Как делается УЗИ простаты? Это частый вопрос. Разберемся в нем подробнее.

Ультразвуковое исследование человеческих тканей и органов давно уже стало неотъемлемой частью медицинской диагностики. В стороне не осталась также урология, в которой посредством УЗИ специалисты могут поставить правильные диагнозы и провести грамотное лечение патологий мочеполовой сферы. На этом фоне особенно выделяется УЗИ простаты. Подобный метод диагностики позволяет вовремя определить и начать терапию многочисленных патологий простаты и расположенных рядом органов.

Выделяются трансректальное (то есть ректальное) и трансабдоминальное (то есть через переднюю брюшную стенку) исследование предстательной железы. В качестве дополнительного способа УЗИ может проводиться также через промежность. Результаты, полученные в ходе исследования, расшифровываются урологом.

Трансабдоминальное исследование

Данный диагностический метод является наиболее доступным и не причиняет трудностей ни врачам, ни специалистам. Исследование проводится через переднюю стенку брюшины мужчины. Этот способ не имеет противопоказаний, однако есть ряд ограничений:

  • наполненность мочевого пузыря в недостаточной степени;
  • дренажные трубки;
  • раны после операций.

Предупреждающие патологические сигналы

УЗИ простаты проводится как с диагностической целью по отношению к заболеванию, проявившему себя в организме, так и для профилактики, если человека не беспокоят явные симптомы. Относительно показаний можно сказать, что в их качестве могут выступать такие жалобы пациентов:

  • боли в нижней части живота;
  • дискомфорт, рези и боли в процессе мочеиспускания;
  • патологические формирования мошонки и предстательной железы, замеченные урологом;
  • бесплодие;
  • изменения в общем анализе мочи неясного характера, отклонения в результатах спермограммы;
  • неясная дизурия;
  • дефекты потенции.

Письменные отзывы и видео урологов, размещенные в интернете, говорят о том, что чаще всего благодаря УЗИ простаты у мужчин можно уточнить присутствие патологии, запущенность болезни и ее характер.

Некоторые врачи утверждают, что ультразвуковое исследование не уступает по своему качеству таким сложным процедурам, как МРТ. Анализ и расшифровка УЗИ проводится специалистом функциональной диагностики на месте. Благодаря этому можно не волноваться в ожидании результатов.

Подготовка


Хотя процедура довольно простая, она все же требует подготовки. В противном случае УЗИ простаты не будет сделано. Каким образом подготовиться к данной манипуляции? Мужчина должен прийти на прием к врачу с наполненным мочевым пузырем. Когда данный орган наполнен жидкостью, он играет роль особой линзы, через которую пропускается ультразвук, и позволяет хорошо рассмотреть интересующую область. Перед процедурой (примерно за час) достаточно выпить литр воды, чтобы после чувствовать легкие позывы к мочеиспусканию. Нужно правильно рассчитывать время, иначе наполненность будет слабой, и исследование проведут только при полном наполнении. При переполненном же мочевом пузыре пациенту будет крайне некомфортно при передвижении прибора по стенке брюшины. Подготовка к УЗИ простаты у мужчин очень важна.

Ход процедуры

УЗИ трансабдоминальное проводится особым датчиком. Мужчина ложится на кушетку. Специалист наносит на переднюю стенку брюшины и УЗИ-сканер специальный гель, облегчающий скольжение по коже датчика и ликвидирующий воздушную прослойку. Последняя способна исказить полученное изображение и воздействовать на расшифровку в дальнейшем. Как делают УЗИ простаты у мужчин, интересно многим.

Сканирование проводится в поперечной и продольной плоскостях. В случае, если нужно рассмотреть те или иные области органа более детально, специалист может произвольно перемещать сканер. В то же время проводится анализ мочевого пузыря, а также ультразвуковое исследование через промежность.


Процедура в среднем продолжается около десяти минут. Чтобы определить остаточную мочу, мужчину попросят сходить в туалет и повторить УЗИ. Такой прием позволяет выявить, какой объем урины остается в мочевом пузыре после того, как он был опорожнен. Норма данного показателя – 50 мл.

Обычно результаты анализа выдают пациенту сразу же. Помимо сведений о простате, специалист может предоставить также фотографии железы с целью более точного исследования.

Процедуру может проводить исключительно специально обученный врач. Расшифровывать ее результаты могут только грамотные специалисты. Кое-какие сведения сообщит сонолог в течение процедуры или после нее, а более полная информация и расшифровка будут предоставлены урологом. Если в результатах наблюдаются какие-либо отклонения, врач назначит грамотную терапию.

Трансректальное исследование

ТРУЗИ предстательной железы имеет отличия от предыдущей разновидности в том, что введение датчика осуществляется через задний проход мужчины. Благодаря этому достигается максимальная близость с объектом исследования, и можно получить наиболее четкое изображение. Таким образом, качество диагностирования повышается в несколько раз, а значит, точность диагностики болезней также улучшится. Цена на такой тип УЗИ выше, чем на трансабдоминальное, однако оно стоит того, поскольку анализ состояния органа намного лучше, расшифровка более точная. В таком случае также нужна подготовка.

Особенности подготовки


В некоторых центрах исследования указывается, что подготовка к проведению трансректального УЗИ не нужна. Однако в силу того, что процедура проводится ректально, с целью гигиены перед ней нужно сделать клизму, которая очистит организм. Использовать какие-либо приспособления не обязательно, в аптеках есть клизма, в которой содержится особый препарат. Благодаря ему каловые массы размягчаются, кишечная перистальтика ускоряется, и дефекация благодаря этому становится не такой травматичной и мягкой. За два дня до проведения процедуры необходимо исключить из своего рациона такие продукты, которые стимулируют кишечное газообразование. Вечером накануне нужно принять какой-либо сорбент. Проводится трансректальное УЗИ натощак. Врач в некоторых случаях может попросить пациента взять литр негазированной воды, и ее нужно выпить примерно за час до обследования.

Главное при подготовке мужчины к УЗИ – психологический настрой. Поскольку манипуляция проводится ректально, исследование может быть затруднено нервным перенапряжением и дискомфортными ощущениями. Естественно, немного нервничать – это нормально, так как обследование проводится ректально, и для многих пациентов это самый неприятный момент. Однако не нужно драматизировать, ведь речь идет только о медицинской процедуре. Именно поэтому нужно принять перед процессом седативное средство.

Особенности ТРУЗИ

Для УЗИ простаты потребуется презерватив, надевающийся на сканер. Такая манипуляция совсем безболезненная, если настрой правильный, то дискомфорта не будет. Вся процедура продолжается примерно двадцать минут.

Она проводится следующим образом:


  • после проведения подготовки дома, пациент идет в кабинет и после приглашения ассистента или врача освобождает нижнюю часть тела от одежды;
  • пациент укладывается на правый бок на кушетку, согнув ноги в тазобедренных суставах и коленях;
  • врач надевает презерватив на датчик, наносит гель и ректально вводит на 5-7 сантиметров вглубь; больно не будет, поскольку датчик имеет небольшой размер;
  • специалист осуществляет обследование и отдает пациенту заключение.

Какова норма УЗИ простаты?

Особенности расшифровки

Состояние предстательной железы оценивает специалист, компетентный в данном вопросе. Если есть патологии, то расшифровка выглядит следующим образом:

  • при наличии доброкачественной гиперплазии изменяются объемы железы, имеются посторонние формирования;
  • при хроническом простатите усиливается эхогенность;
  • воспалительные процессы снижают эхогенность;
  • из-за новообразований четкие контурные границы размываются, размер лимфатических узлов увеличивается;
  • имеющиеся камни и полости определяются во время исследования как отдельные области с уменьшенной тканевой способностью к поглощению ультразвуковых волн.

