Половое здоровье мужчин зависит от многих факторов. Органы мочеполовой системы могут быть поражены инфекцией, патогенными микроорганизмами, сбоем в иммунной системе и нарушениями в гормональном плане. На протяжении жизни болезни приходится выявлять и лечить, но остаточные явления могут провоцировать ухудшения и осложнения со временем. Сегодняшний обзор посвящен одному из основных органов – предстательной железе. Нарушение ее функций, воспаления и инфекционное поражение этого органа, обязательно сказываются на общем самочувствии мужчин. Каковы нормальные размеры предстательной железы, что влияет на увеличение ее объема, и что делать в случае патологических изменений, расскажем прямо сейчас.

Предстательная железа: размеры

Анатомическое строение простаты

Предстательная железа находится в центральной части таза. Это непарный орган половой системы, классифицируется как андрогенозависимый. Она охватывает шейку мочевого пузыря, то есть начальную часть мочевыводящего канала. Выводные анатомические протоки открываются в мочевыводящий канал, а основной функцией простаты считается выработка секрета, разжижающего сперму. Благодаря разжижению, сперматозоиды могут начать путь к оплодотворенной яйцеклетке. Простата напрямую зависит от гормональной системы и от контроля гипофиза.

Еще одна дополнительная функция простаты – закрывать выход из мочевого пузыря во время извержения спермы.

Орган расположен ниже мочевого пузыря и состоит из железистой и мышечной ткани. Две симметричные половины разделены перегородкой, а каждая половинка, в свою очередь, состоит из долек с однородной структурой. Кровообращение в органе осуществляется с помощью артериального сосуда. Вид и размер предстательной железы у мужчин меняется несколько раз в течение всей жизни. Окончательное ее формирование прослеживается в возрасте 22-23 лет, но уже в среднем возрасте она снова начинает расти. Именно отслеживание роста и изменения размеров железы позволяет диагностировать то или иное заболевание, или его начало.

Предстательная железа: размеры

Практически каждый второй мужчина после 50 летнего рубежа страдает простатитом (воспалением железы) или аденомой, каждый четвертый респондент – доброкачественной гиперплазией, и есть те, у кого диагностируется онкология.

Каким должен быть размер предстательной железы

У взрослых, форма и размеры простаты приблизительно одинаковы. Выведены даже усредненные показатели, ориентируясь на которые, врачи могут констатировать наличие патологии или ее отсутствие. Приведем эти средние цифры:

  • Объем предстательной железы – от 20 см до 26 см кубических;
  • Длина в нормальном состоянии – от 25мм до 45 мм;
  • Ширина в пределах нормы не должна превышать 43мм;
  • Толщина стенок – от 10 до 21 мм.

Вот такие нормальные размеры предстательной железы. Иногда, по ряду причин, они (размеры) становятся не соответствующими норме, и тогда приходится выявлять, какая патология разрушает орган или заставляет вести себя аномально. К причинам без патологических последствий относят:

  1. Возрастные изменения;
  2. Анатомические особенности мужчины;
  3. Наследственный фактор;
  4. Состояние здоровья в целом.

Чуть позже мы обрисуем симптоматику, указывающую на болезнетворные патологические изменения размеров простаты.

Как определить размер и объем простаты

Размеры железы, указанные выше, помогают врачам ориентироваться и искать патологию при подозрительной симптоматике. Линейные размеры – длина, ширина и толщина становятся множителями, дающим в результате числовое значение, которое умножают на коэффициент. Объем простаты – это конечный результат всех умножений. Однако, не стоит игнорировать фактор возрастного роста железы, поэтому на вооружение взята методика Громова. Не вдаваясь в строго медицинские подробности упомянем, что по его системе, размер органа исчисляется по формуле:

  • Возраст пациента умножается на коэффициент 0,13 и прибавляется 16,4;

Масса железы вычисляется еще проще:

  • Полученный объем нужно умножать на 1,05.

УЗИ предстательной железы

Все параметры можно узнать, пройдя плановый осмотр у уролога. Но на самом деле мужчины редко посещают урологические кабинеты, если чувствуют себя здоровыми. Это не очень верное отношение, поскольку несколько венерических и урологических болезней развиваются в организме мужчин совершенно бессимптомно, а выявляются на последних стадиях.

Патологии, характеризующиеся увеличением железы

Увеличенный объем простаты или патологические изменения линейных размеров бывают не только от возраста, хотя он – основная причина изменений в размерах. Практически каждый второй мужчина после 50 летнего рубежа страдает:

  1. Простатитом (воспалением железы);
  2. Аденомой;
  3. Каждый четвертый респондент – доброкачественной гиперплазией;
  4. Образованием кистозных полостей, наполненных жидкостными средами;
  5. Кальцинатом – образованием в протоках железы твердых (каменистых) отложении;
  6. У некоторых диагностируется онкология.

Как избавиться от простатита

Норма по возрастам – очень серьезный основной показатель, поэтому на него ориентируются при постановке диагноза.

Диагностика

Поскольку железа – орган не поверхностного расположения, для ее обследования существуют свои методы.

  • Во-первых, пальпация. Удобное анатомическое местоположение органа позволяет сделать первые диагностические манипуляции прямо на приеме у уролога. Ректальное пальцевое обследование поможет врачу выявить:
  1. Упругость простаты, а вернее ее мышечных стенок;
  2. Изменения, произошедшие с формой органа;
  3. Изменение объема.
  • Ультразвуковое исследование органа – довольно информативный метод, помогающий выявить отклонение от нормы в размере органа. Также по показаниям УЗИ аппаратуры вычисляется масса простаты. Провести анализ можно в двух вариантах:
  1. Трансректальное УЗИ через анальное отверстие (ТРУЗИ);
  2. Через брюшную стенку и полость, с получением снимков в результате (ТАУЗИ).
  • Томография – аппаратный метод обследования, позволяющий получить самый четкий обзор органа и диагностировать онкологию, либо простатит, а равно и аденому.

