого пузыря и отслеживают интенсивность кровотечения. В среднем сгустки крови перестают появляться на пятые сутки после операции, что дает возможность удалить катетер. Пациент еще сутки находится под врачебным наблюдением, а потом отправляется домой, если жалобы на самочувствие отсутствуют. Сколько потребуется мужчине на восстановление после ТУР? В среднем 2-2,5 месяца. В начале этого периода мужчина может отмечать режущую боль при походе в туалет, а также мочу, слегка окрашенную кровью. Эти явления являются нормальной реакцией уретры на проведенное хирургическое вмешательство и исчезают самостоятельно.

Удаление аденомы простаты лазером

Еще один «бескровный» метод удаления аденомы простаты – лазер. Такая операция показана пациентам, страдающим патологиями крови (низкая свертываемость) и тем, у кого размеры новообразования не превышают 1,5 см.

Операция проводится так: в аденому вводится специальная жидкость, которую нагревают специальным лазером. В процессе химической реакции в опухоли образуются пары, уничтожающие образовавшийся эпителий. Также все сосуды, питающие новообразование, тромбируются, что не дает возникнуть кровотечению. Следующим преимуществом лазерного удаления являются его быстрота и практически полное отсутствие негативного воздействия на организм. Длится такая операция не более часа, катетеры и дренажи не используются. Если лечение прошло успешно, уже через несколько часов пациент может вернуться домой. Побочные эффекты при лазерном удалении опухоли почти отсутствуют, а случаи возникновения нарушений потенции не зафиксированы. На сегодняшний день данный вид лечения аденомы простаты является самым современным и предпочтительным, если недуг обнаружен своевременно.

#

#

annahelp.ru

В каких случаях показана хирургия аденомы простаты

Необходимость полного или частичного удаления железы определяется в индивидуальном порядке. На решение влияет несколько факторов:

  • Болевой синдром — на ранних этапах для снижения симптоматики применяют анальгетики и спазмолитики, в некоторых случаях потребуются инъекции новокаина. На запущенной стадии, даже после приема медикаментов боли остаются.
  • Неэффективный курс медикаментозной терапии. Гиперплазия может развиваться независимо от адекватно назначенного лечения. Лекарства, входящие в курс терапии, носят консервативный характер. Если медикаментозное лечение, проводимое в течение полугода, малоэффективно, назначается операция.
  • Возраст пациента — мужчинам старше 65-70 лет оперативное вмешательство не проводится по причине высоких рисков для жизни пациента. Перед принятием решения о необходимости хирургического лечения учитывают общее самочувствие больного – состояния, при которых противопоказана операция.
  • Ускоренное разрастание тканей железы — быстрое прогрессирование гиперплазии – прямое показание к проведению хирургического лечения.

Определив целесообразность проведения хирургической операции, лечащий врач вместе с пациентом подбирают методику простатэктомии.

Способы удаления аденомы простаты

Традиционная простатэктомия проводится полостным способом. Внизу брюшного отдела делают большой разрез, через который проводят хирургические манипуляции. Полостная операция имеет много противопоказаний и чревата осложнениями, поэтому выполняется крайне редко.

Еще один метод удаления, отличающийся малой инвазивностью – трансуретральная резекция. Методика постоянно совершенствуется. Суть способа заключается в проведении оперативного вмешательства через эндоскоп, вводимый в уретральный канал.

Первые опыты по ТУР хирургии приходятся на 1926 г. С тех пор метод постоянно совершенствовался. Так, появилась трансуретральная инцизия – способ вмешательства, когда ткани железы не удаляются, а рассекаются, что и приводит к уменьшению объема простаты и облегчению симптомов.

ТУР и полостная простатэктомия считают классикой проведения операции на простате. Трансуретральная резекция остается одной из востребованных методик хирургии.

Новейшие методы удаления ДГПЖ

Классическая простатэктомия отличается инвазивностью и большим количеством побочных эффектов. Минимизировать вред от операции предназначены малоинвазивные методы. В современной хирургии отдают предпочтение щадящим способам лечения железы:

  • Эмболизация артерий — во время оперативного вмешательства ткани предстательной железы не иссекаются. Метод связан с закупориванием питающих артерий и сосудов. Снижение притока крови приводит к естественному уменьшению железы в размерах.
    Преимущество эмболизации в полном сохранении потенции пациента, отсутствию разрезов и кровопотери. Эмболизация выступает как превентивная мера, предотвращающая развитие аденомы 2-3 степени.
  • Лазерная вапоризация — способ более известен под названием Green Light Laserscope. Эффект основан на воздействии так называемого зеленого лазера.
    Выпаривание происходит за счет высокой температуры, создаваемой посредством узконаправленного лазерного луча, сфокусированного на отдельных частях простаты. Воздействие оказывается исключительно на железистую ткань, стромы и капсулы остаются неповрежденными.

  • Энуклеация — операция по удалению предстательной железы. Ткани капсулы и семенных пузырьков остаются неповрежденными. Лучом послойно срезаются «дольки» простаты. Лазерная энуклеация эффективна, если аденома достигла больших размеров.
  • Интерстициальная лазерная терапия — под действием узконаправленного луча ткани нагреваются, в результате чего происходит некроз. Железа обрабатывается с нескольких сторон. Лазер подводится через проколы в слизистой мочевого пузыря или самой простаты. Последующая атрофия тканей приводит к устранению дизурических проявлений, улучшению потенции.
  • Лапароскопическая операция — предназначена для удаления аденомы с объемом свыше 100 см³. Подведение хирургическим инструментов выполняют через 6-8 небольших разрезов в 1-1,5 см. В отверстие вставляют троакары и вводят эндоскоп для удаления тканей железы. После лапароскопии пациента выписывают из больницы через 2-4 дня.
  • Игольчатая абляция — сам принцип методики был описан в 30-х годах ХХ столетия. Несмотря на это, широкое применение в хирургии способ получил недавно, что позволяет отнести его к малоинвазивным современным способам удаления аденомы.
    Суть игольчатой абляции заключается во введении в ткани железы иголок, через которые проводят высокочастотные радиоволны. При этом происходит интенсивный нагрев, что и вызывает атрофию железистой ткани и уменьшение объема аденомы.

