Промежность (perineum) является дном таза, которое образовано группой поперечно-полосатых мышц и фасциями, прикрывающими отверстие тазового выхода.
В промежности выделяют мочеполовую (переднюю) область (regio urogenitalis), включающую в себя наружные половые органы, мочеиспускательный канал, мышцы мочеполовой диафрагмы, влагалище (у женщин) и заднепроходную область (regio analis), в которой находятся промежностный отдел прямой кишки с задним проходом и наружным сжимателем (сфинктером) заднего прохода, а также мышцы тазовой диафрагмы.

Мышцы промежностиРис. 193. Мышцы промежности

А — мужской; Б — женской:
1 — луковично-губчатая мышца;
2 — поверхностная фасция промежности;
3 — седалищно-пещеристая мышца;
4 — поверхностная поперечная мышца промежности;
5 — наружный сжиматель заднего прохода;
6 — мышца, поднимающая задний проход;
7 — большая ягодичная мышца


Фасция таза (fascia pelvis) покрывает мышцы тазового дна сверху. Она является непосредственным продолжением внутрибрюшной фасции и состоит из париетальной фасции таза и висцеральной фасции, покрывающей органы малого таза. Снизу промежность покрыта поверхностной фасцией промежности (fascia superficialis perinei) (рис. 193) и нижней фасцией диафрагмы таза.

К мышцам тазового дна относятся:

— мышца, поднимающая задний проход (m. levator ani) (рис. 193), является основой тазовой диафрагмы, поднимает тазовое дно, делая его упругим. Точка начала мышцы находится на внутренних поверхностях тазовых костей, откуда она по косой направляется вниз к срединной линии, где переплетается волокнами с одноименной мышцей противоположной стороны, окружая задний проход. Мышца тесно соприкасается с наружным сжимателем заднего прохода, а у женщин часть ее пучков участвует в образовании сжимателя влагалища;

— глубокая поперечная мышца промежности (m. transversus perinei profundus), образующая мочеполовую диафрагму. Точка начала мышцы располагается на седалищных буграх, откуда она направляется к срединной линии и объединяется с одноименной мышцей противоположной стороны;

— поверхностная поперечная мышца промежности (m. transversus perinei superficialis) (рис. 193), непостоянная, располагается у заднего края мочеполовой диафрагмы, перекрещивается с одноименной мышцей, частично вплетается в луковично-губчатую мышцу и в мышцу, сжимающую задний проход;


— мышца, сжимающая мочеиспускательный канал (m. sphincter urethrae), парная, окружает перепончатую часть мочеиспускательного канала, у мужчин срастается с предстательной железой, у женщин — с влагалищем;

— седалищно-пещеристая мышца (m. ischiocavernosus) (рис. 193) и луковично-губчатая мышца (m. bulbospongiosus) (рис. 193), сокращаясь, способствуют эрекции, продвижению мочи или спермы. У мужчин эти мышцы покрывают корень полового члена, у женщин они развиты гораздо слабее и оканчиваются на клиторе или вокруг входа во влагалище.

www.vitaminov.net

Введение

Поскольку промежность – место расположения наружных половых органов, выводного отверстия мочеиспускательного канала (уретры) и заднепроходного отверстия прямой кишки, боли в этой области связаны с заболеваниями или травмами перечисленных органов. Конкретных же причин болей в промежности достаточно много.

Причины

Боли в области промежности могут быть вызваны следующими заболеваниями и состояниями:

  • острый или хронический простатит;

  • уретрит (воспаление уретры);
  • куперит (воспаление луковично-уретральной железы);
  • колликулит (воспаление семенного бугорка у мужчин);
  • орхит (воспаление яичек);
  • вагинит (кольпит) – воспаление влагалища;
  • бартолинит – воспаление желез преддверия влагалища;
  • травма промежности (в том числе и травма в процессе родов);
  • беременность;
  • ущемление полового (срамного) нерва;
  • абсцесс предстательной железы;
  • рак предстательной железы;
  • кожные заболевания: фурункулы, кондиломы, папилломы;
  • заболевания прямой кишки: геморрой, трещины прямой кишки, проктит (воспаление прямой кишки), парапроктит (воспаление клетчатки, окружающей прямую кишку);
  • синдром хронической тазовой боли.

Характер болей в промежности при различных заболеваниях

Резкие боли

Промежность у мужчинРезкие, острые боли в области промежности у мужчин связаны чаще всего с острым простатитом. При этом заболевании боль может отдавать в крестец, в головку полового члена, в задний проход. Сильную, резкую боль вызывает также острый уретрит. Такая боль усиливается при мочеиспускании.

Абсцесс (нагноение) предстательной железы также сопровождается резкой, сильной болью, отдающей в крестец и в прямую кишку. Характерна её односторонняя локализация: сильнее болит с той стороны, где расположен гнойный очаг. Картина заболевания дополняется затрудненным мочеиспусканием, задержкой стула. Температура тела значительно повышена.


Сильнейшими болями в промежности сопровождаются поздние стадии развития рака предстательной железы. Для облегчения таких болей пациенту назначаются наркотики.

Внезапно возникающая резкая боль в промежности характерна для ущемления полового (срамного) нерва. Такая боль слегка уменьшается, если пациент спокойно стоит. При ходьбе, а также в положениях сидя и лежа боль усиливается. Ущемление нерва может вызвать чувство онемения участка внутренней поверхности бедра.

В некоторых случаях возможно возникновение резких болей в промежности у беременных женщин (см. ниже).

Сильная, резкая боль возникает при любых травмах промежности:

  • ушибы;
  • гематомы;
  • подкожные разрывы мышц;
  • огнестрельные ранения или раны, нанесенные холодным оружием.

Поскольку в области промежности сосредоточена масса нервных окончаний, боль при травме может быть настолько сильной, что пациент впадает в обморочное состояние.

Тянущие, ноющие боли

Боли такого характера возникают в промежности при хроническом простатите, хроническом уретрите, колликулите (воспалении семенного бугорка у мужчин). Часто боль при данных заболеваниях описывается пациентами как жжение в промежности. Эти боли, хотя и не слишком интенсивные, бывают длительными или даже постоянными.


Постоянными ноющими болями в промежности, усиливающимися при дефекации и в сидячем положении, сопровождается куперит (воспаление луковично-уретральной железы у мужчин). Это заболевание обычно является осложнением уретрита. Боли при куперите могут резко усилиться, если развивается нагноение железы.

Ноющий характер могут носить и послеродовые боли в промежности, связанные с отеком и растяжением родовых путей.

Колющие боли

Боли в промежности колющего характера чаще наблюдаются у женщин, например, при вагините (кольпите) – воспалении слизистой оболочки влагалища. Эти боли сочетаются с болями собственно во влагалище, и с обильными выделениями из него.