ТРУЗИ простаты

Врач обязательно отправит на одно из аппаратных обследований, если мужчина придет к нему со следующими жалобами:

  • На боль в промежности;
  • На дискомфортные тянущие ощущения в паховой области;
  • На участившиеся позывы к мочеиспусканию;
  • На проблемы с половой функцией;
  • На выделения неясного характера, а также примеси в моче;
  • На боль при мочевыделении.

Естественно, что все эти симптомы влияют на работоспособность мужчины, и в целом на его качество жизни. При выявлении болезненной патологии назначается необходимое лечение.

omuzh.ru

Что такое предстательная железа

Простата обеспечивает репродуктивную функцию у представителей сильного пола. Орган представляет собой экзокринную железу. От состояния последней зависит психологическое, сексуальное здоровье мужчины. Предстательная железа (ПЖ) располагается под мочевым пузырем, включает зоны железистой, мышечной ткани. Первая отвечает за выработку секрета простаты и гормонов, тогда как вторая способствует оттоку семенной жидкости. Орган имеет сложный нервный аппарат, реагирующий на любые изменения и определяющий местную либо общую реакцию организма на возникшее состояние.

Нормальные размеры предстательной железы у мужчин

По мере увеличения концентрации половых гормонов объем органа меняется. Небольшое отклонение от нормы вполне допустимо и не указывает на возникновение дегенеративно-деструктивных изменений. Патологическим считается стремительный рост размеров предстательной железы, который сопровождается половым бессилием, затрудненным мочеиспусканием и другими клиническими проявлениями. Нормальный размер простаты у мужчин репродуктивного возраста составляет 4 см в длину и ширину, максимальный объем органа не превышает 30 см³.

Размеры предстательной железы в норме по УЗИ

При проведении ультразвукового обследования врач обращает внимание на структуру, контуры органа: его размеры во многом определяются возрастом мужчины. Могут присутствовать обусловленные индивидуальными особенностями строения физиологические отклонения. Объем предстательной железы в норме по УЗИ не должен превышать 25-30 см³. Здоровый орган имеет однородную структуру, симметричную форму и четкие контуры. Размеры простаты в норме по УЗИ у взрослых мужчин от 25 до 45 лет такие:

  1. продольный – 2,5-4 см;
  2. поперечный – 2,7-4,2 см;
  3. передне-задний – 1,5-2,5 см.

Мужчина на УЗИ исследовании

Норма по возрастам

Средний объем предстательной железы для мужчины старше 20 лет составляет примерно 25 см³. После 40 лет начинается второй этап роста простаты, в течение которого она постепенно увеличивается, достигая к 60 годам 30 см³. Показатели могут варьироваться в зависимости от роста, телосложения и других особенностей мужского организма. Нормальный объем предстательной железы по возрастам представлен ниже:

Возраст (лет)

Объем (см³)

15-20

19,65-24,3

20-30

20,8-25

30-40

21,29-26

40-60

23,3-28,1

60-70

25,6-30

Зачем необходимо знать размеры простаты

Любое урологическое обследование предусматривает тщательный анализ состояния простаты. В случае обнаружения патологических изменений назначаются дополнительные диагностические мероприятия с целью выявления причины, повлекшей увеличение органа. Это может быть следствием аденомы (гиперплазии предстательной железы), рака, и других серьезных недугов. Кроме того, в зависимости от степени разрастания простаты подбирается соответствующий курс лечения, формулируется прогноз заболевания.

Медик консультирует пациента

Определение размера предстательной железы у мужчин

Точно узнать объем простаты позволяет метод трансректальной ультразвуковой диагностики (ТРУЗИ). Во время обследования специальный датчик вводится через просвет прямой кишки непосредственно в изучаемую область. С целью получения более точных результатов врачам рекомендуется самостоятельно осуществлять расчет объема органа на основе полученных линейных размеров железы. Помимо ТРУЗИ, для определения величины простаты в урологии применяются следующие методы:

  1. Пальпация – проводиться через стенки прямой кишки. Способ помогает выявить степень эластичности предстательной железы, наличие болевого синдрома.
  2. МРТ – универсальный диагностический метод, определяет даже минимальные отклонения от нормы.
  3. Трансабдоминальное УЗИ (ТАУЗИ) – предусматривает обследование органа через стенку брюшины. ТАУЗИ помогает оценить массу, объем, контуры предстательной железы.
  4. Рентгенография с контрастом – предполагает введение в близлежащие органы специального контрастного вещества. Метод точно определяет состояние простаты, семенных пузырьков, выявляет новообразования, закупорку секреторных протоков.
  5. Внутриполостной трансуретральный метод – предусматривает введение специального датчика через мочеиспускательный канал, предоставляет исчерпывающую информацию относительно состояния простаты.

Как рассчитать объем предстательной железы

Данный параметр вычисляется на основании точных размеров, полученных посредством УЗИ. Нюансы:

  1. Для определения объема специалисты применяют формулу усеченного эллипса. Она предусматривает умножение линейных размеров органа на 0,52.
  2. Когда вес органа превышает 80 г, объем определяют путем произведения поперечного параметра в кубе и значения 0,52.
  3. Если масса составляет менее 80 г, применяют другую формулу, где объем равен произведению передне-заднего размера, поперечного размера в квадрате и значения 0,52.