  • Эндоскопическое удаление — иссечение железы осуществляется хирургическими инструментами, вводимыми через трубку толщиной 1-1,5 см. (без необходимости в полостном вскрытии), что позволяет сократить кровопотери. Эндоскопическая операция – нервосохраняющая методика, не влияющая негативно на эректильную функцию.

Все современные методы удаления аденомы предстательной железы преследуют две цели:

  1. Снизить нагрузку, испытываемую организмом во время оперативного вмешательства.
  2. Уменьшить количество побочных эффектов в постоперационный период.

Сравнение классических и современных методов удаления аденомы простаты показывает превосходство малоинвазивной медицины. После проведения малоинвазивной операции, срок восстановления пациента был сокращен до нескольких дней, минимизированы последствия. В 80% случаев в полном объеме восстанавливаются все репродуктивные и мочевыводящие функции.

Эффективность малоинвазивных методик зависит от объема предстательной железы перед операцией. Пациентам назначается двухмесячный курс приема гормональных препаратов, чтобы снизить размеры простаты до 80 см³ и менее.

Стоимость удаления аденомы предстательной железы зависит от места проведения и выбранной методики, и является главным недостатком современных методов терапии. Цена на лечение в одной из израильских клиник, варьируется от 15-40 000$. В РФ малоинвазивная операция стоит дешевле и обойдется в 5-15 000$.

Последствия после удаления аденомы простаты

В предоперационный период от лечащего врача требует проинформировать пациента о преимуществах и недостатках выбранной методики хирургической терапии. Больного предупреждают о том, какие опасности могут подстерегать мужчину после удаления аденомы простаты. Подписывается документ о согласии пациента на операцию.

Любое хирургическое лечение несет потенциальную опасность. Существует риск инфицирования, кровопотери. Вводимый наркоз оказывает сильную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

Восстановительный период после удаления аденомы простаты длится от 4 дней до 2 недель, в зависимости от выбранного способа операции. На все это время пациента госпитализируют. Послеоперационный период после удаления аденомы предстательной железы протекает под надзором врача и остального медицинского персонала.

Наибольшая опасность заключается в вероятности следующих осложнений:

  • Повторном кровотечении.
  • Общем сепсисе организма.

Малоинвазивные способы хотя и отличаются меньшей нагрузкой на организм, и небольшим количеством побочных эффектов, но также имеют свои последствия и вероятные осложнения.

С какими осложнениями можно столкнуться

Существуют общие последствия операции по удалению аденомы простаты, независящие от методики проведения, а также негативные эффекты присущие отдельным видам хирургии. Пациент после простатэктомии должен быть готовым к появлению следующих симптомов:

  • Кровотечение — небольшое количество крови, выходящее в виде сгустков или вкраплений в урине, вполне нормальное явление. Проблемы начинаются, если гематурия наблюдается спустя 2-3 недели после оперативного вмешательства. Появление крови в моче тревожный знак, требующий обращения за профессиональной медицинской помощью.
  • Моченедержание — после частичного удаления, лазерной абляции или энуклеации наблюдается отек простаты. При полном иссечении железы происходит набухание тканей вследствие травмирования.
    Наиболее распространенное осложнение после операции – невозможность нормального мочеиспускания, характеризующееся острыми задержками урины или самопроизвольным подтеканием. Пациенту временно устанавливают катетер.
    В период реабилитации мужчина учится управлять мышцами пузыря и со временем процесс мочеиспускания полностью восстанавливается.
  • Сухой оргазм — предстательная железа помимо участия в продуцировании эякулята, играет роль естественного барьера, не дающего сперме попадать в мочевой пузырь. После простатэктомии преграду удаляют.
    Отсутствие спермы или сухой оргазм, частое последствие традиционной полостной операции и ТУР. Для пары планирующей ребенка, по возможности следует найти альтернативную методику удаления простаты.
  • Инфицирование организма — удаление простаты опасно тем, что даже при соблюдении стерильности в операционной, в сделанные раны все равно попадает определенное количество болезнетворных бактерий. При некоторых методиках большая вероятность, что внутри капсулы останутся иссеченные ткани.
    Сепсис небольшой интенсивности, проходящий за 1-2 дня нормален. Воспаление, длящееся дольше, требует немедленного вмешательства. Чтобы не допустить заражения следует правильно обрабатывать раны после удаления железы. Особое внимание уделяют грамотной катетеризации пациента и замене дренажа.

После удаления аденомы простаты могут быть последствия, впрочем, как и вследствие любой другой операции. Со временем состояние больного стабилизируется, восстановляются функции мочеполовой системы.

Малоинвазивные методики популярны за счет того, что период реабилитации намного меньше, чем после полостной хирургии. Репродуктивные функции восстанавливаются в полном объеме за относительно небольшой промежуток времени.

Как влияет удаление гиперплазии простаты на потенцию

Предстательная железа находится в капсуле, к которой прикреплены нервные окончания. Сплетения непосредственно влияют на эректильную функцию мужчины.

Осложнения после удаления аденомы простаты, связанные с ухудшением потенции, в основном наблюдаются у пациентов с поврежденными в ходе вмешательства нервными окончаниями. Эректильная функция в таком случае либо вовсе не восстанавливается, либо существенно ухудшается.

Прогноз после удаления относительно восстановления потенции во многом зависит от выбранной методики. Наибольшие шансы на сохранение нормальной эректильной функции имеют мужчины после проведения инвазивных и нервосохраняющих методик. Так, при классической простатэктомии, выполненной роботизированным методом с помощью установки Да Винчи, количество пациентов с полным восстановлением после операции по удалению аденомы простаты составляет 75-80%.

Сохранение репродуктивной функции зависит еще от двух критериев:

  • Отсутствие нормальной эрекции до операции.
  • Наличие злокачественного новообразования, перешедшего на нервные волокна.

Бывает, что при проведении оперативного вмешательства врач обнаруживает недифференцированное злокачественное образование, распространившееся на сплетения. В этом случае, несмотря на желание пациента сохранить эректильную функцию, волокна полностью убираются.