Предстательная железа окончательно формируется к 25 годам. При отсутствии патологических отклонений тело простаты не меняется в размерах. Если есть болезни, то определяются трансформации структурных единиц, объемов, появляются различные новообразования.

В норме размеры простаты при УЗИ следующие:

  • 2,3-4 см – ширина;
  • 1,5-2,5 см – толщина;
  • объем устанавливается благодаря произведению показателей органа, которые умножаются на 1,06.

Прочие сведения являются отклонениями и нуждаются в детальном анализе проблемы, проведении дополнительной диагностики, а также назначении грамотного лечения.

УЗИ простаты: отзывы

Отзывы людей о данной процедуре противоречивые. Особенно мужчинам не нравится ректальное исследование. Оно вызывает не столько боль, сколько моральный и физический дискомфорт. Обычное УЗИ пациентам нравится больше. Такой способ диагностики очень информативный, довольно быстрый и безболезненный.

fb.ru

Показания к ультразвуковому исследованию

Для направления на эхографию предстательной железы достаточно любой патологи, выявленной при ректальной пальцевой диагностике, трудности с мочеиспусканием, изменения в анализах мочи и крови пациента, боль в паху, расстройство потенции, клинические проявления острой и хронической почечной недостаточности. Все эти проявления могут говорить о различных заболеваниях поэтому в первую очередь, необходимо провести ультразвуковое исследование предстательной железы.

Если появляются какие-либо из вышеуказанных симптомов рекомендуется посетить опытного врача-уролога, который проведет осмотр, оценит состояние органа и в случае необходимости направит на процедуру ультразвуковой диагностики. После УЗИ необходимо посетить этого же врача, чтобы он ознакомился с протоколом исследования и назначил соответствующее лечение.


Ультразвуковое обследование предстательной железы делается и в качестве профилактического осмотра. В некоторых случаях для полной картины назначают анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген). Данный анализ способен определить наличие проблемы в органе (хронический воспалительный процесс, опухолевое поражение)

Подготовка к УЗИ: эхографические методы

Диагностику предстательной железы с помощью УЗИ проводится двумя основными методами: трансректально (высокочастотный ректальный датчик помещается в прямую кишку) и трансабдоминально (осмотр проводится через переднюю часть брюшной полости). В зависимости от того какой из способов будет назначен, проводится подготовка, которая несколько отличительна друг от друга.

  1. Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы. Такая методика не предполагает каких-либо специфических подготовок. Достаточно наполнить мочевой пузырь перед сонографией. Предстательная железа размещена в месте пересечения с уретрой, поэтому без данной подготовки визуализировать орган будет сложнее. Стоит отметить, что данный метод не может дать полной картины заболеваний органов малого таза — предстательной железы.  На момент процедуры в мочевом пузыре не должно быть ощутимого дискомфорта, а лишь легкие позывы к мочеиспусканию.

  2. Трансректальное УЗИ предстательной железы или ТРУЗИ. Такой способ предполагает несколько другую подготовку. Перед процедурой за 2-3 дня нужно придерживаться специальной диеты. Употреблять в пищу лишь те продукты, которые не вызывают газообразование, диарею, запор. На вечер и с утра перед мероприятием делается очистительная клизма. В день проведения УЗИ желательно ничего не есть, но если процедура назначена на вторую половину дня, то с утра можно покушать, но не позднее 9 часов. Противопоказание для проведения данного метода — наличие глубоких трещин анального отверстия прямой кишки и геморрой.
  3. Трансуретральный, используется для исследования мочевого пузыря и мочеточниковых устьев при раке предстательной железы с помощью современных микродатчиков. Практически не используется в России ввиду отсутствия оборудования.

Проведение эхографии

Разберем, как проводят основные методы диагностики простаты более детально:

Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы. Подобная методика проводится реже, нежели трансректальное, так как информационно он менее точен. Трансабдоминальный метод эхографии выполняют только в некоторых случаях или при необходимости. Например, когда производят осмотр органов брюшной полости и заодно исследуют предстательную железу с мочевым пузырем.


Пациенту необходимо лечь на кушетку спиной, освободив от одежды область живота, которую будут обследовать. На кожу в районе проведения обследования наносится контактный гель. Датчиком врач-сонолог исследует необходимые участки тела, которые визуализируют орган и его структуру на экране монитора. Врач детально изучает орган, замеряя его и отмечая присутствие или отсутствие каких-либо отклонений. Дополнительно может исследоваться мочевой пузырь.

Процедура длится около 15 минут. После ее завершения пациенту предлагается стереть следы геля с кожи и подождать, пока врач-сонолог не выдаст на руки протокол с результатами обследования.

Трансректальное УЗИ предстательной железы. Самый распространенный и основной метод исследования, но довольно неприятный для мужчин по ряду причин. Многие стараются его избегать, поскольку он вызывает дискомфорт у мужчин. Тем не менее, такой метод высокоинформативен.

Перед проведением УЗИ пациенту нужно освободиться от всей одежды внизу и расположиться на кушетке спиной к специалисту, при этом подогнув ноги в коленях и прижав их к животу. В прямую кишку вводят эндоскопический УЗИ-датчик на несколько сантиметров до места, где располагается ближе всего экзокринная трубчато-альвеолярная предстательная железа. Перед введением, на высокочастотный ректальный датчик (от 5 до 10 МГц) одевают презерватив в целях гигиены, смазанный гелем. Для проведения сонографии могут использоваться датчики с возможностью использования импульсной и цветовой допплерографии.


Ультразвуковое исследование может быть несколько неприятным для мужчин. Диаметр датчика около 1,5 сантиметра, поэтому он никоим образом не повреждает прямую кишку. Важно в этот момент расслабиться, тогда процедура пройдет практически незаметно.

Видео ТРУЗИ с цветным допплеровским картированием

Какое обследование информативнее – трансабдоминальное или трансректальное

Врачи, чтобы получить полную картину состояния органа рекомендуют проводить трансректальный метод. Чтобы оценить достоинства и недостатки каждого из методов приведем таблицу.

Трансабдоминальное УЗИ простаты
Трансректальное УЗИ простаты
Качество обследования Несколько ограниченная методика, так как проводится через брюшную полость. Позволяет увидеть структуру, объем и величину предстательной железы Широкие возможности обследования, так как при введении датчика с предстательной железой есть лишь одна преграда из тонкой стенки кишечника. Помимо всех показателей, с помощью ТРУЗИ можно оценить кровоток в простате
Подготовка Не требуется особая подготовка, кроме наполнения мочевого пузыря жидкостью. Занимает такая подготовка около часа Диета и очистительная клизма. Подготовка занимает 2-3 дня
Цели проведения Подходит для предварительного осмотра и выявления некоторых патологий Подходит для развернутого обследования мужчин с уже обнаруженными патологиями органа
Сопровождающие ощущения Не сопровождается никакими негативными ощущениями Присутствует некоторый дискомфорт
Противопоказания Избыточный вес, открытые раны на исследуемом участке При наличии геморроя, глубоких трещин анального отверстия прямой кишки, после операций

Нормы проведения УЗИ

При выполнении ультразвуковой диагностики рассматриваются многие показатели мужского органа, нормой считаются следующие:

  • края должны быть четкими, однородными, симметричными;
  • объем органа до 25 мм;
  • длина до 35 мм;
  • ширина до 45 мм;
  • глубина до 35 мм;
  • структура простаты равномерная;
  • объем мочи, после опорожнения мочевого пузыря не превышает 15 мм;
  • величина переднезадний 1,2-2,5 см;
  • величина продольный 2,2-4,5 см;
  • величина поперечный 2,5-4,5 см.