Колющие, довольно интенсивные боли в промежности могут испытывать беременные женщины незадолго до родов.

Боль в промежности у мужчин

Промежность у мужчинУ мужчин болевые ощущения в промежности чаще всего связаны с заболеваниями предстательной железы – простатитом, абсцессом, злокачественной опухолью. Они сопровождаются болью и воспалением семенного бугорка (колликулит), а также воспалением луковично-уретральной железы (куперит).

Болью в области промежности может сопровождаться загадочный синдром хронической тазовой боли. Этот синдром может возникать как у мужчин, так и у женщин. Пациент испытывает боли в нижней части живота, отдающие в промежность, однако признаков какого-либо заболевания выявить не удается. Таким больным назначается симптоматическое лечение.

Боль в промежности у женщин


Помимо заболеваний влагалища и синдрома хронической тазовой боли, неприятные ощущения и боль в области промежности часто отмечаются у женщин в период беременности.

При беременности

Промежность у мужчинБолевые ощущения в промежности чаще всего появляются у беременных женщин после 35-й недели беременности, когда растущий плод начинает опускаться вниз, оказывая при этом давление на все окружающие ткани (нервы, мышцы, связки). Именно при растяжении связок женщина испытывает колющие боли в промежности.

Если такие боли возникают на раннем сроке беременности, нужно опасаться возможного выкидыша.

В процессе подготовки женского организма к родам раздвигаются кости таза, что также может вызывать боль в промежности.

Иногда плод в утробе матери принимает такое положение, что сдавливает проходящий рядом нерв (например, седалищный). Женщина при этом испытывает резкую боль, затрудняющую все движения, и не утихающую даже в покое. К сожалению, в этом случае медики не могут оказать никакой помощи: беременная вынуждена терпеть боль и ждать, когда положение плода изменится.


Варикозное расширение вен промежности, которое, возможно, имелось у женщины еще до беременности, усиливает болевые ощущения, связанные с давлением растущего плода.

Перед родами

Боль в промежности перед родами является сигналом о скором начале родов. Эта боль сигнализирует о том, что ребенок уже вплотную приблизился к родовым путям.

После родов

Послеродовые боли в промежности испытывают почти все женщины. Но интенсивность этих болей различна в зависимости от того, была ли во время родов травма (разрыв) промежности, или ее не было.

Боли, связанные с отеком и растяжением тканей промежности, проходят самостоятельно через несколько дней после родов.

Если же в родах произошел разрыв промежности, и на него были наложены швы, болезненные ощущения сохраняются значительно дольше. Интенсивность этих болей у разных женщин различна.

Зуд и боль в промежности

Боль в промежности, сопровождающаяся зудом, характерна для грибковых заболеваний — например, молочницы (как у женщин, так и у мужчин).

Зудом и болью в промежности сопровождается генитальный герпес.

Зуд и болезненные ощущения, описываемые как жжение, могут возникать в промежности при различных аллергических реакциях, сахарном диабете, при заболеваниях печени (гепатите, циррозе и др.), при заболеваниях мочеполовых путей.

Такой, казалось бы, незначительный фактор, как ношение синтетического нижнего белья, может вызвать мучительный зуд и жжение в области промежности. Кроме аллергической реакции кожи, синтетическое белье за счет «парникового эффекта» создает в промежности благоприятные условия для развития всевозможных воспалительных и инфекционных заболеваний.


При мочеиспускании

Боль и жжение в промежности при мочеиспускании – симптом, характерный для простатита, колликулита, уретрита. Такую боль испытывают при мочеиспускании женщины в послеродовом периоде, если во время родов произошел разрыв промежности, и были наложены швы.

При ходьбе

Боль в промежности, возникающую или усиливающуюся при ходьбе, ощущают люди с травмами копчика (ушибами, переломами). У мужчин затруднения при ходьбе, сочетающиеся с болью в промежности, возникают при воспалении яичек (орхите) или их придатков (эпидидимите), при водянке яичек.

Во время и после секса

У мужчин боли после секса в области промежности и яичек могут отмечаться при варикоцеле (варикозном расширении вен яичка и семенного канатика). Такие боли не слишком интенсивны, уменьшаются при ходьбе и усиливаются при неподвижном стоянии. Продолжительность болей – несколько минут, максимум – несколько часов. Затем она самопроизвольно исчезает.

Простатит иногда может вызывать боли в промежности во время полового акта.

У женщин причиной болей в промежности во время и после секса чаще всего является бартолинит – воспаление бартолиновых желез. Эти железы расположены в преддверии влагалища, и вырабатывают его смазку. Боли при бартолините носят пульсирующий характер, и продолжаются несколько часов после полового акта, затем стихают.


Лечение

Промежность у мужчинВыявить, какой причиной вызвана боль в промежности, может только врач. Поэтому при возникновении таких болей женщинам нужно обращаться, в первую очередь, к гинекологу (при беременности – однозначно). Также может понадобиться консультация уролога, проктолога, дерматолога.

Мужчинам с жалобами на боли в промежности следует первоначально проконсультироваться у уролога или проктолога. Возможно необходимой окажется помощь дерматолога или онколога.

К какому врачу обращаться при боли в промежности?

Боль в промежности провоцируется различными тканевыми и органными структурами, расположенными в малом тазу и кожном покрове данной области тела. А поскольку у мужчин и женщин в малом тазу расположен ряд одинаковых органов (кишечник, мочевой пузырь и др.), а также и ряд совершенно различных половых органов, то причинами болей в промежности могут быть как общие для мужчин и женщин заболевания, так и специфические патологии, присущие каждому полу в отдельности.
пример, заболевания кишечника, мочевого пузыря, уретры, а также фурункулы или гнойники на коже могут провоцировать боли в промежности и у мужчин, и у женщин. А вот заболевания предстательной железы, яичка, придатка яичка, луковично-уретральной железы, семенного бугорка могут провоцировать боль в промежности только у мужчин, так как у женщин таких органов нет. Соответственно, заболевания бартолиновой железы и влагалища могут провоцировать боли в промежности только у женщин, так как данные органы – исключительно женские, у мужчин их нет. Учитывая такое положение вещей, мы рассмотрим по-отдельности:
1. В каких случаях мужчинам и женщинам при боли в промежности следует обращаться к одним и тем же врачам, поскольку болевой синдром обусловлен патологией органов, имеющихся у представителей обоих полов.
2. В каких случаях женщинам и мужчинам нужно обращаться при боли в промежности к врачам разных специальностей, поскольку болевой синдром обусловлен патологией органов, специфичных для мужского или женского пола.

Итак, женщины и мужчины должны обращаться к врачам одной и той же специальности, если боль в промежности в совокупности с другими симптомами указывает на уретрит, травму промежности, ущемление срамного нерва, фурункулы, папилломы или кондиломы в области промежности, геморрой, трещины прямой кишки, проктит, парапроктит, аллергические реакции, травмы копчика.