Реабилитация после удаления аденомы простаты

Простатэктомия – эффективная мера в борьбе с дизурическими проявлениями. Результат операции оценивается по двум критериям: кратковременному и долгосрочному эффекту.

В послеоперационный период после удаления аденомы простаты хирург стремится закрепить успех лечения, снизив вероятность рецидива заболевания, а также предотвратив развитие осложнений.

С этой целью были разработаны общие рекомендации постоперационного периода, касающиеся физических нагрузок, питания, половой жизни пациента. Соблюдение указаний сокращает риск осложнений и способствует быстрому восстановлению мужчины.

Что нельзя после удаления гиперплазии простаты

Корректировке подвергается весь образ жизни пациента. Особенно внимательным следует быть сразу после операции. Неосторожные действия способны вызвать ухудшение самочувствия, кровотечение, спровоцировать резкое воспаление.

В первое время после выписки из больницы следует избегать:

  • Долгого сидения на стуле.
  • Самостоятельного вождения автомобиля.
  • Приема горячей ванны и душа.
  • Алкоголя.

Следует скорректировать образ жизни после операции. По мере восстановления пациента ему назначается прохождение физиотерапии и ЛФК. Опасны любые чрезмерные нагрузки. Мужчине запрещается поднимать свыше 10 кг веса. На первые несколько недель после операции рекомендуется взять больничный.

Какую пищу принимать после удаления ДГПЖ

Общие рекомендации относительно рациона такие же, как и после любого другого хирургического лечения. В постоперационный период рекомендуется исключить из рациона продукты, тяжелые для переваривания. Обязательно обильное питье.

Относительно дальнейшего питания будут даны рекомендации уролога, учитывающие фактическое состояние пациента.

По мере восстановления, необходимость в соблюдении строгой диеты отпадет. Вместо этого будет назначено сбалансированное и правильное питание, включающее продукты, содержащие большое количество витаминов и полезных элементов. Предпочтение стоит отдать средиземноморской и японской диетам, и лечебному столу № 5.

Медикаментозная терапия после операции

Курс лечения пациента не заканчивается с проведением простатэктомии. Медикаментозное лечение после удаления доброкачественной гиперплазии простаты включает прием следующих препаратов:

  • Антибиотики — помогают справиться с инфекцией, попавшей в организм во время операции. Курс лечения длится в течение 7-10 дней.
  • Обезболивающие средства — болевой синдром проходит в течение 2-3 дней после операции. В этот период пациенту назначают сильные анальгетики. После контролировать боль можно приемом обычного анальгина и Но-Шпы.

Какие физические нагрузки допустимы после удаления ДГПЖ

Восстановление пациента зависит от старания соблюдать рекомендации лечащего врача. Реабилитация после операции включает занятия спортом и прохождение курса ЛФК.

Не все нагрузки одинаково полезны. Рекомендуется полностью исключить силовые упражнения на область малого таза. Временно исключаются поездки на велосипеде.

В рекомендуемые виды занятий спортом включают гимнастические методики, связанные с мягким растягиванием мышечных тканей. По своему воздействию оптимальными будут занятия йогой и цигун. Хорошо зарекомендовала себя дыхательная гимнастика по Стрельниковой.

В период восстановления благотворны упражнения по Кегелю, которые после удаления доброкачественной гиперплазии простаты помогают восстановить эректильную функцию и научиться пользоваться мышцами мочевого пузыря.

При условии грамотно проведенной операции и соблюдений рекомендаций во время восстановления пациента, рецидив после удаления простаты наступит не ранее чем через 15 лет. Современные малоинвазивные методы и мероприятия по реабилитации пациента позволяют восстановить мочеиспускательную, и эректильную функции в полном объеме.

ponchikov.net

Об аденоме простаты

Аденома простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы — это распространенное заболевание, которое характеризуется развитием доброкачественного новообразования в предстательной железе мужчины. Чаще всего данное заболевание возникает у мужчин, которые старше 45 лет.

Аденома простаты — это разрастание ткани предстательной железы и возникновение в ней узлов, опухолей или любых других доброкачественных новообразований. Аденома простаты возникает в организме мужчины в связи с гормональными перестройками. Основные симптомы аденомы простаты:

  • Учащенное мочеиспускание;
  • Слабый напор струи во время мочеиспускания;
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • Недержание мочи.

Игнорировать вопрос о лечении аденомы простаты строго запрещается. Аденома простаты может вызвать серьезные осложнения, например, задержку мочи. При первых симптомах аденомы простаты или при появлении трудностей с процессом мочеиспускания, необходимо немедленно обратиться к опытному специалисту для своевременной диагностики и качественного лечения.

В каких случаях необходимо удалять простату

Удаление простатыРадикальная простатэктомия — хирургическая операция, которая заключается в удалении предстательной железы и, в случае необходимости, тканей вокруг нее. Радикальная простатэктомия необходима в следующих случаях:

  • Рак простаты, который не распространился за пределы предстательной железы (первая и вторая стадия) при отсутствии метастазов в лимфатических узлах;
  • При запущенной форе аденомы простаты;
  • При невозможности лечения аденомы простаты другими методами;
  • Для устранения обструкции (затруднения оттока мочи) мочевыводящих путей с третьей стадией рака предстательной железы.

Операция по удалению простаты

Основные виды операций по удалению простаты:

При проведении открытой простатэктомии врач-хирург делает разрез в нижней части живота либо в зоне промежности (в зависимости от конкретного случая). Такая операция проводится под общим наркозом.

  • Позадилобковая простатэктомия. Для проведения этой операции врач делает разрез 1-2 см в нижней части живота. Простата удаляется позади лобковой кости, а уретра вшивается в мочевой пузырь. Иногда в ходе данной операции врач, в случае необходимости, может удалить лимфатические узлы. Восстановление после проведения такой операции длится 4-7 дней.
  • Промежностная простатэктомия. В ходе этой операции разрез делается в пространстве между анусом и мошонкой, простата удаляется сзади. Минус данной операции состоит в том, что сохранность нервного пучка, который отвечает за эрекцию, практически невозможна, так же отсутствует доступ к лимфатическим узлам.
  • Лапароскопическая и роботизированная хирургия. Для проведения такой операции врач делает сразу несколько маленьких разрезов в области живота. Затем, для контроля над ходом операции, в один из разрезов вставляется лапароскоп (инструмент, оснащенный фонариком и видеокамерой). В другие разрезы врач вводит специальные инструменты для удаления предстательной железы.