Из патологий во время проведения УЗИ предстательной железы у мужчин можно обнаружить:

  • киста (полость, наполненная жидкостью);
  • гиперплазия (увеличение органа в размерах);
  • опухоль (несимметричный очаг на теле простаты, который может врастать в прямую кишку и другие органы);
  • воспалительные поражения предстательной железы — острый простатит, хронический бактериальный (так же синдром хронической тазовой боли (CP / CPPS), с признаками воспаления и без, асимптоматический (бессимптомный и гранулематозный) простатит. На УЗИ может выглядеть как очаг с прерывистыми краями, неоднородной эхоструктурой, повышенной эхогенностью;
  • аденома (помимо доброкачественной гиперплазии, могут быть обнаружены аденомные узлы);
  • камни (мелкие камни, которые располагаются в железных протоках).

Для острого простатита характерно:

  • Снижение эхогенности простаты;
  • Увеличение размеров;
  • При визуализации обнаруживаются ровные края;
  • Полости с жидким гноем.

Рассмотрим нормы показателей анализа крови на простатспецифический антиген и их расшифровку. В протоколе анализа имеются 3 основных параметра:

  • ПСА общий (норма до 4 мг/мл);
  • ПСА свободный;
  • ПСА свободный (% от общего). Вероятность рака простаты при значениях ПСА общий между 4 и 10 мг/мл и при значениях ПСА свободного (%): Более 26 — низкий риск обнаружения РПЖ (10,6%); от 20 до 26 риск обнаружения РПЖ 16%; от 15 до 20 риск обнаружения РПЖ 23.4%; при значениях от 10 до 15 — 32.9 %; менее 10 — высокий риск обнаружения рака (44%).

Выводы

У мужчин в возрасте, после 50-60 лет, предстательная железа достаточно часто увеличена, из-за чего опорожнение мочевого пузыря происходит затруднительно, возможно появление трабекул — перегородок и тяжей, образующие остов органа на его стенках.

В заключении, можно отметить, что УЗИ является основным методом исследования мужского органа простаты и мочевого пузыря, которому доверяют большинство специалистов. Несмотря на то, каким методом проводится диагностика, информация дается детальная. Проведение ультразвукового обследования так же делают при любой аномалии, возникшей в простате.

uziorganov.ru

Гинекомастия у мужчин: истинная и ложная, причины и лечение

Что такое гинекомастия у мужчин и в чем она проявляется?
В медицинской практике существует истинная, ложная (лопомастия) и смешанная гинекомастии.

  • Истинная наблюдается, когда грудь в околососковой области увеличивается, в следствии чего образуется уплотнение. При обследовании ультразвуком врач диагностирует наличие железы;
  • Ложная гинекомастия, как правило, наблюдается у мужчин с диагнозом ожирение. В области соска наблюдается разрастание жировой ткани;
  • Смешанная форма является патологией, при которой возникает смешивание истинного и ложного состояния и наблюдаться увеличение жировой ткани и тканей молочной железы.

гинекомастия что это

Симптомы гинекомастии

На фото показаны грудные железы здорового и больного гинекомастией.

  • Дискомфортные ощущения и чувство тяжести в области молочных желез;
  • Зуд и распирание в области сосков;
  • Увеличение размеров молочных желез до 20 см;
  • Увеличение ареол сосков, а также потемнение ареол;
  • Выделение молозива из сосков или грудного молока.

На фоне указанных симптомов может наблюдаться:

  • Гиполибидемия (пониженное сексуальное влечение);
  • Понижение эрекции;
  • Изменение тембра голоса (повышение тона);
  • Депрессивные состояния и психоэмоциональный дисбаланс;
  • Уменьшение волосяного покрова.

Диагностика заболевания

Часто пациенты не знают к какому врачу идти с возникшей проблемой. Диагностировать заболевание вам поможет врач – эндокринолог.

Запишитесь на прием, пройдите обследование и с помощью специалиста выясните причины развития заболевания.

Развитие гинекомастии может быть связано с нарушением в работе надпочечников, гипофиза и щитовидной железы. Поэтому для постановки точного диагноза, необходимо сдать анализы и пройти обследование:

  • Анализ крови на тестостерон и эстроген;
  • Рентген грудной клетки;
  • Маммографию;
  • УЗИ молочных желез;
  • УЗИ яичек;
  • МРТ головного мозга;
  • МРТ надпочечников.

Исследования необходимы, чтобы исключить возможное развитие онкологии, выяснить причину заболевания, а так же наличие других сопутствующих болезней.

гинекомастия лечить При подозрении на онкологический характер болезни, пациента направляют для обследования к онкологу и хирургу.

Причины возникновения гинекомастии

Рассмотрим причины возникновения и развития гинекомастии.
Ложная, обычно, не связана с гормональными нарушениями и является результатом ожирения пациента. Она возникает из-за локализации жировых отложений в околососковой области.
Наиболее часто встречающийся диагноз — смешанная гинекомастия. Она характеризуется образованием железистой ткани с жировой. При чем, жировая ткань, обычно преобладает. В любом случае причиной гинекомастии являются гормональные изменения, т.к. формированию жировых клеток способствуют эстрогены (женские половые гормоны). Место расположения жировой ткани, так же формируется под влиянием эстрогенов.

Гинекомастия у мужчин может возникать по причине развития опухоли в гипофизе или гипоталамусе.

Развитию болезни могут способствовать принимаемые препараты, содержащие глюкокортикоидные гормоны, которые и приводят к быстрому образованию жиров, а так же перераспределению жиров в околососковой области. В связи с этим выявить ложную форму в чистом виде практически не возможно. Даже при коррекции веса проблема остается.

Ложная гинекомастия и её проявления

Увеличение молочных желез говорит о развитии гинекомастии. Они могут увеличиваться как равномерно, так и неравномерно. Правая и левая грудь, начинают отличаться по размеру, а при пальпации мягкие и безболезненные. Характерно опущение груди (ореолы сосков смотрят вниз). При ощупывании в подсосковой области ощущается уплотнение и болезненность, которая говорит и диффузных изменениях.

гинекомастия что делать

Диагностика ложной гинекомастии

Чтобы диагностировать ложную гинекомастию, необходимо провести тщательное обследование. Здесь берут во внимание и возможность образование опухолей, и ранее перенесенные травмы, а так же операции на гипоталамусе или гипофизе.
Главная задача врача при проведении обследования, исключить развитие онкологических заболеваний и оценить развитие гормональных отклонений. Для этого достаточно сдать анализ крови на гормоны, и пройти УЗИ (ультразвуковое исследование). Если полученных результатов не достаточно, могут дополнительно назначить обследование головного мозга, для детального изучения патологий.

Как лечится ложная гинекомастия?

Если нет гормональных нарушений, обычно назначается специальная диета и комплекс специальных физических нагрузок. Однако наблюдаются случаи, когда после проведенной терапии по снижению веса, молочные железы остаются в долечебном состоянии. Это считается дефектом косметического характера не угрожающим здоровью. При желании пациент может провести липосакцию или пластическую операцию (липэктомию).

  • Липосакция – это хирургическая операция по откачке жировых тканей в области груди;
  • Липэктомия (удаление гинекомастии у мужчин) — пластическая операция предполагает удаление жировых тканей под кожей. Операция проводится путем разреза ореолы и удалении избыточной жировой клетчатки.