Если была нанесена травма в области промежности (ушиб, удар, ранение, разрывы и т.д.), то возникает резкая и очень сильная боль. В такой ситуации следует немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в больницу, так как при травмировании промежности могут быть повреждены различные органы и ткани настолько сильно, что без квалифицированной медицинской помощи человек умрет.

Промежность у мужчинЕсли же боли в промежности периодически возникают у человека через некоторое время после перенесенной травмы (в том числе после родов), то рекомендуется обращаться к врачу-хирургу (записаться) и реабилитологу (записаться), чтобы они совместно разработали план необходимой реабилитационной терапии.

Если у женщины или мужчины в области промежности имеется фурункул или разрастания кондилом/папиллом, то следует обращаться к врачу-дерматологу (записаться) для их диагностики, и затем к хирургу для их удаления.

Если у мужчины или женщины боль в промежности резкая, острая, также ощущается в копчике, усиливается при ходьбе и ослабляется в положении стоя, появилась после травматического воздействия на область копчика (например, удар, падение и т.д.), то это свидетельствует о травме копчика. В таком случае следует обращаться к врачу-травматологу (записаться) или хирургу.

Если у мужчины или женщины возникает боль в области промежности, ощущаемая на коже, а не в глубине тканей, сочетающаяся с сильным зудом и отеком, а также, возможно, высыпаниями на кожном покрове, то это свидетельствует об аллергической реакции, и в таком случае следует обращаться к врачу-аллергологу (записаться) и дерматологу. Дерматолог должен осмотреть кожу, чтобы исключить наличие какого-либо серьезного заболевания и подтвердить аллергический характер болей и патологических изменений кожного покрова.

Если у женщины или мужчины возникает сильная боль и жжение в промежности при мочеиспускании, которая сочетается с частыми позывами на мочеиспускание, выделением мочи с примесью мути, крови, то это свидетельствует об уретрите, и в таком случае следует обращаться к врачу-урологу (записаться).

Если в промежности у мужчины или женщины внезапно возникает резкая боль, которая сочетается с жжением, сильной чувствительностью и ощущением инородного тела в области тазовых органов, а также вызывает онемение по внутренней поверхности бедра, усиливается при ходьбе, в положениях сидя и лежа, не уменьшается со временем, то это свидетельствует об ущемлении срамного нерва, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу (записаться).

Когда боль в области промежности у мужчины или женщины сочетается с болью в анальном отверстии или в прямой кишке, неприятными ощущениями во время дефекации, возможно с выделением слизи, крови или гноя из прямой кишки, ознобом и высокой температурой тела – подозревается заболевание терминальных отделов кишечника (геморрой, трещины прямой кишки, проктит, парапроктит), и в таком случае следует обращаться к врачу-проктологу (записаться).

Во всех остальных случаях, кроме вышеописанных, мужчины и женщины при возникновении боли в промежности должны обращаться к врачам разных специальностей, так как болевые ощущения провоцируются заболеваниями специфических половых органов.

Когда боль в промежности возникает у женщин во время беременности или после родов, следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться).

Промежность у мужчинЕсли болевые ощущения в промежности сочетаются с зудом, выделениями из половых органов воспалительного характера (зеленоватые, белые, комковатые и т.д.) или же высыпаниями в области наружных половых органов (лобок, половые губы, пенис и т.д.), то речь идет о половой инфекции (записаться) (генитальный герпес (записаться), кандидоз), и в таком случае представителям обоих полов можно обращаться к врачу-венерологу (записаться) и, кроме того, женщинам – к гинекологу, а мужчинам – к урологу.

Если болевые ощущения в промежности сочетаются с болями внизу живота, не имеющими четкой локализации, возникающими периодически, проходящими самостоятельно, с течением времени не усиливающимися, не сочетающимися с какими-либо другими симптомами со стороны половых органов (воспалительные выделения, сыпи, зуд, кровотечение и т.д.), то подозревается синдром хронической тазовой боли, и в таком случае женщинам необходимо обращаться к врачу-гинекологу, а мужчинам – к урологу или андрологу (записаться).

Если у мужчин боли в промежности отдают или одновременно ощущаются внизу живота, в прямой кишке, сочетаются с болями в яичке, увеличением мошонки, ощущением инородного предмета в прямой кишке, плохим самочувствием, возможно с затруднением, частым или болезненным мочеиспусканием, повышенной температурой тела, усиливаются при ходьбе и напряжении, то подозревается опухолевое или воспалительное заболевание мужских половых органов (орхит, эпидидимит, простатит, абсцесс предстательной железы, аденома или рак простаты). В таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу.

Если у мужчины появляются тянущие, распирающие боли в промежности после секса, которые также ощущаются в яичках, сочетаются с дискомфортом, тяжестью и видимыми венами мошонки, усиливаются при ходьбе, самопроизвольно исчезают через несколько часов, то подозревается варикоцеле, и в таком случае необходимо обращаться к хирургу.

Если у мужчины появляется тянущая, ноющая боль или жжение в промежности, присутствующее практически постоянно, усиливающееся в положении сидя и при дефекации – подозревается воспаление луковично-уретральной железы (куперит) или семенного бугорка (колликулит). В таком случае необходимо обращаться к урологу или андрологу.

Если у женщины появляются боли в промежности, сочетающиеся с зудом, жжением, болью и ненормальными выделениями из влагалища, причем все симптомы усиливаются при мочеиспускании – подозревается вагинит. В таком случае необходимо обращаться к гинекологу.

Если у женщины появляются пульсирующие боли в промежности после секса или самопроизвольно, сочетающиеся с отеком половых губ, прощупываемым и болезненным уплотнением у входа во влагалище, увеличенными паховыми лимфатическими узлами, ознобом, слабостью и повышением температуры тела, то подозревается бартолинит. В таком случае необходимо обращаться к гинекологу или хирургу.

www.tiensmed.ru

    Промежность
(perineum) — область между лобковым симфизом спереди, верхушкой копчика сзади, седалищными буграми и крестцово-бугровыми связками с боков

. Является нижней стенкой туловища, замыкающей малый таз снизу, через которую проходят мочеиспускательный канал, прямая кишка, а также влагалище (у женщин).

    Промежность имеет форму ромба и разделяется условной линией, соединяющей седалищные бугры, на две неравных треугольных области: переднюю — мочеполовую область, где расположена мочеполовая диафрагма, и заднюю — заднепроходную область, образованную диафрагмой таза.