В современной медицинской практике широко используются роботизированные руки-манипулторы, позволяющие управлять инструментами более точно. Такая операция называется роботизированная простатэктомия. Для проведения таких хирургических операций используется только современное передовое оборудование, которое постоянно обновляется в нашем центре урологии и онкологии.

На сегодняшний день для удаления аденомы простаты широко используются различные виды простатэктомии.

Такие операции позволяют избавиться от аденомы через маленькие разрезы с минимальным проникновением в ткани. Это обеспечивает короткий послеоперационный период и быстрое восстановление. Если вам необходимо провести удаление простаты, обратитесь в наш центр урологии и онкологии. У нас работают только высококвалифицированные врачи, имеющие огромный практический опыт работы в данной сфере медицинской деятельности.

Преимущества проведения операции в нашем центре

Наш центр урологии и онкологии обладает всеми наиболее эффективными малоинвазивными хирургическими методами для удаления предстательной железы. В нашем центре урологии и онкологии высококвалифицированные врачи проводят наиболее распространенные и современные операции по удалению предстательной железы (операции с применением лазерного оборудования, криотерапия, трансуретральная игловая абляция, полосное удаление простаты большого размера).

Важно понимать, что без профессионального использования современных хирургических технологий, во многих случаях, просто невозможно вылечить большинство онкологических и урологических заболеваний. С помощью роботизированных операций нам удается добиться абсолютного излечения болезни, избежать осложнений и сохранить потенцию. Врачи нашего центра урологии и онкологии проводят высокотехнологические операции по удалению простаты уже несколько лет.

При необходимости проведения операции по удалению простаты, обратитесь в наш центр, и опытные врачи помогут вам справиться с данной проблемой.

Это может быть интересно:

  • Аденома простаты
  • Задержка мочи
  • Рак простаты
  • Предпузырная аденомэктомия
  • Удаление простаты

Записаться на консультацию об удалении простаты

Вопросы пользователей на нашем сайте об удалении простаты

  • Октор. Мне 65 лет ПСА 62 . биопсия-Gleason= 7(4+3) G3 3Z Ацинарная аденокарцинома. .. предлагается 2 варианта лечения: 1- удаление простаты, паховых лимфоузлов и яичек с последующим
  • Мне 63 года, сделали операция по удаление простаты, затем лучевая терапия, год назад была гормонотерапия, сейчас 03 марта пса 2,5
  • Отцу 65 лет, рак простаты T1 Nx Mx, Клин. группа: 3 II — подлежащие спец.(рад.) лечению.Кровь на ПСА = 25,2 нг.млБиопсия: На фоне хронического простатита
  • Удаление простаты. Все обследования и заключения имеются. Рак 2-ой степени. Сколько времени на операцию и цена?

www.urolog-onkolog.ru

Операция по удалению простаты и ее возможные осложнения

Операция по удалению простатыПростатэктомия является инвазивной хирургической операцией, которая несет различные риски.

Кровотечение

Радикальная простатэктомия, традиционная операция для лечения рака простаты, всегда была связана с кровотечением.

По мере усовершенствования процедуры, кровопотерю удалось уменьшить, но она все еще остается значительной. В среднем, операция по удалению простаты приводит к потере около 500-900 мл крови.

В то время как молодые, здоровые люди, как правило, могут перенести такую потерю крови без каких-либо неблагоприятных последствий, пожилые и (или) больные люди не могут перенести большую кровопотерю без ущерба для здоровья. В результате, большинство мужчин перед операцией сдают кровь в течение нескольких недель, и во время операции ее переливают им обратно. Роботизированная хирургия, в отличие от радикальной простатэктомии, приводит к значительно меньшему кровотечению (около 100-200 миллилитров).

Это различие обусловлено тем, что роботизированная хирургия включает в себя процесс под названием «инсуффляция», при котором в брюшную полость закачивается газ. Он создает давление, которое останавливает кровотечение из тех вен, что могли бы свободно кровоточить во время традиционной операции. Поэтому многие хирурги, выполняющие роботизированную простатэктомию, не просят больных сдать кровь перед процедурой.

ТУР-синдром

ТУР-синдром — очень редкое явление (по статистике возникает в 0,1-1% случаев), при котором большое количество ирригационной жидкости попадает в кровеносное русло. В результате возникает так называемая «водная интоксикация», характеризующаяся повышением объема внеклеточной жидкости, гиперволемией, снижением количества электролитов крови и иногда — повреждением эритроцитов.

Проблемы с мочеиспусканием

Недержание является общей проблемой для мужчин после операции по удалению простаты. Обычно она возникает после удаления катетера. Обычно недержание мочи происходит при увеличении давления на мочевой пузырь, например, при чихании, кашле, или поднятии тяжестей. Через месяц после операции случаи недержания мочи становятся более редкими.

Через года лишь небольшой процент мужчин жалуется на данную проблему. Решить ее помогут упражнения Кегеля, которые выполняются для укрепления мышц тазового дна. Также следует мочится перед сном в ночное время.

Ретроградная эякуляция

Даже для тех людей, которые вновь обрели полную эрекцию после операции, секс уже не будет таким как прежде. Простата и семенные пузырьки производят большую часть семенной жидкости, которой мужчины эякулируют при достижении оргазма. Во время операции по удалению простаты удаляется и сама предстательная железа и семенные пузырьки, и их связь с яичками оказывается разорванной (как при вазэктомии).

В результате, когда мужчина достигает оргазма, у него возникает «сухая» эякуляция. В то время как прооперированный человек все еще чувствует удовольствие после секса, он ощущает себя немного по-другому. Из-за того, что сперма при оргазме не появляется, мужчины являются бесплодными после простатэктомии.