как лечить гинекомастию

Истинная гинекомастия у мужчин

Определяется, как схожесть структуры мужской груди и груди женщин по составу. Истинная гинекомастия – это новообразование доброкачественного характера, образующееся за счет увеличения тканей молочной железы. Оно так и переводится «женственная грудь».
Заболевание иногда развивается у новорождённых, а также у подростков переходного возраста и половозрелых мужчин.
Причины:

  • Дисбаланс гормонального фона;
  • Не правильный прием лекарственных средств;
  • Употребление анаболических стероидов;
  • Различные врожденные заболевания.

Внешне проявляются, как:

  • Боль в молочных железах;
  • Увеличение размера молочных желез;
  • Уплотнение в молочных железах.

Удаление гинекомастии у мужчин

Назначить способ лечения гинекомастии имеет право только лечащий врач, после проведения обследования и получения результата анализов.

гинекомастия что это
Если у пациента наблюдается односторонняя гинекомастия, медикаментозные методы могут не дать нужного результата. В этом случае основным методом лечения является хирургическая операция по коррекции формы молочных желез.
Ложная гинекомастия, как и истинная гинекомастия – это заболевание, не представляющее прямой угрозы жизни. Однако увеличение грудных желез может негативно влиять на психоэмоциональное состояние мужчины и его самооценку.

Поэтому для сохранения нормальной психики, как правило, назначают операцию.

Перед принятием решения о проведении операции, врач производит обследование на наличие противопоказаний, таких как:

  • Нарушения в работе сердца;
  • Воспаление легких в хронической стадии;
  • Заболевания печени и почек в хронической стадии;
  • Ожирение различной степени;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Острые инфекционные заболевания;
  • Злокачественные (раковые) опухоли.

Стоимость операции зависит от специфики пациента и степени запущенности болезни. Общая цена формируется из цен на показанные оперативные манипуляции, включая анестезию и пребывание в стационаре, а так же дополнительных процедур.

Для этого врач составляет план операции, с учетом особенностей лечения пациента и типа оперативного вмешательства.
В среднем стоимость операции от 35 000,00 руб. до 55 000,00 руб., в некоторых случаях и выше (зависит от сложности). Некоторые виды операций включены в программу государственных гарантий по оказанию бесплатных медицинских услуг. О перечне услуг уточняйте в клиниках.

Читать подробнее

lechenie-potencya.ru

Как делают УЗИ простаты у мужчин

Внимание к мужскому здоровью требуется в любом возрасте, от него зависит успешность жизни, работы, отношений. Заболевания предстательной железы мешают реализации многих планов, поэтому проведение УЗИ простаты является обязательной процедурой при образовании дискомфорта в функциях мочеполовой системы. При каких случаях возникает необходимость проведений исследований, как они выполняются, какой требуют подготовки – об этом должен знать каждый мужчина.

Что такое УЗИ простаты

Ультразвуковая диагностика предстательной железы – высокоточный метод определения патологических процессов этого органа. При исследовании ультразвук проходит через ткани, по-разному отражаясь от здоровых и измененных участков. Изображение выводится на монитор, информация анализируется врачом, который выдает заключение. При использовании УЗИ можно обнаружить:

  • рак простаты;
  • эректильную дисфункцию;
  • простатит;
  • повреждения мочевого пузыря;
  • доброкачественную гиперплазию предстательной железы;
  • нарушения мочеиспускания.

УЗИ помогает с большой точностью определить состояние простаты, ее размеры, форму, плотность, эхогенность. Выявляются патологические изменения органа:

  • наличие камней в просвете, их состав;
  • изменения структуры тканей;
  • особенности кровоснабжения;
  • присутствие новообразований;
  • разрастание железистой ткани;
  • нечеткость контуров;
  • увеличение размеров;
  • наличие кисты;
  • воспалительные процессы;
  • аденома с узловыми образованиями.

Как делают узи предстательной железы у мужчин

Показания для проведения

Предстательная железа играет важную роль при процессах мочеиспускания, эрекции, выработки гормонов. Хотя мужчину трудно уговорить пойти в больницу, необходимо это сделать при появлении проблем мочеполовой системы. В возрасте около 50 лет это требуется выполнять регулярно. Раннее обращение помогает оперативно справиться с проблемами, предотвратить осложнения. Врачи назначают исследование простаты с помощью УЗИ при:

  • бесплодии;
  • недержании мочи;
  • появлении крови в сперме;
  • изменении уретры;
  • нарушении потенции;
  • почечной недостаточности.

Необходимость изучения состояния простаты с использованием УЗИ возникает при наличии:

  • патологий анализов на спермограмму;
  • отсутствия эрекции;
  • частого, болезненного мочеиспускания;
  • болей в области малого таза, в половом члене, промежности;
  • отклонений анализов мочи, крови;
  • выявления онкомаркеров;
  • гнойных выделений с мочой;
  • патологий, выявленных при ректальном исследовании;
  • частых ночных позывов в туалет.

Подготовка к УЗИ простаты у мужчин

Перед обследованием больным должна быть проведена подготовка к УЗИ предстательной железы. Доктор объяснит, что необходимо сделать – это зависит от методики проведения процедуры. Есть особенности приготовления к УЗИ. При трансректальном исследовании простаты следует:

  • за три дня до процедуры исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование;
  • накануне поужинать легкой пищей;
  • перед сном и с утра сделать клизму;
  • прийти обследоваться на голодный желудок.

При случае проведения УЗИ трансабдоминальным методом, чтобы получить правильный результат исследования простаты, обеспечить качественную визуализацию, требуется другая подготовка. Мужчина должен:

  • за два дня исключить употребление газировки;
  • убрать продукты, вызывающие вздутие живота;
  • наполнить мочевой пузырь – выпить за два часа до процедуры 2 литра воды;
  • пойти на процедуру при ощущении нестерпимых позывов к мочеиспусканию.

Как делают узи предстательной железы у мужчин

Как делается

Выбор, каким способом выполнять исследование, остается за врачом. Как делают УЗИ предстательной железы у мужчин? Наибольшей популярностью пользуются два метода. Трансабдоминальный – относится к первичному исследованию, проводится снаружи, через брюшную стенку, показывает ориентировочную картину ситуации. С его помощью выявляют:

  • размеры простаты;
  • норму, патологию мочевого пузыря;
  • наличие новообразований.

Более информативным считается трансректальный способ исследования простаты. УЗИ при этом будет делаться доступом через прямую кишку путем введения специального датчика. Метод назначается для уточнения диагноза, подробного изучения органа. Это возможно благодаря расположению датчика очень близко к стенке железы. При таком способе:

  • с высокой точностью проводятся замеры простаты, новообразований;
  • оценивается степень поражения.

Трансректальное

УЗИ при простатите, выполненное трансректальным способом, позволяет получить точные результаты исследования патологий. Необходимо учесть – существуют противопоказания для проведения процедуры – острая форма геморроя, трещины сфинктера, недавние операции на прямой кишке. С помощью этой методики можно провести биопсию, подробно изучить:

  • все отделы простаты;
  • семенные пузырьки;
  • кровоток;
  • структуру тканей.

Во время проведения трансректального метода УЗИ:

  • пациент лежит на боку;
  • колени поджаты к груди;
  • на специальный датчик надевается презерватив;
  • он смазывается вазелином;
  • зонд вводится через анальное отверстие в прямую кишку на 6 сантиметров;
  • изучается состояния простаты;
  • картина выводится на монитор;
  • врач производит замеры, анализирует ситуацию;
  • выдает заключение.