    Мышцы мочеполовой диафрагмы разделяют на поверхностные и глубокие. К поверхностным мышцам относятся поверхностная поперечная мышца промежности, седалищно-пещеристая мышца, луковично-губчатая мышца (рис. 1). Поверхностная поперечная мышца промежности укрепляет сухожильный центр промежности . Седалищно-пещеристая мышца у мужчин окружает ножку полового члена, часть волокон направляется к тылу полового члена и переходит сухожильным растяжением в белочную оболочку. У женщин эта мышца развита слабо, идет к клитору, участвует в его эрекции. Луковично-губчатая мышца у мужчин начинается на боковой поверхности пещеристых тел и, встречаясь с одноименной мышцей противоположной стороны, по средней линии губчатого тела формирует шов. Мышца способствует извержению спермы и мочеиспусканию. У женщин мышца охватывает отверстие влагалища (рис. 2) и при своем сокращении суживает его. К глубоким мышцам мочеполовой диафрагмы относятся глубокая поперечная мышца промежности и наружный сфинктер мочеиспускательного канала. Глубокая поперечная мышца промежности укрепляет мочеполовую диафрагму. В ее толще у мужчин залегают бульбоуретральные железы, у женщин — большие железы преддверья. Наружный сфинктер мочеиспускательного канала окружает мочеиспускательный канал, у женщин эта мышца охватывает и влагалище.

    Диафрагма таза образована мышцей, поднимающей задний проход, копчиковой мышцей и наружным сфинктером заднего прохода. Мышца, поднимающая задний проход, с обеих сторон охватывает прямую кишку, у женщин часть волокон вплетается в стенку влагалища, у мужчин — в предстательную железу. Мышца укрепляет и поднимает тазовое дно, поднимает конечный отдел прямой кишки, у женщин суживает вход во влагалище. Копчиковая мышца дополняет и укрепляет мышечный свод диафрагмы таза сзади. Наружный сфинктер заднего прохода окружает задний проход, при сокращении закрывая его.

    Фасция, покрывающая мышцы мочеполовой диафрагмы, у заднего края поверхностной поперечной мышцы промежности разделяется на три (рис. 3): верхнюю, покрывающую внутреннюю (верхнюю) поверхность мышц половой диафрагмы; нижнюю, проходящую между глубокими и поверхностными мышцами промежности; поверхностную, покрывающую снизу поверхностные мышцы П. и у мужчин переходящую в фасцию полового члена. Нижняя и верхняя фасции у переднего края гладкой поперечной мышцы промежности образуют поперечную связку промежности.

    В области промежности с обеих сторон заднепроходного отверстия расположено парное углубление — седалищно-прямокишечная ямка. Она имеет призматическую форму и заполнена жировой клетчаткой, содержит внутренние половые сосуды и половой нерв. Вершина ее соответствует нижнему краю сухожильной дуги фасции таза. Латеральную стенку образуют нижние 2/3, внутренней запирательной мышцы и внутренняя поверхность седалищного бугра. Медиальную стенку формируют нижняя поверхность мышцы, поднимающей задний проход, и наружный сфинктер заднего прохода; заднюю стенку — задние пучки мышцы, поднимающей задний проход, и копчиковая мышца; переднюю — поперечные мышцы промежности. Клетчатка, заполняющая седалищно-прямокишечную ямку, продолжается в параректальную клетчатку.

    Кровоснабжение промежности осуществляется ветвями внутренней половой артерии, отходящей от внутренней подвздошной артерии. Венозная кровь по одноименным венам оттекает в систему внутренней подвздошной вены. Лимфатические сосуды доставляют лимфу в поверхностные паховые лимфатические узлы. Иннервацию промежности обеспечивают ветви полового нерва (из крестцового сплетения).

    Патология. Пороки развития. Врожденные расщелины промежности возникают в поздних стадиях развития эмбриона в результате несрастения половых складок. У мальчиков расщелина располагается по ходу срединного шва промежности в виде узкого прямолинейного дефекта ткани, стенки которого покрыты слизистой оболочкой. Проявляется раздражением кожи промежности и зудом. Показано оперативное лечение.

    У девочек расщелина сливается с половой щелью и покрыта слизистой оболочкой, переходящей из преддверия влагалища; задняя спайка половых губ отсутствует. Жалоб обычно нет и расщелина закрывается самостоятельно.

    Тератоидные образования промежности являются следствием нарушения эмбрионального развития. Встречаются как у детей (чаще у девочек), так и у взрослых (чаще у мужчин). У детей тератоидные образования характеризуются быстрым ростом и значительной опасностью малигнизации. Чаще встречаются тератомы, значительно реже дермоидные (см. Дермоид) и эпидермоидные кисты.

    Тератома обычно располагается под кожей промежности между верхушкой копчика и задним проходом, часто смещая задний проход кпереди или в боковую сторону. При этом нередко сдавливаются прямая кишка и мочеиспускательный канал, что приводит к задержке стула и мочеиспускания. Характерным клиническим признаком тератомы является чередование в ней плотных участков ткани с кистозными образованиями. Рентгенография позволяет обнаружить костные структуры и кальцинированные включения При наличии свищей показана фистулография. При пункционной цистографии тератоидных образований на рентгенограммах определяются кистозные образования округлой формы с гладкими четкими внутренними контурами. В сомнительных случаях необходима биопсии. Дермоидные и эпидермоидные кисты располагаются в подкожной клетчатке промежности, имеют тугоэластическую консистенцию, иногда выявляется флюктуация.

    Лечение тератоидных образований оперативное. У детей в связи с частой малигнизацией тератом операцию проводят безотлагательно. Лечение дермоидных и эпидермоидных кист также оперативное. Прогноз при своевременном удалении доброкачественных тератоидных образований благоприятный. При малигнизированных и первично-злокачественных образованиях прогноз неблагоприятный.

    Повреждения промежности могут быть закрытыми (ушибы, подкожные разрывы, гематомы) и открытыми (резаные и колотые раны, огнестрельные ранения). В тех и других случаях травмы промежности могут сочетаться с повреждением внебрюшинного отдела прямой кишки, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и костей таза. Определенную специфику имеют повреждения промежности у женщин, связанные с родами (см. Роды, родовой травматизм).

    Для всех травм промежности характерны резкие боли, иногда сопровождающиеся обморочным состоянием, повышение температуры тела. В связи с кровоизлиянием или образованием гематомы отмечается чувство распирания в промежности, кожа ее приобретает синюшную окраску. Закрытые травмы промежности с повреждением прямой кишки, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала наблюдаются обычно при переломах костей таза. В этих случаях моча и кал могут попадать в окружающие ткани. При сочетанных ранениях промежности и прямой кишки сразу после ранения появляются настоятельные (иногда ложные) позывы к дефекации. Из раневых отверстий выделяются кал и газы, в испражнениях обнаруживается примесь крови; части нарушается функция наружного сфинктера заднего прохода. Сочетанные ранения промежности и мочевого пузыря или мочеиспускательного канала сопровождаются выделением мочи из раны промежности, мочевой инфильтрацией клетчатки промежности с образованием мочевых затеков (см. Мочевой затек).