Врач дает рекомендации парню

Патологии, характеризующиеся увеличением ПЖ

Простата выступает биомаркером состояния организма. Здоровая железа указывает на нормальное функционирование мужской половой функции, эндокринной системы. При наличии в органе дегенеративно-деструктивных изменений появляются крайне нежелательные явления в виде снижения сексуальной активности, гормонального дисбаланса, психологических расстройств. Увеличение размеров ПЖ выступает диагностическим критерием следующих патологий:

  • доброкачественных опухолей (например, аденомы);
  • рака простаты;
  • кальцинатов;
  • простатита;
  • кист.

sovets.net

Анатомическое строение простаты

Предстательная железа представляет собой секреторный орган, который имеет левую и правую доли. Они соединяются друг с другом с помощью перешейка. Простата отличается трубчато-альвеолярным строением и достаточно плотной консистенцией. По своей форме орган сильно напоминает каштан или трапецию в перевернутом положении.

Простата располагается ниже мочевого пузыря. Она охватывает область его шейки, а также проксимальный отдел уретры. У органа имеются выводные протоки, которые проходят прямо в мочеиспускательный канал. Передняя стенка прямого кишечника хорошо прилегает к задней области железы. Благодаря этому врачи могут проводить исследование данного органа через задний проход с помощью пальпации.

Как и у других внутренних органов, у простаты имеется своя функция. Она продуцирует особый секрет, который предназначен для разжижжения эякулята. К тому же именно железа во время эрекции перекрывает мочеиспускательный канал. Большинство главных функций простаты контролируется гормонами гипофиза. В секрете органа находятся важные ферменты, иммуноглобулины и витамины.

Врачи постоянно говорят о том, что железа очень уязвима. Беречь этот орган необходимо с особой тщательностью мужчинам в возрасте от 35 до 60 лет. На протяжении всей жизни его размер может немного меняться. Это нормальный процесс, который не должен вызывать переживаний по поводу здоровья мочеполовой системы. Изменение размера предстательной железы напрямую зависит от эндо- и экзогенных факторов. Что касается ее объема, то на него влияет гормональный фон, индивидуальные особенности организма и возраст мужчины.

У многих после 50-60 лет начинают возникать проблемы в работе мочеполовой системы, которые связаны с утолщением перешейка. Ввиду подобных изменений он начинает сдавливать мочевыводящий канал. Из-за этого у мужчины возникают серьезные проблемы со здоровьем. Если ситуация усугубляется, то данное нарушение приводит к развитию патологического процесса, который называют аденомой предстательной железы.

Нормальный размер простаты

Ближе к 22 годам у молодых людей окончательно формируется секреторный орган. Этот процесс связан с увеличением количества в организме половых гормонов. Со временем размер, а также объем предстательной железы увеличивается. Незначительное изменение основных параметров не является поводом для беспокойств. Если же отклонение слишком большое, то это может указывать на развитие дегенеративно-деструктивных нарушений в тканях простаты.

Каждый мужчина может узнать параметры своей простаты во время прохождения УЗИ. Этот метод исследования внутренних органов позволяет определить линейные размеры железы. Их существует несколько типов. Чтобы определить, какой в норме должен быть поперечный размер, требуется провести поперечное сканирование средней области непарного органа. Для вычисления передне-заднего, а также продольного параметра понадобится сагиттальное исследование.

Полученные данные нужны специалисту для проведения расчетов. Их результаты позволяют определить норму и патологию предстательной железы для конкретного человека.

При отсутствии каких-либо патологических нарушений на УЗИ будет виден секреторный орган, который имеет четкие контуры и равномерную структуру. Также обращается внимание на его симметричность, которая должна быть идеальной.

У мужчины, который не имеет проблем с мочеполовой системой и предстательной железой, размер простаты будет варьироваться в таких пределах:

  • Продольный – 24-40 мм;
  • Поперечный – 27-42 мм;
  • Передне-задний – 15-25 мм.

Если после 40 лет произошло резкое увеличение размера предстательной железы, то врач может говорить о развитии гиперплазии. Это болезненное состояние диагностируется у большинства мужчин 60-70 лет.

Вызывать колебания в размерах и объеме железы могут и другие факторы. Среди них выделяются:

  1. Наследственность;
  2. Возраст;
  3. Общее состояние организма;
  4. Образ жизни.

Именно поэтому врач должен брать во внимание абсолютно все факторы, которые могли привести к увеличению параметров простаты у конкретного пациента. Он может заподозрить появление патологического процесса в секреторном органе, если у мужчины также будут отмечаться характерные для него симптомы. А именно проблемы в интимном плане, боли в паху и затрудненное мочеиспускание.

Как изменяется размер простаты в течение жизни

Простата со временем меняет свой размер и объем. Эти изменения можно увидеть, если регулярно проходить УЗИ соответствующего органа. В младенчестве железа очень маленькая. По размеру она не превышает небольшую горошинку. Когда мальчик достигает подросткового возраста, то секреторный орган начинает активно расти.

Определение размера предстательной железы у мужчин

Невозможно визуально понять, в каком состоянии находится секреторный орган. Чтобы изучить его параметры, требуется проведение специальных диагностических процедур. С этой задачей помогают справиться следующие варианты исследования предстательной железы:

  • Пальпация. Самый простой и доступный метод изучения строения железы. Он помогает специалисту определить степень упругости органа, его структуру и форму. Если простата окажется увеличенной, то врач это обязательно заметит;
  • УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет врачу наглядно оценить состояние простаты. Эта информация потребуется для дальнейших вычислений объема и массы непарного органа. К тому же такой вариант исследования дает возможность увидеть наличие урологических изменений, которые протекают на фоне того или иного заболевания органов мочеполовой системы;
  • Томография. С ее помощью удается определить текущий размер железы, ее структуру и наличие злокачественных или доброкачественных новообразований.