Трансабдоминальное

Не все психологически и физически могут перенести трансректальное исследование простаты, к тому же у процедуры есть противопоказания. При этой ситуации проводится трансабдоминальное УЗИ. Обследование нельзя делать при повреждениях на коже живота, недержании мочи. Процедура выполняется так:

  • больной находится в положении лежа на спине;
  • врач наносит на поверхность брюшной стенки специальный гель;
  • проводит датчиком по коже внизу живота;
  • на экране монитора оценивает состояние простаты, делает замеры, фиксирует изменения;
  • дает заключение.

Как делают узи предстательной железы у мужчин

Расшифровка УЗИ простаты

Чтобы правильно оценить результаты ультразвукового исследования простаты, нужно обладать специальными знаниями. Расшифровку УЗИ проводит врач. Какими должны быть показатели? Результаты, которые свидетельствуют об отсутствии патологий:

  • форма простаты круглая или треугольная;
  • толщина, ширина, длина железы в пределах нормы;
  • структура тканей однородная;
  • плотность нормальная;
  • изменений в сосудах не наблюдаются.

При случае заболеваний простаты УЗИ расшифровывается так:

  • при аденоме – сильное изменение размеров, наличие включений до 7 мм;
  • хронический простатит – повышенная эхогенность, воспаление – пониженная;
  • при новообразованиях наблюдается отсутствие четкости контуров, увеличение лимфоузлов;
  • киста, камни, определяется как участок с гипоэхогенностью.

Норма размера простаты

Формирование этого органа заканчивается к 25 годам. Если мужское здоровье находится в порядке, то простата не меняется по размерам. При появлении патологий начинается ее рост, нарушение структуры, возможно разрастание новообразований. Нормальный размер предстательной железы при УЗИ составляет в миллиметрах:

  • ширина простаты – от 30 до 45;
  • толщина – 15-25;
  • длина – 24-40;
  • объем – произведение всех габаритов органа, умноженное на 1,06.

Цена процедуры

Провести ультразвуковое исследование предстательной железы можно в больницах, клиниках, медицинских центрах, занимающихся вопросами мужского здоровья, планирования семьи. Сколько стоит УЗИ простаты? Цена зависит от престижности медучреждения, имеющегося оборудования, квалификации специалистов. Стоимость трансректального, трансабдоминального исследования находится в пределах от 550 до 4500 рублей.

Как делают УЗИ простаты у мужчин: особенности, показания и противопоказания для процедуры

Как делают узи предстательной железы у мужчинДля изучения состояния предстательной железы используется множество методов, среди которых есть и ультразвуковое исследование, или более привычное название – УЗИ. Данный метод позволяет получить достаточно точные данные о размерах и отклонениях в простате. Как же проводится УЗИ предстательной железы и как подготовиться к этой процедуре?

Как делают УЗИ простаты у мужчин?

Данная процедура может производиться двумя способами – через живот (при помощи ручного ультразвукового трансдюсера) или же через ректальное отверстие.

В процессе исследования врач сможет узнать следующую информацию:

  • состояние мягких тканей;
  • размеры предстательной железы или ее долей;
  • состояние семенных пузырьков;
  • возможные патологии;
  • стадии развития таких заболеваний как аденома или простатит.

Как делают узи предстательной железы у мужчин

Ультразвуковое исследование данным способом также применяется в диагностике беременных, но и для изучения простаты тоже подходит. Говорить о его эффективности достаточно сложно, так как на общей картине можно будет рассмотреть только размеры предстательной железы.

Абдоминальное УЗИ проводится только на полный мочевой пузырь, поэтому за час до процедуры необходимо выпить порядка 1 л воды и не справлять малую нужду. Вместо воды может быть использована любая другая жидкость, главное чтобы она не была наполнена газами и не содержала в себе алкоголь.

Сама процедура выглядит следующим образом:

  • пациент с жалобами располагается на кушетке, на спине;
  • врач смазывает УЗ устройство специальным гелем, который увеличит проводимость излучения, а соответственно, результаты исследования будут более достоверными;
  • сканирование железы производится в продольной и поперечной плоскостях, что позволяет изучить все стороны предстательной железы.

Сама процедура полностью безболезненна, но и результат можно получить достаточно размытый. Если данных для постановления диагноза будет недостаточно, врач назначает ряд дополнительных анализов или же трансректальное УЗИ.

Введение зонда через ректальное отверстие – это то, чего боятся все мужчины. Некоторые мужчины считают такое исследование унизительным, а обильные воспалительные процессы могут стать причиной достаточно сильного болевого синдрома.

Трансректальное УЗИ проводится по следующей схеме:

  • больной принимает горизонтальное положение и поворачивается на левый бок, принимает позу эмбриона, подогнув под себя колени;
  • врач, который руководит исследованием, вводит в прямую кишку специальный зонд, где и расположен УЗ излучатель;
  • специалист осматривает предстательную железу более близко, что помогает поставить максимально точный диагноз.

Трансректальное УЗИ в странах с продвинутой медициной считается обычной процедурой и производится в рамках профилактического осмотра.

Что делать перед УЗИ простаты?

Как делают узи предстательной железы у мужчин

Ультразвуковое исследование требует небольшой подготовки, независимо от методики проведения процедуры:

  1. перед УЗИ через живот необходимо наполнить мочевой пузырь жидкостью и не мочиться;
  2. при трансректальном исследовании нужно прочистить кишечник от пищевых и фекальных отложений. Сделать это можно при помощи клизмы или глицериновых свечей;
  3. перед проведением процедуры необходимо сообщить лечащему врачу об аллергиях на латекс или смазочные материалы;
  4. если вы будете проходить исследование в государственных клиниках, скорей всего придется покупать презерватив самостоятельно. Проследите, чтобы он был плотный и не содержал вкусовых и ароматизированных добавок.

Показания для проведения УЗИ предстательной железы

Основной причиной для проведения ультразвукового исследования предстательной железы не обязательно должно быть наличие заболеваний. Его могут назначить в качестве средства профилактической проверки, а также при наличии следующих симптомов:

  • боли в процессе мочеиспускания;
  • беспричинный болевой синдром в нижней части живота или тазовой области;
  • затрудненное справление малой нужды;
  • частые ночные туалетные позывы;
  • проблемы с половой функцией;
  • боли во время полового акта;
  • наличие отклонений в общих анализах мочи или спермы.

Когда УЗИ простаты нельзя делать?

Как делают узи предстательной железы у мужчин

Несмотря на эффективность данного способа диагностики, существует список ограничений, которые могут затруднить или сделать невозможным исследование. Среди них находятся:

  • начальные стадии нарушений, при которых абдоминальное исследование будет бесполезным и неинформативным;
  • при наличии острой фазы геморроя;
  • если в заднем проходе присутствует хроническая трещина;
  • при непроходимости прямой кишки;
  • после ранее перенесенных операций на прямой кишке.

Данный список также можно дополнить наличием инфекционных поражений прямой кишки, но такие случаи сугубо индивидуальны и требуют тщательного рассмотрения непосредственно лечащим врачом.

Многих интересует, больно ли делать УЗИ простаты, ответ – нет, но сама процедура может сопровождаться неприятными ощущениями, вызванными движением зонда внутри прямой кишки, если речь идет о трансректальной методике проведения. Боли могут возникать только в случае острых воспалительных процессов предстательной железы, кишечника и индивидуальных особенностей организма.