    При глубоких и обширных ранах нередко развивается флегмона, распространяющаяся на тазовую клетчатку. При этом возможно присоединение анаэробной инфекции.

    Диагностика повреждений промежности основывается на характерных клинических симптомах и данных зондирования раны, пальцевого исследования прямой кишки, аноскопии, ректоскопии и рентгенологического исследования.

    Лечение повреждений промежности зависит от их характера. При ушибах промежности без повреждения прямой кишки или мочевого пузыря (мочеиспускательного канала) применяют консервативное лечение — покой, в первые дни холод на промежность, затем тепловые процедуры (см. Ушибы). Гематомы, не имеющие склонности к увеличению, лечат также консервативно; при нарастающей гематоме производят операцию с целью ее эвакуации и гемостаза (см. Гематома). Поверхностные раны промежности, учитывая повышенную их инфицируемость, широко рассекают, иссекают нежизнеспособные ткани и хорошо дренируют (см. Дренирование).

    При ранении промежности с обширным повреждением прямой кишки накладывают колостому, а рану на промежности обрабатывают антисептиками и дренируют. При сочетании повреждения промежность с ранением мочевого пузыря (мочеиспускательного канала) формируют высокий надлобковый свищ, мочевые затеки дренируют (см. Мочевой пузырь). При сочетанных ранениях промежности, прямой кишки и мочевого пузыря (мочеиспускательного канала), осложненных тазовой флегмоной, широко рассекают и дренируют рану промежности, накладывают колостому и высокий свищ мочевого пузыря.

    Заболевания. Гнойные процессы в промежности могут возникать при микротравмах и ранении промежности, повреждении и воспалительных процессах в прямой кишке, ранении мочеиспускательного канала, гнойном воспалении предстательной железы и семенных пузырьков, остеомиелите крестца и копчика, нагноении тератоидных образований; возможен также перенос инфекции из отдаленных очагов по лимфатическим и венозным путям. Чаще наблюдаются фурункулы (см. Фурункул), подкожные абсцессы и флегмоны промежности.

    Подкожный абсцесс (см. Абсцесс) локализуется на расстоянии 3—4 см от заднего прохода, а не в непосредственной близости от него, как перианальный абсцесс. При неблагоприятном развитии процесса гной может прорваться через мышцу, поднимающую задний проход, и вызвать флегмону тазовой клетчатки, обусловливая картину парапроктита. Общие симптомы воспалительного процесса (повышение температуры тела, тахикардия, изменения со стороны крови и другие явления интоксикации) резко выражены при флегмоне. Инфекция может проникнуть в венозную сеть таза и вызвать тромбофлебит с развитием венозного стаза в нижних конечностях, тромбоэмболии и др. В случае хронического течения абсцесса промежности местные воспалительные явления выражены слабо.

    Лечение фурункула промежности проводят по общим правилам. В комплексном лечении абсцесса и флегмоны промежности главное значение имеет раннее широкое оперативное вскрытие гнойного очага с иссечением некротических тканей и его дренирование.

    Актиномикоз П. наблюдается чрезвычайно редко. Заболевание развивается медленно: на промежности, чаще у заднего прохода, появляется плотный, постепенно увеличивающийся, малоболезненный инфильтрат, который позднее размягчается; в центре его появляется зыбление, после вскрытия образуются множественные свищи, пронизывающие инфильтрат. В гное могут обнаруживаться желто-белого цвета крупинки, которые при микроскопическом исследовании оказываются друзами грибка. Лечение включает иммунотерапию актинолизатом, радикальное иссечение очага поражения, антибиотикотерапию, рентгенотерапию.

    Из заболеваний, вызываемых другими видами грибков, на коже промежности могут встречаться трихофития, эпидермофития паховая, эритразма и др.

    Остроконечные кондиломы промежности — доброкачественное вирусное поражение кожи. Возникают в виде мельчайших папул розового цвета, которые затем разрастаются и после слияния напоминают цветную капусту. Образование имеет мягкую консистенцию и узкое основание в виде ножки. Лечение — смазывание 20% спиртовым раствором подофиллина или оперативное удаление в пределах здоровых тканей.

    Туберкулез кожи промежности наблюдается у больных с тяжело протекающими формами туберкулеза внутренних органов. На промежности появляются мелкие желтовато-красные узелки, превращающиеся в язвочки, которые, сливаясь, образуют крупные резко болезненные язвы с дном, покрытым сероватым гноем. Лечение должно быть направлено прежде всего на ликвидацию основного очага туберкулеза (см. Туберкулез внелегочный).

    Сифилис промежности проявляется в виде первичных сифилом правильной формы плотной консистенции, красноватого цвета. Затем возникает эрозия или язва. Вторичный сифилис в виде папулезного сифилида часто локализуется на промежности Сифилитические гуммы (третичный сифилис) промежности располагаются в подкожной клетчатке, спонтанно вскрываются и образуют язвы с подрытыми краями и скудным отделяемым. Лечение специфическое (см. Сифилис).

    Промежностные грыжи встречаются редко. Наблюдаются у лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом, особенно имеющих слабую диафрагму таза или перенесших травму промежности Различают передние и задние промежностные грыжи. Они имеют вид опухолевидного образования, которое возникает в промежностипри физической нагрузке, ходьбе, кашле и легко вправляется. При пальпации обнаруживается дефект в мышцах промежности Лечение — оперативное, закрытие грыжевых ворот в диафрагме таза.

    Опухоли. В области промежности могут возникать различные опухоли (нейрогенные, сосудистые, соединительнотканные); чаще встречается липома. Опухоль имеет округлую, иногда распластанную форму, располагается под кожей промежности При пальпации она мягкой консистенции, подвижная, безболезненная. Растет медленно. Лечение оперативное.

    Реже наблюдается мезенхимома промежности — опухоль сложного строения из производных мезенхимы. Она имеет мягкую консистенцию, умеренно подвижна и малоболезненна, покрыта капсулой.

    В диагностике используют пункционную биопсию и рентгенологические методы исследования (обзорную рентгенографию, проктографию, париетографию). В ряде случаев возникает необходимость дифференцировать мезенхимому с промежностной грыжей и тератоидными образованиями. Лечение оперативное.

 

    Библиогр.: Аминев А.М. Руководство по проктологии, т. 3, с. 441, Куйбышев, 1973; Анатомия человека, под ред. М.Р. Сапина, т. 2, с. 131, М., 1986; Ленюшкин А.И. Проктология детского возраста, с. 254, М., 1976.

znaiu.ru

Непростая простата

Сердце – это главный орган, обеспечивающий человеку жизнь. Вторым жизненно важным органом у мужчин является простата – железа, находящаяся почти под мочевым пузырём, в которой вырабатывается

семенная жидкость. Этот орган связан не только с репродукцией, но и с сексуальным здоровьем, поэтому все древние культуры уделяли простате повышенное внимание, сравнивая ее значимость для мужчины с сердцем: она отвечает за качество половой жизни.