Это не полный список существующих методик для определения размера и объема предстательной железы. Данные вычисления также проводят с помощью трансуретрального исследования или простатографии.

Как рассчитать объем предстательной железы

Чтобы понимать, в норме ли находится простата, нужно обязательно знать ее основные параметры. Размер органа определяется с помощью диагностических исследований, к примеру, УЗИ. Также существуют специальные методики, которые помогают вычислить объем железы.

Если окажется, что показатель объема простаты у мужчины больше 80 г, то делают произведение значения 0,52 на размер поперечного типа. Итоговые числа измеряются в см3. Если же показатель получился меньше 80 г, то проводят произведение 0,52 с поперечным и передне-задним размером в квадрате.

Чтобы знать точную массу железы, требуется провести еще одно умножение полученного числа на 1,05.

Как меняется размер простаты при воспалительных болезнях

У мужчин, которые больны простатитом и другими воспалительными заболеваниями предстательной железы, наблюдается увеличение размеров секреторного органа. Это изменение является серьезным нарушением, которое следует купировать. Чаще всего такие проблемы возникают у людей после 50 лет. В данном возрасте мужской организм особенно сильно подвержен атаке болезнетворных микроорганизмов, так как иммунная система к этому моменту становится слишком слабой, чтобы отражать подобные нападения.

Увеличение железы наблюдается не только из-за воспалительных процессов. К такому результату приводят гнойные скопления и камни в простате. Как только мужчина избавится от болезни, параметры органа сразу придут в нормальное состояние.

Изучение основных параметров предстательной железы – это одна из немногих возможностей своевременно определить патологический процесс в органах мочеполовой системы, который пока не проявляет себя болезненной симптоматикой. Регулярное обследование и изучение размера органа дает возможность специалисту заметить несущественные изменения в работе простаты и тут же устранить их, тем самым предотвращая развитие серьезного заболевания. Каждый мужчина, которого заботит собственное здоровье, должен это понимать и регулярно посещать своего врача.

Прожить долгую и беззаботную жизнь, в которой не нашлось места для болезней органов мочеполовой системы, в том числе и предстательной железы, удается лишь тем, кто тщательно следит за своим здоровьем и ведет здоровый образ жизни. В случае, если во время планового обследования врач обнаружит у пациента увеличение ее размера, он тут же подберет ему оптимальное лечение, которое предотвратит дальнейшее развитие патологии в секреторном органе.

prostatitno.ru

Размеры предстательной железы в норме по УЗИ трансректальным и трансабдоминальным способами

Предстательная железа на ТРУЗИБольшинство пациентов очень часто теряются от показаний, поэтому возникает ряд вопросов насчет размеров предстательной железы в норме по УЗИ.

Необходимо знать средние показатели нормы предстательной железы для исключения дополнительных переживаний и волнений.

Размеры предстательной железы в норме по УЗИ через брюшную стенку:

  • Данный метод позволяет получить необходимые данные о размерах предстательной железы, ее объеме и структуре.
  • Размеры предстательной железы в норме правильно можно выявить при достаточно наполненном мочевом пузыре.
  • Помешать процессу визуализации простаты может наличие жировой складки у мужчины на животе.
  • В зависимости от индивидуальных характеристик пациента, его возраста, веса, телосложения, образа жизни и прочих подобных факторов нормы значений предстательной железы все же должны входить в рамки показателей, представленных в таблице выше.

Нормальные размеры предстательной железы на УЗИ трансректальным способом (ТРУЗИ):

  • ТРУЗИ считается более расширенным по возможности определения различных показателей, таким образом, процедура может предоставить данные о процессе кровоснабжения предстательной железы, исследования тканевых срезов органа, обнаружение различных патологий и прочее.
  • Процедура ТРУЗИ отличается сопровождением временных неприятных ощущений для пациента и возникновением чувства дискомфорта.
  • В итоге врач сможет выявить нормальные значения или их отклонения от нормы предстательной железы пациента в соответствии с особенностями организма и внешними данными пациента.

Объем предстательной железы в норме по УЗИ и его отклонения

Объем предстательной железы в норме при УЗИ рассчитывается достаточно легко: для этого необходимо лишь перемножить линейные данные ширины, длины и толщины, в конечном итоге получившийся результат умножают на соответствующий коэффициент, который выбирают с учетом формы простаты. Результат не должен быть больше 26 см. куб., крайне допустимое значение объема предстательной железы — 30 см. куб.

Отклонение в объеме предстательной железы в норме по УЗИ при простатите, аденоме и раковой опухоли простаты:

  • В среднем объем при возникновении простатита превышает норму на 10 единиц. Увеличение, в основном, вызвано из-за возникновения отечности и воздействия воспалительного процесса.
  • При аденоме объем может увеличиваться также на 10 единиц и более за счет процесса разрастания тканевых клеток.
  • В отличие от доброкачественной опухоли, рак является злокачественной опухолью и способствует распространению раковых клеток по организму пациента. При раке простаты также присутствует отклонение от нормы в объеме предстательной железы по УЗИ., но, зачастую, по общим симптомам не всегда можно сразу распознать рак простаты.