Импотенция

Риск эректильной дисфункции и импотенции остается серьезной проблемой после операции по удалению простаты. Это, вероятно, главная причина мужского страха перед данной процедурой.

Возникновение импотенции после хирургии простаты во многом определяется возрастом пациента и его половой потенцией до простатэктомии. Многие мужчины восстанавливают свою способность иметь спонтанную эрекцию, без посторонней помощи, но прежде чем эрекция вернется может пройти время (около года после операции).

Врачи могут назначать лекарства, такие как силденафил для стимуляции эрекции и нормализации интимной жизни. Также большую роль играет правильное питание, включающее продукты с селеном, цинком и полинасыщенными жирными кислотами. В особо тяжелых случаях врач может порекомендовать установить имплантант кавернозных тел. Роботизированные процедуры имеют более низкий риск долгосрочной импотенции.

Воспалительные заболевания

Операция по удалению простаты редко сопровождается инфекциями. При наличии адекватной терапии с антибиотиками, большинство пациентов успешно избегают воспалительных заболеваний в послеоперационный период.

Однако если инфекция и возникает, местом ее зарождения является разрез, края которого краснеют, становятся горячими на ощупь, а иногда из разреза течет гной. Также инфекция может возникнуть в мочевом пузыре.

Оба этих типа инфекций успешно лечатся с помощью антибиотиков. Также нередко назначается Искадор.

Пациентам следует держать место разреза в чистоте, для чего можно использовать раствор перекиси водорода и воду. Несколько раз в день, особенно после дефекации, пациенты должны очищать пенис и анус водой и мылом.

med88.ru

Симптомы возникновения аденомы простаты и ее лечение

Симптомы заболевания аденомы простаты проявляются в первую очередь в нарушении правильной работы мочеполовой системы. То есть частые позывы к мочевыделению на протяжении суток, маленькая скорость потока мочи, ощущение заполненного мочевого пузыря, а также дополнительное напряжение мышечной ткани для осуществления процесса мочевыделения.

Главная причина, которая вызывает эти симптомы, заключается в процессе сдавливания простатического просвета образовавшимися узлами в самой предстательной железе. Чтобы правильно избрать метод лечения (удаление простаты или медикаментозная терапия), следует провести точное исследование заболевания. Потому как многие симптомы могут быть связаны с рядом иных урологических заболеваний.

Основным фактором появления заболевания служит снижение уровня мужского гормона тестостерона. Это обуславливается возрастными изменениями организма. Опухоль может быть как маленьких, так и больших размеров. В случае небольших ее размеров применяется медикаментозное лечение без хирургических вмешательств. Но для таких случаев резкие боли не должны проявляться при мочеиспускании.

Но в случае большого разрастания опухоли необходимо удаление аденомы простаты хирургическими методами. Основной задачей хирурга при этом является удаление только аденоматозной ткани для восстановления безболезненного мочевыделения. Это происходит при доброкачественных новообразованиях в предстательной железе.

Видов лечебной терапии при аденоме простаты много. Как уже было отмечено, выделяют консервативные методы и хирургические. Консервативная терапия направлена на применение лечебных препаратов, которые расслабляют гладкие мышцы мочевыводящих путей, облегчая при этом сам процесс мочеиспускания. Также к ним относят физиотерапевтические процедуры и периодическую катетеризацию. Они снимают воспаления в предстательной железе.

Все остальные стадии прохождения заболевания лечатся хирургическими вмешательствами, то есть происходит удаление аденомы простаты. Среди таких методов выделяют несколько видов операций. Но существуют и противопоказания для применения оперативного вмешательства при аденоме простаты. К ним относят злокачественную опухоль предстательной железы, послеоперационные осложнения, воспалительные процессы других органов с повышением температуры, а также хронические болезни сердца тяжелой формы.

Операция по удалению аденомы простаты

Среди хирургических методов выделяют такие виды операций по удалению аденомы простаты:

  • аденомэктомия – это вид хирургического удаления заболевания с минимальными противопоказаниями. Для такой операции необходимо, чтобы масса аденомы простаты составляла сорок грамм, а количество остаточной мочи – от ста пятидесяти миллилитров, также должны присутствовать осложнения заболевания;
  • трансуретальная резекция (или ТУР) – это медицинская процедура, которая проводится через мочеиспускательный канал. Для такой операции по удалению аденомы простаты масса узлов должна быть до шестидесяти грамм, количество остаточной мочи – сто пятьдесят миллилитров.

Среди других видов хирургического вмешательства можно выделить ТУР-вапоризацию аденомы простаты, лазерную деструкцию и абляцию. Эти методы являются наиболее щадящими способами, которые восстанавливают функции мочеполовой системы организма. Выбор того или иного операционного метода зависит от многих факторов, а также от течения заболевания.

Удаление аденомы простаты лазером

В настоящее время все больше начинает применяться хирургическое удаление аденомы простаты лазером. Такой метод является эффективным и во многих случаях полностью восстанавливает работу мочеполовой системы.

Медицинские специалисты выделяют положительные стороны данного метода. К ним можно отнести такие: сама процедура выполняется через канал мочеиспускания, то есть никаких разрезов при этом нет. Также отмечают минимальную кровопотерю, а само состояние пациента начинает восстанавливаться в минимальные сроки (этому способствует проведение спинномозговой анестезии).

Процедура удаления аденомы простаты лазером считается более новым методом. Его суть заключается в выпаривании тканей предстательной железы лазерным излучением с последующей коагуляцией (физико-химический процесс, при котором происходит слипание коллоидных частиц).

Данная методика является наиболее безопасной. Ее основным преимуществом является более эффективное и качественное восстановление больного после операции. Но основным ее недостатком выступает немаленькая цена. Многие специалисты в области медицины говорят, что цена проводимой операции во многом зависит от специфики осуществляемой терапии, общего состояния пациента, а также от последующих осложнений.

Удаление аденомы простаты лазером предоставляет возможность проводить операции в тех случаях, когда у мужчин имеются в наличии тяжелые сопутствующие заболевания с патологиями сердечных сосудов. Также этот метод применяется при тяжелой форме сахарного диабета.