Чёткая работа простаты обеспечивает продолжительный половой акт и его яркий финал. Воздействие на простату может привести мужчину к мощной эякуляции, даже если при этом не происходила стимуляция пениса. Поэтому в тантре и даосизме, придающих сексу особое значение, самим мужчинам и их партнершам рекомендовалось деликатное изучение и ласка этой интимной области – для здорового полового долголетия и особого наслаждения.

Мужская точка G

Простату можно назвать мужской точкой G, потому что расположена она почти там же, где наша знаменитая зона удовольствия, только пальпируется не через вагину, а через анальное отверстие – на глубине 3.5 – 7 см на брюшной стенке прямой кишки. Даже на ощупь простата немного напоминает нашу «волшебную» точку – размер ее не превосходит небольшой грецкий орех и при повышенной чувствительности пальца можно ощутить некий рельеф, напоминающий поверхность все того же ореха или извилины мозга. Возможно, поэтому мужчины не всегда размышляют головой.

Если ваш партнер доверяет вам настолько глубоко, можно уложить его на спину, нежно ввести в анус согнутый вверх палец, смазанный лубрикантом, а затем предельно осторожно нащупать священную выпуклость. Несколько круговых движений подушечкой пальца могут привести вашего защитника к такому мощному взрыву наслаждения, с которым он никогда не сталкивался в своей половой биографии. Вместе с фантастическим переживанием ваш избранник получит хорошую оздоровительную процедуру, обеспечивающую активное сексуальное долголетие.

Врата жизни и смерти

По счастливой анатомической случайности простату можно стимулировать не только изнутри, но и снаружи – со стороны промежности. Это не менее приятно для мужчины, но гораздо более безопасно. Последователи тантры называют междуножье Вратами жизни и смерти. В любовном соитии мужчина становится эманацией бога Шивы, а женщина – воплощением богини Шакти. Если пара хочет достичь пика сексуальных переживаний посредством совместной медитации, Врата вечной жизни остаются открытыми. Но если партнёры решают стать земными существами и соединиться телами, они теряют свои божественные качества, и для них открываются Врата смерти, но только тогда они могут позаботиться о продолжении рода. Пока Шива и Шакти принимают ответственное решение, Шакти делает поочередно 9 круговых движений по промежности Шивы от ануса до мошонки – сначала по часовой стрелке, а потом в обратном направлении. Общее количество движений должно быть кратно числу 9: например, 18, 36 или 72.

Точка 98% или как «отложить» оргазм

Можно воздействовать на простату извне и более локально. Примерно в середине мужской промежности есть едва ощутимая впадинка. Это очень важная точка, связанная с мужским сексуальным здоровьем – одна из проекций простаты на промежность. Ее называют точкой эякуляции или точкой 98%. Главное правило воздействия на эту точку – не стимулируйте ее, если ваш друг еще не сильно возбужден. Давление на эту впадинку не может спровоцировать эрекцию, если либидо снижено. Зато если возбуждение уже настало, его можно усилить, легко массируя эту точку подушечкой пальца или кончиком языка.

Эта точка имеет еще одно поистине волшебное свойство. С ее помощью можно не только усилить чувственный восторг, но и продлить половой акт. Если возбуждение вашего возлюбленного почти достигло предела и ваш любимый находится на грани эякуляции, то есть 98% полового акта завершились, просто нажмите на это углубление так, чтобы мужчина испытал легкий дискомфорт. В этот момент острота сексуальных переживаний спадет и эякуляция будет «отложена». Тем самым вы не только продлите ваше общее удовольствие, но сделаете оргазм гораздо более ярким. Так уж устроен мужской организм, что после каждой такой «перенесенной на потом» эякуляции возбуждение усиливается. После нескольких таких фокусов с отключением функции простаты оргазм может быть настолько мощным, что у некоторых счастливчиков ненадолго сводит ноги и сознание находится на грани небытия. А те парни, которые считали себя «скорострелами», пребывают в шоке от своих титанических половых возможностей, ведь продолжительность полового контакта при наличии опыта и сноровки у партнерши можно увеличить до часа и дольше.

Впрочем, если ваш избранник готов к тому, чтобы не растрачивать драгоценное семя, можно воздержаться от эякуляции вообще. Это не только не повредит мужскому здоровью, а даже наоборот – сэкономит физиологические ресурсы организма. Не случайно все древние культуры сходятся на том, что зрелый мужчина, достигший 30 лет, должен эякулировать примерно раз в месяц, чтобы оставаться «боеспособным» до глубокой старости.

Пара пикантных деталей

Эксперименты с простатой лучше всего проводить во время занятий оральным сексом. Можно ласкать ствол и головку члена одной рукой, а второй рукой гладить промежность, периодически переключая внимание партнёра на мошонку, поглаживая её и перекатывая яички в своей ладони.

Ещё одна рекомендация – уделите особое внимание «шву», разделяющему мошонку на две части. Это одна из самых чувствительных зон мужского тела. Если ваш язык довольно сильно трёт мошонку снизу, а подушечки пальцев семенят по промежности, будто маленькие бегающие гномики, а потом ласкают промежность мелкими круговыми или спиральными движениями, на конкурсе по оральному сексу вам поставят 20 баллов по 10-бальной шкале.

Вот теперь можно отметить День защитника Отечества праздничным салютом! Уверяю вас, этот залп ваш персональный защитник запомнит надолго. Главное – не выпускать в небеса канонаду. Пусть это будет один выстрел, зато какой!
Вопросы типа: Поясните,где эта самая середина мужской промежности?И вообще что это,мужская промежность,это же не член?
Мне не задавайте. Это не мой пост. Это я для блондинок и может для многих нашла тут. Присоединяйтесь тут много интересного.

Читайте так же:

abc-piar.livejournal.com

Появление резких болей в промежности

Промежность у мужчин
Боль в низу живота

Острые, резкие боли промежностной области у особей мужского пола зачастую связаны с воспалениями области предстательной железы. Эта патология сопровождена отрицательной симптоматикой. Боли могут ощущаться в половом члене, анальном отверстии, его кольце, крестце. Патологии уретральных каналов являются распространенными причинами возникновения резкого болеощущения. Когда мужчина избавляется от жидкости, накапливающейся в мочеиспускательном канале, это значительно усиливает боли, чешется.

Также резкая боль в промежности у мужчин может быть одним из симптомов гнойного образования в области простаты. Она может отдавать по прямому кишечнику, области крестца. Такое заболевание характерно своим односторонним расположением, то есть боль со стороны, где локализовался гнойный очаг. Мужчины дополняют данный «букет» нарушением отторжения каловых масс, также мочевого испускания. Заметно повышена температура, что вызывает отрицательный регресс центрально-нервной системы.