Особенность человеческого организма такова, что на внутренней поверхности кишечника отсутствуют нервные окончания, отвечающие за передачу сигналах о боли, а то, что мы чувствуем при вздутии живота – это работа отдельной группы рецепторов.

УЗИ простаты – это безопасная и безболезненная процедура, которая стала обычной практикой при исследовании предстательной железы, а также половых органов. Существует несколько методик ее проведения, включая неинвазивную форму, при которой не производится введения зондов внутрь организма, а даже ее результатов может быть достаточно для составления клинической картины с последующим диагнозом. Ультразвуковое исследование простаты – это всего лишь одна из процедур, которая просто необходимо и бояться ее не стоит, так как на кону может стоять гораздо больше, чем чувство собственной гордости.

Обсуждение: 2 комментария

Виды УЗИ предстательной железы

Перед трансабдоминальной методикой исследования необходимо наполнить мочевой пузырь. Подготовка к исследованию включает в себя следующие пункты:

  1. 1. За 3 дня до процедуры корректируется рацион — исключаются продукты, которые способствуют вздутию кишечника. К подобным относят капусту, черный хлеб, выпечку, горох и фасоль.
  2. 2. Наружное обследование проводится натощак. Если процедура будет осуществляться утром, завтракать нельзя. Если она назначена на вторую половину дня, можно легко перекусить.

Перед проведением внешнего ультразвукового обследования рекомендуется (с учетом цели назначения исследования):

  • сканирование простаты при подозрении на бесплодие — перед процедурой пациент выпивает 4 стакана жидкости;
  • при проблемах с мочеиспусканием необходимо пить воду за 30 минут до процедуры.

Как делают узи предстательной железы у мужчин

Если показано трансректальное УЗИ простаты. тогда требуется очистить кишечник. Такая подготовка к процедуре обеспечивает максимальную информативность, предотвращая дискомфорт. Существуют следующие методы подготовки к предстоящему обследованию:

Как избавиться от простатита без помощи докторов, в домашних условиях?!

  • нормализовать мочеиспускание
  • прекратились боли
  • чтобы появилось сексуальное желание и возможность провести половой акт

об этом нам расскажет Главный уролог. Пошатнувшееся мужское здоровье можно и нужно восстановить! с помощью своевременного курса лечения.

  1. 1. Прием слабительного средства. Препарат Фортранс предназначен для подготовки к сканированию простаты. Его действие направлено на полную очистку кишечника без клизмы. Средство выпускается в форме порошка. Перед утренним обследованием используется 1 пакетик. Если процедура проводится после обеда, тогда дополнительно пьют 2 пакетика (утром).
  2. 2. Очистка клизмой. Процедура проводится утром за 3 часа до обследования. Для клизмы используется прохладная либо теплая вода.
  3. 3. Применение аптечных микроклизм (Микролакс) либо глицериновых свечек.

Пошаговое проведение исследования

С помощью трансабдоминальной методики одновременно проводится обследование железы, почек и прочих органов брюшной полости. Процедура осуществляется следующим образом:

  1. 1. Пациента укладывают на кушетку, на спину. Живот должен быть обнаженным. Следует обработка кожного покрова гелем. Его действие направлено на ликвидацию воздушного пространства, образующегося между телом и датчиком.
  2. 2. Производится постепенное перемещение датчика по животу.
  3. 3. На мониторе отображается состояние внутренних органов малого таза.
  4. 4. Осуществляется осмотр простаты.
  5. 5. Проводятся необходимые измерения.
  6. 6. Оценивается состояния мочевыделительных путей.

Как делают узи предстательной железы у мужчин

Как делают узи предстательной железы у мужчин

Обследование длится 10 минут. Для составления заключения потребуется 5 минут. Чтобы сделать трансректальное сканирование, рекомендуется лечь на кушетку спиной к врачу-диагносту. Затем пациент подгибает ноги, притянув колени к животу. В прямую кишку врач вводит датчик, продвигая его до местонахождения предстательной железы. Перед процедурой на датчик надевается презерватив, обработанный гелем. Диаметр датчика равняется 1,5 см. Так как устройство не растягивается, оно не травмирует прямую кишку, погружаясь вглубь на 5-7 см.

Мужчины чаще предпочитают пройти трансабдоминальную диагностику, а специалисты (для постановки окончательного диагноза) рекомендуют вторую методику исследования. Качество трансабдоминального сканирования высокое, но с ограниченными возможностями. Связано это с тем, что осмотр простаты проводится через стенку брюшной полости. Данная методика предоставляет информацию о размере, объеме и структуре простаты.

ТРУЗИ, в отличие от предыдущего метода, позволяет получить расширенную информацию о состоянии обследуемых органов. Кроме того, оно оценивает кровоснабжение простаты. Эта методика используется для изучения возможной патологии и визуализации парапростатической клетчатки.

Как делают узи предстательной железы у мужчин

Как делают узи предстательной железы у мужчин

Перед трансабдоминальным обследованием показано заполнение пузыря в течение часа. Если проводится ТРУЗИ, тогда пациенту необходимо соблюдать диету, сделать клизму. Подготовительный этап такой методики длится 2 дня. Цель ТРУЗИ — это подробное прицельное исследование простаты у мужчин с уже выявленной патологией. Цель трансабдоминального сканирования — предварительный отбор мужчин с нарушениями железы. Исследование противопоказано при значительной толщине жировых складок на животе. ТРУЗИ противопоказано пациентам, которым удалили конечные отделы кишечника.

В процессе обследования пациента врач оценивает различные показатели, отклонение которых от нормы указывает на развитие болезни. Оптимальный вид железы:

  • симметричные, четкие и ровные контуры;
  • равномерная структура;
  • размер спереди-сзади — 1,5-2,5 см;
  • поперечные параметры колеблются в пределах 2,7-4,2 см;
  • продольные параметры — 2,4-4,0 см;
  • объем не должен превышать 25 см.

С помощью рассматриваемых методик ультразвукового сканирования можно выявить следующие патологии:

  1. 1. Гиперплазию — разрастание ткани железы, что способствует увеличению ее размеров.
  2. 2. Аденому — доброкачественное разрастание ткани простаты. Одновременно в железе появляются аденоматозные узлы.
  3. 3. Конкременты, которые образуются в протоках простаты.
  4. 4. Рак — несимметричное расположение опухоли в тканях железы.
  5. 5. Простатит — сканирование выявляет неровные контуры простаты, неоднородную эхоструктуру и повышенную эхогенность.
  6. 6. Кисту — появление пузырьков, наполненных жидкостью, в железе.

Любое УЗИ предстательной железы предоставляет точную и надежную информацию о состоянии органа. Специалисты советуют пройти данное обследование при подозрении на заболевания простаты.

Как делают узи предстательной железы у мужчин

Виды УЗИ предстательной железы

ТРУЗИ проводится при первичной диагностике нарушений и с целью наблюдения за пациентом в динамике.

Расшифровку результатов необходимо доверить опытному специалисту, который на основе полученных данных сможет назначить правильное лечение.

И немного о секретах.

Вы когда-нибудь мучились от проблем из-за ПРОСТАТИТА? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

  • Повышенная раздражительность
  • Нарушенное мочеиспускание
  • Проблемы с эрекцией

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать ссылку на советы Главного уролога. «Как избавиться от простатита без помощи докторов, в домашних условиях?!». Читать статью…

Источники: http://sovets.net/11841-uzi-prostaty.html, http://prostatyta.ru/kak-delayut-uzi, http://4prostatit.ru/prostate/diagnosis-treatment/uzi-predstatelnoj-zhelezy.html

yrologmed.ru

В каких случаях назначается УЗИ простаты

Показания для ультразвукового исследования простаты – это присутствие каких-либо признаков ее заболевания. Они включают в себя:

  • затрудненное мочеиспускание;
  • дискомфорт в области промежности;
  • боли в крестце;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • нарушение сексуальной производительности и проблемы с эрекцией.