При возникновении малейших признаков проблем с предстательной железой или получении подозрительных данных анализов по УЗИ, которые показывают увеличенные значения или прочие отклонения от нормы размеров и объема органа, немедленно следует обращаться к опытному специалисту для оказания своевременной помощи и назначения правильного и эффективного лечения.

prostatitoff.net

Размеры и структура предстательной железы

Размер предстательной железы определяется несколькими методами:

  • при пальпации через прямую кишку во время осмотра у врача;
  • на УЗИ предстательной железы, проводимое через брюшную полость;
  • на трансректальном УЗИ (ТрУЗИ);
  • во время магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ).

Если пациент замечает некоторые проблемы половой функции, трудности с мочеиспусканием, желательно сразу записаться на прием к урологу. Тот проведет первичный поверхностный осмотр. При помощи пальпации можно оценить, насколько увеличена железа, изменилась ли ее структура. В норме простата обладает упругой и эластичной структурой. Малейшие уплотнения может выявить доктор во время осмотра. Это повод для назначения дополнительных исследований.

Нормальные размеры предстательной железы составляют около 30 мм в длину, 30 мм в ширину, толщина органа равна 20 мм. Такие показатели приняты за норму у мужчин репродуктивного возраста. Нередко специалисты оценивают отдельно нормальный размер каждой из долей простаты, исследуют перешеек между ними. Этот орган в нормальном состоянии должен быть симметричным. Если одна из долей больше другой, это повод отправить пациента на дополнительные обследования. Здоровый орган выполняет все свои функции. Если же взрослый пациент приходит на прием к лечащему врачу с определенными жалобами, необходимо определить, что стало первопричиной такого состояния, какие исследования необходимы для полноты картины, как уменьшить размер простаты.

предстательная железа размеры норма

Отдельно рассчитывается объем предстательной железы. Он равен 25-мм в кубе, норма объема не должна превышать 30 кубических мм. Характеристики массы простаты у человека не определяются, потому что они не учитываются при диагностике. Определение объема простаты обязательно для дальнейшего лечения.

Немаловажный фактор – структура железы. Она состоит из альвеолярно-трубчатой железистой ткани и соединительной ткани между отдельными протоками. Внутри таких долек развиваются воспалительные процессы, появляются опухоли и кальцинаты, что изменяет структуру органа.

Доктор знает размеры предстательной железы в норме, сравнивает их с показателями конкретного пациента, она основе полученной информации ставится диагноз. Определение схемы дальнейшего лечения напрямую зависит от точности диагностических мер.

На какие болезни указывает увеличенный размер простаты

Размеры предстательной железы при аденоме увеличены, но незначительно. Из-за изменения объема, плотности и структуры простата давит на мочеиспускательный канал, вызывая дискомфорт, боли и рези при мочеиспускании. Это первая предпосылка, чтобы обратиться к врачу. Выявленное при помощи ультразвуковой диагностики увеличение размеров простаты свидетельствует о следующих болезнях:

  • простатит – воспалительный процесс, связанный с проблемами кровоснабжения органа;
  • аденома простаты – доброкачественная опухоль с изменениями в структуре тканей диффузного характера;
  • рак предстательной железы – злокачественные опухоли;
  • кисты – полости в органе с жидкостным заполнением;
  • кальцинаты – каменистые отложения во внутренних протоках железы.

предстательная железа размеры норма

Диагностика и исследование размеров предстательной железы

Одного лишь осмотра недостаточно, чтобы определить наличие патологических изменений в предстательной железе. Если при пальпации выявлены отклонения от нормы, доктор отправляет пациента на УЗИ. Исследование через брюшную полость безболезненное, но малоинформативное. Целесообразнее сразу провести ТрУЗИ. Ультразвуковой тонкий датчик осторожно вводится через прямую кишку, орган обследуется со всех сторон, в разных плоскостях. После такого обследования можно предпринимать первые шаги, направленные на уменьшение размеров простаты.

Если у доктора остались вопросы, и есть сомнения относительно правильности диагноза, он рекомендует КТ или МРТ. Эти методы функциональной диагностики являются высокоточными и информативными. Они безопасны и безболезненны. Такие обследования проводятся при подозрении на опухоли злокачественного характера. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше шансов преодолеть его без негативных последствий для всего здоровья.

предстательная железа размеры норма

Специфика лечения простатита

Воспалительные процессы предстательной железы легко останавливаются, если проблема выявлена своевременно. Лечение может быть консервативным и радикальным. К хирургическому вмешательству прибегают, если размер железы сильно увеличен, ее объем достигает 110 куб. мм. В этом случае у пациента возможны ректальные кровотечения, сильные запоры, геморрой, который является следствием аденомы.

Если увеличение размеров железы не столь критичное, лечение проводится традиционным медикаментозным способом. Пациенту назначаются препараты, снимающие воспаление. Их прием длительный, иногда доктор рекомендует использовать такие лекарственные средства на постоянной основе. Они не просто позитивно воздействуют на общее состояние больного, нормализуют мочеиспускание, но и восстанавливают эректильную функцию.

Иногда мужчины боятся идти к урологу, делиться со своей проблемой, им стыдно и неудобно. Нельзя допускать подобного. Вы должны понимать, что увеличение размеров предстательной железы касается почти всех мужчин в зрелом возрасте. Если пускать эти процессы на самотек, заниматься самолечением, это лишь усугубит положение вещей, ухудшит состояние пациента. Современная медицина постоянно развивается, мужчинам предлагаются безболезненные методы обследования, эффективные способы лечения для полного восстановления всех функций предстательной железы, необходимо лишь следить за ее размерами.

myzhelezy.ru

Анатомическое строение простаты

Предстательная железа – непарный секреторный орган, состоящий из правой и левой долей, которые соединены между собой перешейком. Железа имеет трубчато-альвеолярное строение, плотную эластичную консистенцию. По форме напоминает перевернутую трапецию или каштан.