Сильное жжение в промежности у мужчин может сопровождаться последней стадией онкологией предстательной железы. В таком случае лишь наркотическими средствами можно обезболить воспаленный очаг. Одной из причин внезапно проявившейся боли могут стать защемления половых нервов. Лишь во время сна мужчина может ненадолго избавиться от боли. Последние имеют свойство усиливаться при ходьбе, в положении лежа, также сидении. Когда защемляется любой из нервов, возникает ощущение немоты бедра.

Сильная резкая болевая точка мужской промежности возникает при любой травме:

Промежность у мужчин
Боль в промежности
  • гематомные образования;
  • сильные ушибы;
  • огнестрельные ранения;
  • подкожные мышечные разрывы;
  • колото-резаные ранения.

Поскольку по промежностной области у мужчин сосредотачиваются множественные нервные окончания, при разного вида травматических ушибах они могут терять сознания от превышенного болеобразования области паха.

Ноющая и тянущая боль

Ноющая боль в промежье у больных мужчин может появляться в случае хронического уретрита, а также воспаления предстательной железы (вероятнее всего — хронического), колликулита, других патологий, негативно влияющих на мужскую половую функцию, репродуктивную систему.

Зачастую мужчины склонны описывать это ощущение как зудящее. В этом случае боли не так сильны, но склонны носить длительный, в некоторых случаях – извечный характер. Длительный зуд в промежности у мужчин и общий дискомфорт усиливается во время приема мужчинами гигиенического туалета. При такой ситуации это обусловлено тем, что возможны воспалительные процессы области уретрально-луковичных желез, то есть куперита. Заболевание имеет свойство брать похождение от воспаления уретральных каналов. Во время патологизации куперита могут усилиться нагноения области воспалительных процессов.

Также необходимо помнить, что патологии мочеиспукательных путей у мужчин необязательно сопровождаются болью, зудом области промежности.

К такому перечню врачи-урологи добавляют факторы:

  • разные патологии прямого кишечника: трещина, опухоль, парапроктиты, геморроидальные проявления;
  • невралгическая патология, к которой можно отнести травму нервного ствола, нарушение копчиково-крестцовых отделов позвоночных частей;
  • спайк в тазовых областях, которые появились после оперативных вмешательств либо воспалительных процессов;
  • психосоматическая боль;
  • мышечный спазм;
  • разнообразная патология тазобедренного сустава.

Особи мужского пола связывают боли в промежности с различными воспалительными процессами в области простаты, паховой области. Такие патологии сопровождены сильным образованием боли. Также одной из многих причин проявления дискомфортных ощущений является синдром тазовых болей, который может проявляться как у особей мужского пола, так и женского. Такие синдромы сопровождаются болевым ощущением под пупком, отдающим к промежности. Таким пациентам назначают терапию, которая направлена на то, чтобы пациент перестал чесаться.

Зуд в промежности причины

Когда у особей мужского пола болевые ощущения сопровождает зуд, причин может быть много, но основными принято считать различные грибковые заболевания, зачастую такие, как молочница. Ощущения зуда, жжения могут появиться во время активизации генитального герпеса. Такое же неприятное ощущение может возникнуть во время развития разных аллергических болезней, циррозов, гепатитов, сахарных диабетов, заболеваний мочеиспускательных каналов.

Промежность у мужчин
Чешется под яичками

Ощущения жжения и зуда вызывается практически всем, даже дешевым нижним бельем, имеющим в составе синтетические материалы. Ношение такого белья склонно вызывать аллергические реакции, создавать искусственные парниковые эффекты. При помощи бактериальных возбудителей разных опасных инфекций, просыпающихся во время активации парникового эффекта, появляется масштабное количество заболеваний. Поэтому синтетическое белье необходимо исключить из своего гардероба, дабы не накликать беду на свою репродуктивную систему, а также не вызвать заболевания малого таза.

Болевые ощущения с переходом боли в пах

Различные патогенезы промежностей имеют склонность отдавать в паховую область. Есть масштабное количество факторов, которые заставляют мужчин обнаруживать у себя все отрицательные симптомы. Зачастую подобное болевое ощущение появляется у особей мужского пола, которые в меру своего профессионализма связаны с систематическим физическим перенапряжением. Именно это стало причиной того, что паховые и промежностные боли беспокоят глобальное количество атлетов, бодибилдеров разных разрядов.

Самыми распространенными вариантами проявлений таких симптомов можно определить:

Промежность у мужчин
Дискомфорт в паху
  • Образование грыж (выпадение из области брюшины под кожу органа) – образовывается по причине ослаблений брюшной ткани из-за чрезмерных физнагрузок. Для того чтобы диагностировать это заболевание зачастую не проводятся никакие серьезные исследования и анализы, грыжа выявляется при обычном осмотре человека. В случае если грыжи скрыты далеко под тканями, человеку назначается пальпация. Одним из традиционных диагностических методов выявления грыж есть обыкновенный кашель. Когда человек кашляет, под пупком ощущается тянущая тяжесть.
  • Одной из распространенных причин появлений болевого ощущения в областях промежности и паха является воспалительный процесс органов таза. Такие боли проявляют себя по причине инфекционного возрастания в организме. Поражая болезнетворные микроорганизмы, начинается рост лимфатических узлов, вызывая дикие тянущие боли.
  • Неприятные ощущения в паховой части и промежностях у особей мужского пола проявляются по причине образования камней почек, особенно, когда камни располагаются крайне низким образом либо же уже проникают в мочеиспускательные каналы.
  • Боль может появиться при остеохондрозах позвонка поясничных отделов. Когда человек обнаруживает у себя наличие подобную патологию, он обнаруживает, что при осложнении дисковая часть позвонка может сдавить одно из многих нервных окончаний. Поэтому в области паха образовываются резкие и острые болеощущения.

В случае, если ощущение жжения, болеобразования промежностной части дают о себе знать, когда организм отторгает жидкость из мочеиспускательного канала, существует крайняя необходимость в сдаче анализа на простатспецифический антиген. Таким путем можно проверить наличие в организме воспалительных процессов, указывающих на патологии, связанные с нарушениями области предстательных желез, уретральных каналов, колликулитов.

prostamed.ru

Смотри также: Половые органы
Мужские половые органы
Женские половые органы

Промежность (perineum) является дном таза, которое образовано группой поперечно-полосатых мышц и фасциями, прикрывающими отверстие тазового выхода.

В промежности выделяют мочеполовую (переднюю) область (regio urogenitalis), включающую в себя наружные половые органы, мочеиспускательный канал, мышцы мочеполовой диафрагмы, влагалище (у женщин) и заднепроходную область (regio analis), в которой находятся промежностный отдел прямой кишки с задним проходом и наружным сжимателем (сфинктером) заднего прохода, а также мышцы тазовой диафрагмы.