Изменения в организме после удаления аденомы простаты

Операция по удалению аденомы простатыЛюбое хирургическое вмешательство по удалению узлов в предстательной железе оставляет рубцы (раны, швы). Поэтому многие врачи советуют на протяжении первых недель исключать любые физические нагрузки и резкие движения, чтобы избежать повреждений послеоперационной раны.

Также после удаления аденомы простаты следует исключать чрезмерные напряжения при дефекациях. Для этого необходимо предотвратить возникновение запоров, то есть придерживаться сбалансированного питания. А в случаях их проявления следует сразу же обращаться к лечащему врачу, который выберет подходящий лекарственный препарат слабительного действия.

Также врачи советуют употреблять много жидкости. Эта процедура поможет промыть мочевой пузырь. Для полного восстановления и выздоровления потребуется несколько месяцев. В этот период могут проявляться симптомы ухудшения самочувствия.

После удаления аденомы простаты сразу поток мочи усиливается, но для полного восстановления мочевыделения потребуется время. В первые дни всем пациентам ставят катетер. А по их истечению он удаляется. Как правило, после такой процедуры начинает проявляться болезненное мочевыделение или же резкие позывы к мочеиспусканию. Но потом, спустя несколько дней, такие ощущения будут снижаться, а уже через пару месяцев процесс мочевыделения наладится полностью.

Кроме того, врачи отмечают возможное появление крови в моче на протяжении первых недель послеоперационного периода. При этом рекомендуют останавливать кровотечение небольшим постельным отдыхом и употреблением большого количества жидкости. В тех случаях, когда в моче появляются сгустки крови, необходимо срочно показаться лечащему врачу.

Изменения сексуальной функции после удаления аденомы простаты временные. Для полного ее восстановления потребуется около года. Но может развиться бесплодие. Это связывают с тем, что сперма начинает попадать в самое широкое пространство мочевого пузыря, после чего происходит ее удаление вместе с мочой. Поэтому следует проходить обследования у уролога хотя бы один раз в год для предотвращения нежелательных последствий.

ymadam.net

Цель операции и показания к ее проведению

Нормальный объем простаты – 25 мл, при простатите она может увеличиваться до 4 раз. Что становиться опасно не только для мочеполовой системы, но и для других органов брюшной полости. Обычно пациент сам принимает решение, какое лечение выбрать (операционное или безоперационное), однако в некоторых случаях выбора не остается.

Такая дилемма нередко встает перед пациентом-мужчиной в кабинете уролога
Решение принимает сам больной, оценивая вместе с врачом все за и против

Вот некоторые из показаний:

  • отсутствие мочеиспускания;
  • нет эффекта от консервативного лечения;
  • воспаление семенных пузырьков и нарушение оттока;
  • абсцесс простаты;
  • угроза органам или их кровоснабжению;
  • наличие камней в простате или увеличение более чем до 80 мл.

Подготовка к операции

Перед операцией пациенту необходимо сдать стандартные анализы (общий анализ крови, мочи, анализ на свертываемость крови, биохимический анализ), дополнительные исследования назначает, при необходимости, врач.

К дополнительным процедурам относятся:

  • ультразвуковое исследование;
  • цистоскопия;
  • магнитно-резонансная томография;
  • биопсия простаты.

Удаление простаты – это сложный и серьезный процесс, поэтому важно пройти комплексное предоперационное исследование. При различных методах бывают разные рекомендации, но чаще всего в день операции запрещено принимать еду и напитки. Обычно, пациента оставляют в стационаре в урологии на 5–20 дней для предоперационной подготовки.

Больного осматривает анестезиолог и обсуждает предстоящий вид наркоза
Подготовка к оперативному вмешательству заключается в традиционном обследовании

Как происходит удаление предстательной железы?

Современная медицина предлагает несколько вариантов операционного лечения аденомы простаты. Аденома – это доброкачественная опухоль предстательной железы, но всегда остается риск перерождения ее в рак. Рассмотрим отдельно каждый способ лечения и случаи, когда его назначают.

Трансуретральная резекция – наиболее часто используемый метод. Назначается при необходимости удаления небольшого количества тканей. Проникновение происходит без разреза через мочеиспускательный канал. В уретру заводят специальный инструмент с камерой, и под тщательным наблюдением хирурга происходит «сшибание» разросшейся ткани и прижигание кровоточащих сосудов. В конце вводится катетер для мочеотведения в период реабилитации. Этот вид наименее травмирующий, и поэтому время реабилитации после него меньше.

Трансвезикальная аденомэктомия используется, если предстательную железу удаляют. Делается надрез в брюшной полости и, пройдя через мочевой пузырь, удаляются все разросшиеся и поврежденные ткани, а потом разрывается слизистая уретры и извлекается орган. Для остановки кровотечения производят ушивание поврежденных тканей. Далее, устанавливается специальный дренаж, соединяющийся с уретрой, что позволяет естественным образом удалять сгустки крови, которые образуются в послеоперационный период в оперируемых органах. Очевидно, что эти кардинальные меры принимаются в случае острой необходимости. Реабилитация долгая и сложная.

Лазерная вапоризация – наиболее щадящая операция. В аденому вводится специальный состав, нагревающийся лазером. В силу химической реакции, в аденоме образуются пары, разрушающие ее. Этот вариант совершенно бескровный т. к. тромбируются все сосуды, питающие опухоль. При нем не используется ни катетер, ни дренаж. Если все прошло успешно, то пациент через 1–2 часа после операции может отправляться домой. Однако эта операция назначается только пациентам, у которых диаметр опухоли не превышает 1,5 см.