Это типичные признаки нарушений функции предстательной железы.

Показания для исследования простаты

Показания для ультразвукового исследования следующие:

  • точное определение объема железы;
  • диагностика карциномы;
  • азооспермия;
  • целенаправленная брахитерапия, криотерапия рака простаты;
  • послеоперационные состояние, воспаления.

УЗИ предстательной железы – основная характеристика

В определении точного диагноза помогает УЗИ верхних и нижних мочевых путей. Это исследование широко доступно и позволяет провести детальную, точную и всестороннюю оценку обследуемого органа.

Для исследования предстательной железы применяется трансабдоминальная и трансректальная ультразвуковая сонография.

  1. Трансабдоминальное УЗИ простаты используется для оценки размера и формы простаты. Позволяет исследовать верхние мочевые пути.
  2. Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) позволяет выделить различные части предстательной железы. Ультразвуковое изображение соответствует зональной концепции простаты, в которой железа разделена на центральную и периферийную часть, фиброзно-мышечную строму и переходную зону. ТРУЗИ очень точно определяет объем предстательной железы, оценивает однородность паренхимы, границы простаты. Это исследование проводится у пациентов с неоднозначными проблемами и при дифференциальной диагностике.

 

 

Трансректальное УЗИ

Трансректальное УЗИ первоначально было разработано в качестве метода скрининга, призванного помочь прояснить ректальные заболевания, но в 60-х годах впервые было использовано для исследования простаты.

Первая биопсия была выполнена в 1930 году с использованием трансперинеальной иглы. Затем, в 1937 году, была впервые выполнена трансректальная биопсия под пальпационным контролем.

ТРУЗИ – это широко доступный, экономически эффективный и точный метод для визуализации болезней малого таза у мужчин.

Высокое разрешение наряду с 2-уровневым изображением и другими возможностями (цветное допплеровское картирование, гистосканирование и т.д.) позволяют провести очень подробную и всестороннюю оценку патологических изменений внутренних мужских половых органов.

ТРУЗИ непригодно в первичной диагностике или скрининге. Высокий процент ложных положительных результатов, низкая специфичность – это условия, из-за которых исследование не рекомендуется для ранней диагностики карциномы простаты.

Основное значение исследования – в сочетании с биопсией при подозрении на рак простаты на основе ректального исследования и оценки PSA.

ТРУЗИ позволяет выполнять сонографически контролируемую биопсию простаты в области, где присутствует наибольшая вероятность обнаружения рака.

Подготовка к обследованию

Перед процедурой и отбором проб из простаты, необходимо опорожнить прямую кишку. Вечером накануне исследования целесообразно применить глицериновые суппозитории в прямую кишку (1-2 штуки, их  можно купить в аптеке без рецепта).

Утром в день обследования снова желательно использовать 1 глицериновый суппозиторий. Ни в коем случае не следует принимать слабительные препараты!

В день установления даты обследования пациент получает от врача уролога 2 таблетки антибиотиков, которые следует принять в день проведения процедуры: в 7:00 утра – 1 таблетку, через 12 часов – следующую.

Пациент в день обследования не должен принимать лекарства, оказывающие влияние на свертываемость крови. В основном, это такие препараты, как Варфарин, Плавикс, Клопидогрел и другие. В случае, если человек принимает эти препараты, необходимо за достаточное время до исследования прекратить прием или заменить лекарства.

Проведение обследования

 

 

Расположение на боку (обычно, на левом) с согнутыми нижними конечностями позволяет полное обследование всего малого таза, сохраняя при этом комфорт пациента.

Другие возможности включают в себя позицию на спине с вытянутыми и изогнутыми нижними конечностями. При осмотре под общей или местной анестезией может быть использована литотомическая позиция.

ТРУЗИ предстательной железы всегда предшествует исследование «per rectum» (ректальное обследование).

Оно не только позволяет врачу сориентироваться в этой области, но также способствует увлажнению анального канала перед введением ультразвукового зонда, оценке размера и расположения какой-либо патологии.

Для качественного обследования, обычно, достаточно спонтанного опорожнения прямой кишки. Целесообразно частичное заполнение мочевого пузыря так, чтобы можно было дифференцировать тригонум и определить отношение обследуемого органа к уретре и основанию мочевого пузыря.

Для исследования используются зонды с высокой частотой (7,5-12 МГц) с круглым жидкокристаллическим дисплеем, позволяющим показать изображение большой области (112-140°) из малого вводного поля.

Кристаллы (как правило, 128-196 элементов) расположены на конце зонда с осью, параллельной зонду, либо же кристаллические оси образуют угол 30-45°. Зонд снабжен каналом или вспомогательным адаптером для биопсии и, кроме отображения в серой шкале (B-mode), часто позволяет проводить анализ цветного отображения.

В соответствии с оснащением устройства добавляется возможность трехмерного осмотра или оценки после применения ультразвуковых контрастных агентов.

Некоторые из зондов позволяют показать изображение нескольких плоскостей путем поворота кристалла или использования 2-х кристаллов, расположенных на конце зонда перпендикулярно друг к другу. Таким образом, 2 кристалла обеспечивают одновременное отображение в 2-х плоскостях.

Трансректальная УЗИ простаты включает и специальные зонды – вращательные (для ректального исследования) или линейные (для брахитерапии). Они обеспечивают лишь часть информации, необходимой для завершения оценки результатов и используются только в особых случаях.

 

 

Трансабдоминальное УЗИ

  • Краткая характеристика: исследование, проводимое через брюшную стенку.
  • Необходимость госпитализации: нет.
  • Подготовка к процедуре: нет необходимости в специальной подготовке, если ваш врач не принимает другое решение.
  • Время обследования: около 30 минут.
  • Результат: сразу же после обследования.
  • Возможные осложнения: отсутствуют.

Проведение обследования

Пациент во время обследования лежит на спине, его ноги слегка согнуты. Врач проводит визуальный осмотр живота, определяет присутствие шрамов, пятен и т.п.

Затем проводится исследование методом пальпации — определяется чувствительность и мягкость. На живот и ультразвуковое устройство наносится небольшое количество геля, и брюшная полость отображается на мониторе.

Характеристика обследования

Трансабдоминальное УЗИ – это обследование простаты, подходящее только для оценки размера и ориентации границы железы; для возможного отслеживания поражений (за исключением нахождения камней, кальцификации) этот метод непригоден.

Трансабдоминальное ультразвуковое исследование является наиболее доступным методом для исследования простаты. Кроме того, речь идет о неинвазивном, легко воспроизводимом, относительно недорогом подходе, который может быть выполнен в амбулаторных условиях. Трансабдоминальное УЗИ не требует специальной подготовки и не подвергает пациента лучевой нагрузке.

Обычный способ состоит в использовании изображения в серой шкале (B-mode), что обеспечивает основную ориентацию в области исследуемого органа и оценку патологических результатов.

Из этого изображения происходит несколько других режимов отображения, таких, как гармоническая визуализация, цветное картирование и обследование после аппликации контрастных средств.

Часть аппарата позволяет одновременное отображение 2-х плоскостей или 3-мерную реконструкцию изображения, обеспечивающую комплексную оценку результатов.

УЗИ предстательной железы с определением остаточной мочи

Это – исследование, при котором сонографически измеряется остаточная моча, т.е. определяется количество мочи, оставшееся после опорожнения мочевого пузыря.