К мышцам тазового дна относятся:

— мышца, поднимающая задний проход (m. levator ani) (рис. 193), является основой тазовой диафрагмы, поднимает тазовое дно, делая его упругим. Точка начала мышцы находится на внутренних поверхностях тазовых костей, откуда она по косой направляется вниз к срединной линии, где переплетается волокнами с одноименной мышцей противоположной стороны, окружая задний проход. Мышца тесно соприкасается с наружным сжимателем заднего прохода, а у женщин часть ее пучков участвует в образовании сжимателя влагалища;

— глубокая поперечная мышца промежности (m. transversus perinei profundus), образующая мочеполовую диафрагму. Точка начала мышцы располагается на седалищных буграх, откуда она направляется к срединной линии и объединяется с одноименной мышцей противоположной стороны;

— поверхностная поперечная мышца промежности (m. transversus perinei superficialis) (рис. 193), непостоянная, располагается у заднего края мочеполовой диафрагмы, перекрещивается с одноименной мышцей, частично вплетается в луковично-губчатую мышцу и в мышцу, сжимающую задний проход;

— мышца, сжимающая мочеиспускательный канал (m. sphincter urethrae), парная, окружает перепончатую часть мочеиспускательного канала, у мужчин срастается с предстательной железой, у женщин — с влагалищем;

— седалищно-пещеристая мышца (m. ischiocavernosus) (рис. 193) и луковично-губчатая мышца (m. bulbospongiosus) (рис. 193), сокращаясь, способствуют эрекции, продвижению мочи или спермы. У мужчин эти мышцы покрывают корень полового члена, у женщин они развиты гораздо слабее и оканчиваются на клиторе или вокруг входа во влагалище.

Рис. 193.
Мышцы промежности
А — мужской;
Б — женской:

1 — луковично-губчатая мышца;
2 — поверхностная фасция промежности;
3 — седалищно-пещеристая мышца;
4 — поверхностная поперечная мышца промежности;
5 — наружный сжиматель заднего прохода;
6 — мышца, поднимающая задний проход;
7 — большая ягодичная мышца

Промежность у мужчин

Фасция таза (fascia pelvis) покрывает мышцы тазового дна сверху. Она является непосредственным продолжением внутрибрюшной фасции и состоит из париетальной фасции таза и висцеральной фасции, покрывающей органы малого таза. Снизу промежность покрыта поверхностной фасцией промежности (fascia superficialis perinei) (рис. 193) и нижней фасцией диафрагмы таза.

Атлас анатомии человека. Академик.ру. 2011.

anatomy_atlas.academic.ru

Причины и заболевания, вызывающие боли в промежности.

Абсцесс. Если на одной из долей предстательной железы образуются гнойники, то это приводит к интенсивному проявлению дискомфорта в области промежности. Боль чётко локализуется на той стороне, где расположен очаг заболевания. Абсцессам присущи разнообразные дополнительные симптомы, в частности, задержка газов и стула, проблемы с мочеиспусканием, а также повышение температуры тела – последнее происходит в период появления гнойников.

Неприятные ощущения, помимо промежности, отдают в крестец, а также в прямую кишку.

Заболевания предстательной железы. Одна из наиболее частых причин болей, а также жжения и иных неприятных ощущений в области промежности – это всевозможные проблемы с предстательной железой. Проблемы эти могут иметь различный характер. К примеру, может развиться патология семенных пузырьков или же хронический подвид простатита. Через сакральные нервы в данном случае передаётся боль, что возникает в результате раздражения в предстательной железе или мочеиспускательном канале, и отдаёт она порой не только в промежности, но и в прямой кишке. Помочь разобраться в данной ситуации может уролог.

Куперит. Это заболевание в первую очередь можно определить по умеренной боли во время сидения, а также дефекации. Как правило, оно сопутствует уретриту, воспаления, возникающие при этих двух заболеваниях, часто переходят друг в дружку. Суть куперита – воспаление луковично-уретральной железы. Если отток жидкости из железы проходит нормально, то ощущения терпимые, но если он нарушен, то может развиться нагноение, боль становится резкой, начинает отдавать в половой член, начинается озноб и повышенная температура.

Последствия беременности. При беременности возникает множество различных факторов, которые являются причиной возникновения болевых ощущений в промежности. В первую очередь это давление плода на связки, нервы и мышцы. После родов любые неприятные ощущения, как правило, сходят на нет. Если же дискомфорт продолжается, это означает, что во время родов произошёл разрыв промежности. Другая причина дискомфорта – шов, что был наложен при эпизиотомии.

Простатит. У мужчин это одна из наиболее распространённых проблем, вызывающих болезненные ощущения в промежности. Заболевание может быть в острой или хронической форме. В первом случае резкая боль, в первую очередь, ощущается в крестце, заднем проходе или половом члене. Хронический простатит отличается по вызываемым ощущениям – вместо резкой боли возникает тянущаяся, причём исключительно продолжительная.

Рак предстательной железы. Это достаточно «коварная», не слишком явно проявляющаяся болезнь, являющаяся, при этом, крайне опасной.

Травмы. Механическое повреждение, как предстательной железы, так и мочеиспускательного канала – одна из наиболее распространённых причин болезненных ощущений в промежности. Есть два типа травм – это закрытые повреждения, возникающие при впадениях, ударах и прочих аналогичных резких контактов предметов с уретрой. При этом боль в области промежности тупая, а в области мочеиспускательного канала может быть достаточно острой. Часто возникает гематома, мочеиспускание нарушается, мочевой пузырь переполняется, на промежности и бедрах образуются затеки мочи. Открытые же травмы происходят в итоге укусов, ушибов, ранений и так далее. Мочеиспускание, опять же, задерживается, хотя позывы происходят достаточно часто, мочевой пузырь набухает, а из раны порой может сочиться моча.

Отдельно рассматривают открытые и закрытые повреждения предстательной железы и семенных пузырьков, что требуют особого внимания.

Уретрит. Это заболевание – одна из наиболее частых причин болезненных ощущений в промежности. Ощущения могут различаться в зависимости от формы уретрита. При острой форме боль резкая и сильная, а при хронической – жгучая, но более терпимая. Иногда боль имеет постоянную форму, иногда же ощущается только в процессе мочеиспускания. Причина – воспаление семенного бугорка, именуемое колликулитом.

Ущемление срамного нерва. Если защемлён данный нерв, боль, как правило, распространяется на внешние половые органы, а её интенсивность увеличивается при принятии человеком сидячей или лежачей позиции, а также при акте дефекации, который, к тому же, происходит с проблемами.

При болях, возникающих в промежности, в обязательном порядке стоит обратиться к врачу. Если боль возникла после родов или при беременности, поможет акушер-гинеколог. Если боль возникла у мужчины, то посетить следует проктолога или уролога. В некоторых случаях стоит обратиться к онкологу.

owndoctor.ru