Железа размещена у мужчин немного ниже мочевого пузыря. Охватывает его шейку, проксимальный отдел уретры. Выводные протоки органа открываются в мочеиспускательный канал. Задняя часть простаты прилегает к передней стенке прямого кишечника, что позволяет проводить диагностическое исследование методом пальпации через прямую кишку.

Основная функция простаты – выделение секрета, который разжижает эякулят. Помимо этого железа перекрывает мочеиспускательный канал при эрекции. Контроль основных функций органа осуществляется гормонами гипофиза. Секрет простаты содержит ферменты, ионы цинка, витамины, иммуноглобулины.

Простата – очень уязвимый орган, особенно у мужчин с 35 до 60 лет. Размер простаты может меняться на протяжении жизни и зависит от многих экзо- и эндогенных факторов. Объем предстательной железы, как правило, зависит от гормонального фона человека, возраста, индивидуальных особенностей мужского организма.

С возрастом у мужчин, после 50-60 лет перешеек утолщается, что приводит к сдавливанию мочевыводящего канала. В медицинской практике такое патологическое изменение имеет название аденома простаты.

Каким должен быть размер предстательной железы

Формирование органа происходит к 22-23 годам, что связано с увеличением концентрации половых гормонов. С возрастом размер, объем простаты начинает увеличиваться. Незначительное увеличение в размерах не является отклонением от нормы и не указывает на развитие дегенеративно-деструктивных процессов в тканях железы.

Патологическим отклонением является стремительный рост простаты, который сопровождается различными патологическими отклонениями, характерными клиническими симптомами. Чтобы не допустить развития серьезных осложнений, необходимо знать, какие размеры простаты являются нормой, а что является патологией.

Нормальный физиологический размер простаты у мужчин репродуктивного возраста указывают на отсутствие патологий в органах мочеполового тракта. В норме размер железы у мужчин репродуктивного возраста не должен превышать 40 мм в длину и ширину, при максимальном объеме в 30 см3.

Для определения размера простаты у мужчин в медицинской практике используют специальную формулу Громова: V=0,13*В+16,4, где:

  • V – объем предстательной железы;
  • В – возраст пациентов.

Размеры предстательной железы в норме:

  • ширина (поперечный размер) – 27-42 мм;
  • длина (верхне-нижний) – 23-45 мм;
  • толщина (передне-задний) – 15-25 мм.

 

Данные показатели являются нормой для мужчин в возрасте от 23 до 40 лет. После 40-60 лет данные параметры могут в норме иметь другие значения.prostata-anotomiya

Определение размера предстательной железы у мужчин

Какой шириной, длиной, толщиной обладает простата, позволит наиболее точно определить метод трансректальной ультразвуковой диагностики (ТРУЗИ). Датчик вводят через просвет прямой кишки в область простаты. Основным преимуществом методики является то, что проводить обследование можно без необходимости заполнения мочевого пузыря.

Объем органа при использовании диагностического метода трансректального УЗИ имеет более достоверные показатели, если доктором, который проводил обследование, будет выполнена расшифровка результатов самостоятельно, которые основаны на выявленных линейных размерах железы. Несмотря на применение современного диагностического медицинского оборудования, результаты автоматических подсчетов могут быть незначительно искажены, особенно при наличии узловых формирований в тканях простаты.

Помимо ТРУЗИ, для определения размеров железы применяют:

  1. Пальпацию. Проводят через стенки прямой кишки. Данный метод позволяет определить структуру, консистенцию, степень эластичности органа, наличие, интенсивность болевого синдрома.
  2. Магнитно-резонансную томографию (МРТ). Наиболее эффективный, достоверный диагностический метод, который позволяет определить любые отклонения от нормы.
  3. Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы (ТАУЗИ). Диагностический метод подразумевает проведение наружного обследования через стенку брюшины. Наиболее простой, доступный метод диагностики в урологии, применяемый во многих медицинских центрах. Сканирование проводят в поперечном и продольном направлениях. Данная методика диагностики позволяет оценить, какой размер имеет простата, а также определить массу, объем, контуры органа. Проведение ТАУЗИ затруднено, если человек имеет большой вес, страдает ожирением.

Менее распространенным диагностическим исследованием является обследование простаты внутриполостным трансуретральным способом, через мочеиспускательный канал.

Есть категория урологических патологий, которую можно определить методом проведения простатографии. Для определения линейных размеров, структуры органа применяют рентгенографию с контрастом. В простату, близлежащие органы вводится специальный раствор. Диагностический метод отличается высокой информативностью, точно определяет состояние железы, позволяет выявить наличие новообразований, кист, камней.

Проведение УЗИ в комплексе с МРТ позволяют определить патологии, структурные изменения предстательной железы на начальных стадиях патологии. По результатам диагностики врач подберет оптимальное лечение для нормализации функций секреторного органа. Достоверно и правильно расшифровать полученные результаты может только врач-уролог, который проводил обследование пациента.

Как рассчитать объем предстательной железы

Объем простаты у мужчин проводится путем несложных вычислений ее размеров в мм, которые получены по УЗИ. Чтобы рассчитать объем простаты медицинские специалисты применяют формулу усеченного эллипса. Так, объем железы получают, умножив все значения поперечного, передне-заднего и продольного размеров на 0.52.

Если масса простаты превышает 80 г, ее объем определяют путем произведения значения 0,52 на поперечный размер в см3. Если вес железы меньше 80 г – объем секреторного органа будет равен произведению 0,52, передне-заднего размера и поперечного размера в квадрате.