Количество остаточной мочи в мочевом пузыре составляющее 25% или больше его вместимости (в клинической практике, около 50-100 мл), показывает необходимость в интенсивной терапии.

Как определить остаточный объем мочи?

Для определения количества остаточной мочи необходимо прибегнуть к медицинской диагностике. В этих целях используется катетеризация мочевого пузыря или трансабдоминальное УЗИ.

Ошибки в результатах

Определение остаточного объема мочи характерно относительно частыми ложными положительными результатами. Это происходит потому, что измерение должно быть выполнено, непосредственно, после посещения туалета, т.е., буквально в течение 5 минут необходимо провести диагностическое исследование.

Обычно УЗИ после последнего мочеиспускания проводится по истечение определенного количества времени. За это время человек начинает накапливать мочу в мочевом пузыре.

Для максимально точного результата определения остаточной мочи, исследование должно проводиться 3 раза.

Расшифровка УЗИ предстательной железы

Расшифровка УЗИ требует опытности врача. Поскольку эксперты не обязательно могут прийти к однозначному выводу, целесообразно дополнить результаты исследования и оцениваемым изображением.

Непроходимость генитального тракта

Эхографически воспалительные изменения проявляются неоднородностью (преимущественно, гиперэхогенностью) в паренхиме, кальцификацией и задержкой цист.

Воспаление

Ткани простаты, пораженные острым воспалением, характерны гипоэхогенностью и часто неоднородностью. Абсцесс – неоднороден, для него типична смешанная эхогенность (с преобладанием безэхогенных и гипоэхогенных локализаций). В областях распада ткани не обнаруживается кровоток.

Рак предстательной железы

Многие виды онкологии не могут быть изображены при помощи ультрасонографии, или нахождения неспецифические и не позволяют определить этиологию патологии.

Как правило, речь может идти об относительно ограниченной, слегка гипоэхогенной области в периферийной зоне. Менее часто карцином ассоциируется с окружающей гиперэхогенной тканью.

Нормальные размеры предстательной железы

Размеры простаты, считающиеся нормальными, составляют 3 см/3 см/2 см (соответственно, длина/ширина/толщина). Но минимальные (2,5 см/2,2 см/1,5 см) и максимальные (4,5 см/4 см/2,3 см) размеры также считаются допустимым.

Нормальный вес простаты для взрослого мужчины составляет 15-20 г. В случае увеличении железа может достигать крайнего веса даже более 1000 г!

Заключение

Ультразвук в алгоритме методов визуализации в изучении заболеваний простаты незаменим. Он обеспечивает важную информацию о патологических состояниях, позволяет провести целенаправленную биопсию для исследования рака простаты.

Трансректальное УЗИ высокочастотным зондом предоставляет максимально подробную информацию о патологии предстательной железы.

profuzi.ru

Для чего делают УЗИ простаты

Исследование позволяет получить четкое изображение простаты и тканей, которые окружают орган.

Его проводят в случаях, если:

  • У больного наблюдаются проблемы с потенцией или мочеиспусканием, боли внизу живота.
  • Уролог во время пальпации нащупал увеличение размеров железы.
  • Анализы мочи или крови, спермограммы показали отклонения от нормы.
  • У мужчины бесплодие.
  • Выявлены проблемы с почками (острого или хронического характера).

УЗИ проводят не только при наличии показаний, но и в качестве профилактической меры.

Интересно знать! Процесс проведения УЗИ простаты у многих мужчин вызывает дискомфорт. На самом деле неприятные ощущения введение датчика в анальное отверстие возникают лишь у пациентов с ярко выраженным геморроем. В остальных случаях дискомфорт от исследования носит исключительно психологический характер.

В процессе исследования оцениваются размеры предстательной железы, её плотность, однородность и структура, выявляется наличие или отсутствие новообразований. Нормальный объем простаты должен составлять 25 мл., а ее размеры 3х3х5 см.

Несоответствие показателей нормам может говорить о таких заболеваниях:

  1. Простатит — наиболее распространенное урологическое заболевание, представляющее собой воспаление предстательной железы. Зачастую сопровождается такими симптомами, как учащенное мочеиспускание, проблемами с эрекцией, болезненными ощущениями в промежности.
  2. Рак — злокачественная опухоль. Она развивается из ткани желез простаты. На начальных стадиях это заболевание может проходить бессимптомно.
  3. Аденома — доброкачественная опухоль. Она часто появляется у пожилых людей. Признаки заболевания: частое мочеиспускание, позывы к опустошению мочевого пузыря в ночное время, недержание мочи, ослабление напора струи.
  4. Киста – патологическая полость, заполненная жидким содержимым. Симптомы: увеличение частоты позывов в туалет, быстрое семяизвержение, сопровождающееся легким дискомфортом или даже болью, ослабление или отсутствие эрекции, болезненные ощущения или жжение в мочеиспускательном канале, возникающие в процессе опорожнения.

Как проходит УЗИ простаты

УЗИ простаты осуществляется двумя методами: трансабдоминальным (ТаУЗИ) и трансректальным (ТРУЗИ).

Сущность и особенности проведения ТаУЗИ

Узи предстательной железы как проводится у мужчин
Фото 2: ТаУЗИ является малоинформативным и обычно проводится тогда, когда проведение ТРУЗИ по какой-либо причине невозможно, например, если у пациента удалены конечные отделы кишечника. Источник: flickr (Игорь Радевич).

Абдоминальное УЗИ простаты (трансабдоминальное) дает возможность определить наличие патологии.

Абдоминальное УЗИ проводится на полный мочевой пузырь. Мужчине необходимо заранее (примерно за 1-1,5 часа до мочеиспускания) выпить 2-3 стакана воды без газов и не опустошать мочевой пузырь до начала проведения исследования.

Порядок проведения ТаУЗИ:

  • Мужчина укладывается на кушетку на спину и оголяет живот.
  • На необходимую область живота наносится специальный гель. Он создаёт благоприятную среду для контакта датчика прибора и человеческой кожи.
  • Врач водит прибором по животу, осуществляя сканирование железы вдоль и поперек.

Процедура проведения ТРУЗИ

Проведение трансректального УЗИ простаты (ТРУЗИ) позволяет получить более точную информацию, чем ТаУЗИ. За 2-3 дня до исследования рекомендуется сесть на диету, исключив из меню продукты, вызывающие запор, диарею или повышенное образование газов. Примерно за 2 часа до исследования следует очистить кишечник. Для этого необходимо сделать клизму или вставить в анальное отверстие глицериновую свечу.

Порядок проведения ТРУЗИ:

  • Мужчина укладывается на кушетку на левый бок и принимает позу эмбриона, т.е. сгибает ноги в коленях и прижимает их к животу.
  • Врач одевает на датчик новый презерватив, вскрывая упаковку с ним при пациенте, и вводит его вглубь прямой кишки на несколько сантиметров. Диаметр датчика не превышает 2 см.

Обратите внимание! Если у пациента есть аллергия на латекс, ему следует сказать об этом заранее.

Как часто можно и нужно делать УЗИ простаты

Своевременная диагностика простаты позволит быстро назначить лечение, избавиться от проблемы в кратчайшие сроки и избежать более серьезных последствий для здоровья.

Стоит отметить, что процесс исследования простаты ультразвуком не оказывает отрицательного влияния на организм человека, а значит проводить его можно сколько угодно.

Видео УЗИ предстательной железы

Автор Олег Добролюбов

vylechim-prostatit.ru