Разрезается кожа внизу живота, затем производится вскрытие стенки мочевого пузыря и его осмотр
Открытая операция — простатэктомия рекомендована, если простата сильно увеличена, имеются камни в мочевом пузыре, а уретра узка для резектоскопа

Период реабилитации

Сразу после операции устанавливается система искусственного орошения для проведения обеззараживания. Обычно эту процедуру проводят 2–3 дня. Уретральный катетер, установленный после резекции или после аденомоэктомии, удаляют через 2–4 и 7–10 дней, соответственно. Примеси в моче могут сохраняться до 3 недель после выписки. Первое время (несколько дней) после удаления катетера, возможно, будет наблюдаться недержание мочи. Жить половой жизнью запрещено до полного снятия швов. На восстановление потенции может потребоваться довольно длительный срок. Первое время возможны болевые и дискомфортные ощущения.

Противопоказания и осложнения

Противопоказания к проведению операции:

  • заболевание печени;
  • острый воспалительный процесс;
  • нарушения в сердечно-сосудистой и/или в дыхательной системах;
  • возраст пациента превышает 65 лет;
  • расстройства психики (на усмотрение врача-психиатра);
  • серьезные нарушения обменных процессов, сахарный диабет.

Возможные осложнения при операции:

  1. Кровотечение (возможно для первых двух способов, но вероятно только во втором). При резекции всего у 2% пациентов возможно возникновение кровотечений. При лазерной вапоризации это осложнение возможно лишь в теории.
  2. ТУР-Синдром. Перенасыщение тканей дезинфицирующим раствором. Чтобы избежать этого последствия, для удаления простаты в современной медицине используют более щадящие растворы.
  3. Острая непроходимость мочи. Возникает при образовании сгустка крови, аномалии мочевого пузыря или ошибки хирурга. Проблема очень серьезная. Может возникать отечность, почечная недостаточность, и другие проблемы с почками. Срочно обратиться к врачу при обнаружении.
  4. Длительное недержание мочи. В первые дни после операции это нормальный синдром, но при длительном не прекращении самопроизвольного мочеиспускания необходимо обратиться к врачу для выявления причины.
  5. Инфекционное воспаление. Обычно пациент до и после пропивает противомикробный препарат, проводятся ТУР-процедуры, но полностью исключить эту опасность невозможно.

Не патологическими последствиями после подобной операции является наличие болевого синдрома. Понадобится также некоторое время для восстановления. Во время секса не будет спермы. Она теперь не накапливается, а выходит с мочой через уретру. И некоторое время запрещено экспериментировать с эрекцией. Она не должна пострадать в ходе операции и некоторое время после снятия швов придется уделить на ее восстановление, но чем активнее мужчина будет возвращаться к нормальной половой жизни, тем быстрее она вернется.

prostatoff.ru

Медикаментозный курс

Начальный этап восстановления мужской силы после удаления предстательной железы предполагает прием лекарственных препаратов. Фармацевтический рынок предлагает огромное количество всевозможных медикаментов, улучшающих эрекцию: как оригиналов (Виагра, Сиалис), так и дженериков (Вилитра, Зидена, Тадага). Стоит отметить, что дженерики ничем не хуже оригинальных лекарственных средств: они так же эффективны в восстановлении потенции после удаления простаты и дешевле оригинальных препаратов, которые будут не всем по карману.

Если использование лекарственных средств для повышения потенции после удаления предстательной железы не приводит к ожидаемому эффекту, то очень часто применяют интракавернозные инъекции. Действующее вещество таких препаратов, как правило, — синтетический аналог простагландина. Инъекции делают непосредственно в мужской половой орган сразу перед сексуальным контактом.

Важно не заниматься самолечением, а следовать советам своего врача: ведь каждый из препаратов для улучшения эректильной функции имеет, помимо своих показаний, ряд противопоказаний и побочных действий. Прежде чем мужчина начнет самостоятельно проводить инъекции, специалист (уролог или андролог) должен показать ему, как правильно это делать.

Техника интракавернозной инъекции довольно простая, и ее легко освоить, но важно помнить несколько правил:

  • производить процедуру необходимо только после мытья рук;
  • место, куда будет введен препарат, должно быть предварительно продезинфицировано;
  • следует избегать попадания препарата в крупный кровеносный сосуд;
  • введение лекарственного средства должно осуществляться медленно под углом 90 градусов, предварительно из шприца нужно полностью выпустить воздух;
  • применение препарата начинается с самой минимальной его дозы, которая в последующем увеличивается в зависимости от желаемого эффекта;
  • препарат вводится повторно только с другой стороны полового члена, то есть в другое кавернозное тело;
  • вводимая доза не должна вызывать эрекцию продолжительностью более одного часа.

Интракавернозные препараты вводятся не более одного раза в сутки и максимум — 3 раза в неделю. Наступление эректильной функции достигается, в среднем, через 10 минут.

Возникновение побочных действий от подобного рода инъекционных препаратов минимально, однако случается. Среди них:

  • пролонгированная эрекция;
  • фиброз мужского полового органа;
  • стойкая болезненная реакция, то есть приапизм (необходима квалифицированная медицинская помощь);
  • возможно возникновение гематомы;
  • покраснение в месте введения инъекции;
  • повышение или понижение артериального давления;
  • кровяные выделения во время мочеиспускания;
  • головные боли.

уколыПрепараты, предназначенные для кавернозной инъекции, содержат гормоны. Действие данных лекарственных средств заключается в расширении сосудов полового члена и улучшении кровообращения, за счет чего и достигается эректильная функция.

Лечить импотенцию при помощи народных средств – сомнительная терапия, так как нужный эффект в данном случае достигается нескоро. Однако доказано, что отвар из железницы или корня женьшеня способен улучшить кровообращение и помочь в восстановлении эректильной функции.

Важно не заниматься самолечением и в случае возникновения проблем с эректильной функцией обратиться к специалисту. Курс препаратов, необходимых для восстановления потенции после удаления простаты, должен быть согласован с лечащим врачом и назначен после сдачи всех необходимых анализов.

Специальная диета

Восстановление потенции после радикальной простатэктомии или удаления аденомы простаты не обойдется лишь приемом специальных препаратов. Правильно подобранный рацион позволит организму быстрее реабилитироваться и поспособствует его восстановлению, а также поддержит иммунитет. Специальная диета поможет очистить кишечник и стимулировать отток урины. Помимо прочего, «правильные» продукты смогут решить проблему отечности тканей и тем самым устранить болевые ощущения и чувство дискомфорта.