Важно! Для мужчин 40-50 лет нормой считается, если объем железы составляет 25-30 см3. Если объем простаты превышает 37 см3, это свидетельствует о развитии аденомы простаты.

При необходимости определить точную массу предстательной железы, полученное по формуле значение объема умножают на 1.05.

При прохождении обследования, чтобы отличить норму от патологии, медики также определяют структуру секреторного органа. Предстательная железа у мужчин в норме должна быть однородной структуры, иметь четкие контуры, границы, симметричную форму. В железе не должно быть новообразований, узелков, кальцификатов. Половинки железы разделяет продольная борозда, и каждая из них должна состоять из 15-27 долек.

Кисты, новообразования, неоднородная структура органа указывает на развитие серьезных патологий. Диффузные поражения могут свидетельствовать о гиперплазии, дисплазии, гипертрофии, атрофии простаты.лечение пациента

Основные заболевания, патологии предстательной железы

К часто диагностируемым заболеваниям, патологиям простаты относят:

  1. Аденому простаты. Железа увеличена в размерах. Отмечают диффузные поражения морфологические изменения в тканях органа, нарушение оттока мочи.
  2. Простатит. Воспалительный процесс локализуется в соединительных, железистых тканях простаты. При данной патологии отмечают болезненное, затрудненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, нарушение эректильной функции.
  3. Киста. Характеризуется образованием на тканях органа полостей с жидким экссудатом.
  4. Кальцинат. При данной патологии диагностируют наличие каменистых отложений округлой формы в протоках железы. Болезнь сопровождается развитие острого воспаления в тканях.
  5. Новообразования в железистых тканях, структурах органа, рак простаты.

Отмечают увеличение размера предстательной железы при аденоме, ДГПЖ, простатите, гипертрофии простаты. При этом характер структурных патологических изменений зависит от возраста, общего физического состояния, стадии заболеваний.

Гиперплазия простаты

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), аденома простаты – доброкачественное образование из железистого эпителия, стромальных структур органа. Данную патологию чаще всего диагностируют у мужчин старшего, пожилого возраста, после 55-65 лет. В 80-90% гиперплазия предстательной железы развивается у мужчин после 75-80 лет.

ДГПЖ характеризуется доброкачественным ростом, не дает метастазов.  На тканях образует узелок небольшого диаметра, которые постепенно увеличивается в размерах, что приводит к сдавливанию мочевыводящего канала. Гиперплазированные ткани могут разрастаться в сторону мочевого пузыря, кишечника.

Среди причин, которые привели к развитию данной урологической патологии, можно отметить:

  • гормональные сбои;
  • возрастные изменения в организме;
  • застой венозной, артериальной крови в малом тазу;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • пагубные привычки, стрессы;
  • инфекции, воспалительные процессы в органах мочеполового тракта.

При диагностировании ДГПЖ мужчины ощущают дискомфорт, боли в поясничном отделе, в нижней части брюшины, болезненное мочеиспускание, нарушение эректильной дисфункции, слабость. Как правило, пациенты испытывают беспокойство только тогда, когда простата сильно увеличена в размерах.

Доброкачественная гиперплазия простаты может протекать как самостоятельное заболевание, так и проявляться в качестве симптома при других болезнях, нарушениях в работе органов мочеполового тракта.

В развитии данной патологии выделяют три стадии:

  1. Первая стадия. Объем железы увеличен до 37-45 см³. Если размер простаты составляет 40-42 мм, это указывает на начальную форму недуга. Симптоматика выражена слабо, проявляется незначительным дискомфортом.
  2. На второй стадии объем простаты увеличивается до 47-56 см³. Характерные симптомы: частые позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения в нижней части брюшины, дискомфорт.
  3. На третьей стадии железа сильно увеличена в размере. Объем простаты достигает 65-100 см³. Отмечают кровотечения, нехарактерные выделения из анального отверстия, хронические запоры, болезненный акт дефекации. Отток лимфы приводит к деформации региональных лимфатических узлов, отечности нижних конечностей.

Размеры аденомы простаты, объем секреторного органа позволяют подобрать эффективное и правильное лечение урологической патологии, которое направлено на купирование основных симптомов.

Нормализовать функционирование простаты, уменьшить размер предстательной железы на начальных стадиях заболевания помогут консервативные лечебные методики. В запущенных случаях поможет только хирургическое лечение, эндоскопическое оперативное вмешательство, открытые полостные операции.

Зачем необходимо знать размеры простаты

Рассмотрев, какими должны быть нормальные размеры предстательной железы, можно понять, что является патологией и чем вызваны патологические изменения, протекающие в структурных элементах, тканях органа.

К сожалению, простатит, аденома простаты, другие заболевания, которые приводят к изменению размера, увеличению, нарушениям в функционировании органа не сразу проявляются теми или иными характерными симптомами.

Нередко аденому простаты, простатит диагностируют на поздних стадиях, что грозит серьезными осложнениями. К примеру, доброкачественная опухоль при гиперплазии простаты может перерасти в злокачественную. Поэтому взрослый мужчина после 37-40 лет должен систематически, хотя бы дважды в год, проходить профилактические обследования в медицинских центрах.

mzdorov.com

Что смотрят?

Ультразвуковое исследование любого органа сопровождается выдачей бланка с его описанием и характеристикой. Не является исключением и предстательная железа. А чтобы расшифровка полученных показателей была более понятной, рассмотрим, что именно определяют на УЗИ простаты.

Органы малого таза мужчины

Обследуя предстательную железу, врач определяет чёткость её контуров и размеры, однородность структуры и эхогенные параметры органа, узнаёт о наличии кист, камней и кальцификатов (“песка”). Кроме того, оценивается состояние семявыбрасывающих протоков. Каждый из этих параметров достоин отдельного внимания.