Важно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Первое золотое правило – есть меньше, но чаще: ведь меньшее количество пищи легче усваивается. Не стоит перегружать свой организм, так как все его силы направлены на восстановление после недавнего удаления предстательной железы.
  2. Лучше отдать предпочтение отварным блюдам, а также блюдам, приготовленным на пару.В основном, рацион мужчины в реабилитационном периоде будут составлять овощи
  3. Нужно очистить свой холодильник от соленого, пряного, острого, кислого. Исключить жареную и жирную пищу, пряности, а также отказаться от газированных напитков, кофе, алкоголя, энергетиков. Употребляемые продукты не должны содержать консерванты, ГМО и вредные вещества, так что изучать упаковки в магазинах следует тщательнее.
  4. В основном рацион мужчины в реабилитационном периоде будут составлять орехи, фрукты, сухофрукты, овощи, крупяные каши (молочные и безмолочные), нежирные сорта мяса, речная и красная нежирная рыба.

На первый взгляд, соблюдение предписанной диеты может казаться сложным, однако это вовсе не так. Спустя несколько дней подобного питания мужчина почувствует улучшение общего состояния, прилив сил, в том числе и повышение эректильной функции после удаления предстательной железы. Новые продукты в рационе станут более привычными, и пациент будет вполне ими насыщаться. Главное – помнить, ради достижения какой цели мужчина отказывается от привычного ранее режима питания.

Режим питья

То, что любому человеку необходимо достаточное потребление воды – известно давно. Тем более необходима чистая вода в постоперационном периоде после удаления простаты.

Необходимо пить жидкостьУ многих после перенесенной операции по удалению предстательной железы наблюдается дискомфорт при мочеиспускании, однако сокращать при этом количество потребляемой жидкости крайне не рекомендуется. Благодаря ее достаточному количеству из организма выводятся токсины, а также улучшается лимфоотток, предупреждая застой лимфы в малом тазу. Кроме того, вода предупредит общее обезвоживание организма и улучшит вязкость крови. Это поможет повысить эректильную функцию за счет улучшения кровообращения.

Полезная привычка – выпивать до 2 литров воды в сутки. Однако это не говорит о том, что употреблять нужно только воду. Вместо чая и кофе, которые обезвоживают организм, лучше отдать предпочтение травяным напиткам, морсам, ягодным и фруктовым компотам, натуральному соку. Правильный питьевой режим играет важную роль в восстановлении потенции после удаления простаты.

Физические упражнения

В течение двух месяцев после удаления предстательной железы любые физические нагрузки запрещены, так как организм еще слаб и нужно дать ему время для заживления раны и швов после операции. Только спустя указанное время после осмотра и одобрения лечащего врача можно приступать к физическим упражнениям. И не только можно, но даже нужно.

Умеренная физическая нагрузка в реабилитационный период после удаления простаты укрепит иммунитет, повысит тонус мышц и поможет нормализовать обменные процессы в малом тазу человека, а это заметно повысит успех в борьбе за мужское здоровье и улучшение эректильной функции после перенесенной операции.

Умеренная физическая нагрузка в реабилитационный период после удаления простаты укрепит иммунитет

Впрочем, не стоит сразу усердно заниматься спортом: объем физической нагрузки должен начинаться с минимума и увеличиваться постепенно.

Профильный комплекс содержит в себе разминочные упражнения и исключает силовые тренировки. Алгоритм действий во время ежедневной гимнастики должен разрабатывать врач индивидуально для каждого пациента: реакция организма на перенесенную операцию по удалению предстательной железы у каждого может быть различна.

Помимо специальных упражнений, для восстановления потенции после удаления простаты полезны пешие и велосипедные прогулки на свежем воздухе, плавание.

Стоит обратить внимание и на упражнения Кегеля, которые, на первый взгляд, слишком просты. В действительности же они оказывают довольно серьезное влияние на внутренние органы, способствуют нормализации процесса мочеиспускания, а в итоге – улучшению эректильной функции и восстановлению потенции после удаления простаты. Кроме того, такие упражнения полезно выполнять и в случае отсутствия проблем с предстательной железой: они отлично подходят как мера профилактики подобных заболеваний.

Другие способы

Для восстановления потенции после удаления простаты популярна вакуумная терапия.

Для этого необходим специальный прибор, напоминающий колбу, в который погружается половой орган мужчины. При этом создается отрицательное давление, а в результате притока крови к члену наступает эрекция. Для того чтобы она не пропала, на основании фаллоса закрепляется специальная манжета, препятствующая обратному оттоку крови.

С другой стороны, столь недорогой способ достичь желаемой эректильной функции имеет ряд побочных эффектов:

  • притупление чувствительности полового органа;
  • онемение;
  • болезненные ощущения во время сексуального контакта;
  • эректильная дисфункция.

Манжета, закрепленная на основании пениса, не должна находиться там более получаса. В противном случае высок риск некротизации тканей и развития необратимых изменений на эпителии, а также в кавернозных телах полового органа.

Немногие мужчины после перенесенной операции решаются прибегнуть к еще одному радикальному средству восстановления потенции после удаления простаты – фаллопротезированию (внедрению имплантов в половой орган).

Врачи могут порекомендовать для восстановления эректильной функции такое средство, как интрауретральные суппозитории. Это свечи, которые вводятся в уретру непосредственно перед сексуальным контактом. Для подобных препаратов используется Алпростадил (действующее вещество – простагландин E1). Средство попадает в кавернозные тела, что вызывает усиление кровотока и появление эректильной функции. Введенные суппозитории начинают действовать через 20 минут, эффект длится от часа.

Главное в любом деле – терпение и положительный настрой. Крайне необходимо, чтобы пациент не обзавелся во время лечения психологическими комплексами и понимал, что в первое время после операции половой контакт, возможно, будет не таким, каким хотелось бы, а эректильная функция может находиться на низком уровне. Не менее важны поддержка со стороны своего полового партнера и регулярный секс, возможно, и мастурбация. Длительный половой покой лишь замедлит восстановление потенции после удаления простаты.

mpsdoc.com