Однородность

В норме предстательная железа должна иметь однородную структуру, её контуры – чёткие и ровные. Если имеет место неоднородность, это может быть свидетельством любых нарушений работы органа от воспалительных заболеваний до отёка и гнойных включений.

Размеры

С возрастом размер простаты меняется. У здорового мужчины она приобретает постоянные размеры примерно к 25 годам и перестаёт расти, последующего увеличения происходить не должно – оно будет являться следствием патологических процессов.

В дальнейшем запущенные патологии могут привести к развитию злокачественных опухолей.

Рассмотрим нормальные показатели физических параметров простаты:

  • длина 24-40 мм;
  • ширина 30-45 мм;
  • объём 18,7-26,8 см³;
  • толщина 15-25 мм;
  • контуры чёткие и ровные;
  • плотность ткани (эхогенность) – средняя;
  • допускается неоднородность и мелкозернистость структуры;
  • форма органа – треугольная или полукруглая.

У мужчин старше 45 часто наблюдается увеличение железы и это уже является отклонением. Если, конечно, медиками не установлено, что такова анатомическая особенность конкретного организма.

УЗ

Объёмный показатель простаты, согласно нормам ультразвуковых исследований, не должен превышать 26 см³. Однако он не может обладать стопроцентной точностью, потому что каждый мужчина индивидуален, к тому же железа может увеличиваться, хоть этот процесс и является патологическим.

Форма

Нормальная предстательная железа по форме напоминает симметричный каштан. Доктора говорят, что простата – второе сердце мужчины, потому что железа также похожа на человеческое сердце. Любая ассиметрия или неровность контуров – это признак отклонений. Нормальная простата визуально чётко очерчена, что легко фиксируется на экране УЗ-монитора.

Эхогенность

Эхогенностью в медицине называется способность ткани отражать направленную на неё ультразвуковую волну. Нормальная предстательная железа однородна по своей структуре и не должна содержать посторонних включений, типа кальцинатов, кист или иных новообразований.

В ходе процедуры обязательно происходит оценка состояния протоков. Она напрямую зависит от их проходимости, то есть наличия или отсутствия перекрывающих включений. Чистые и хорошо проходимые протоки позволяют сделать вывод о здоровье предстательной железы и отсутствии отклонений в её функционировании.

К сожалению, воспалительные явления в простате (простатит) сегодня получили весьма широкое распространение. Одним из УЗ-признаков воспаления является увеличение размера железы – это первый признак неблагополучия органа. Случается, что в структуре простаты формируются кисты, которые выглядят на экране монитора как полости с жидким содержимым.

УЗИ-техника

Такую визуальную картину будут сопровождать и отклонения в эхогенности. УЗИ также позволяет дифференцировать злокачественные образования от остальных. Дело в том, что они хорошо заметны на экране УЗ-монитора и представляют собой выраженные структуры с высокой эхо-активностью.

Симметричность и количество остаточной мочи

Аппарат для ультразвукаОдним из ключевых показателей здоровья простаты являются её симметричность и отсутствие остаточного количества мочи (выявляется с помощью процедуры ООМ – определения остаточной мочи) после опорожнения в полости мочевого пузыря.

Чтобы оценить, не осталась ли моча после мочеиспускания, пациенту после первичной диагностики предлагается посетить туалет, а затем продолжить обследование.

Если остаток мочи не только обнаружен, но и имеет значительный объём – это прямой сигнал о развитии у больного аденомы или простатита.

Васкуляризация

Васкуляризацией называется процесс формирования дополнительных кровеносных сосудов в предстательной железе. Процесс говорит о развитии различных заболеваний, возникших за счёт избыточного кровоснабжения одних участков органа и застойных явлений в других его участках.

Расчёт объёма железы

Чтобы точно узнать, соответствует ли размер простаты нормальным параметрам нужно воспользоваться формулой А.И. Громова (доктора медицинских наук).

Формула такова: V=0,13*B+16,4, где V – объём простаты, а В – возраст пациента.

Исходя из этой цифры, врач сделает вывод о здоровье железы. И если для сорокалетнего мужчины норма составляет 21,6 мл, то к 60 годам она равна уже 24,2 мл. В протоколе УЗИ обычно содержатся оба значения: реальное и допустимое по формуле Громова.

Фото 1. Образец протокола УЗИ предстательной железы.

Протокол УЗИ простаты

Патологии

Острым состоянием, которое может возникнуть при заболеваниях простаты, является задержка мочи. Нарушение её оттока повлечет за собой начало воспалительных процессов в полости пузыря, в почках и выделительной системе в целом. Рассмотрим основные патологические состояния, характерные для предстательной железы.

Аденома

То, что ещё недавно в медицине обозначалось как “аденома простаты”, сегодня носит название “гиперплазия простаты доброкачественной этиологии” (или ДГПЖ – доброкачественная гиперплазия предстательной железы). Заболевание представляет собой доброкачественную опухоль, которая развивается из железистого эпителия либо соединительной ткани.

Основным признаком аденомы является серьёзное увеличение размеров железы. При узловой форме болезни в теле простаты появляются включения размером около 7-8 мм с повышенной плотностью ткани. На поверхности этих включений (узлов) могут быть определены кальцинаты или кисты.

При диффузной форме заболевания неоднородность выражена более ярко, но включения отсутствуют. Междолевая дорожка, в норме присутствующая в железе, при аденоме сглаживается, и орган приобретает шарообразную форму.

При гиперплазии размеры простаты будут отличаться от нормальных:

  • верхненижний срез становится 2,4-4,1 см;
  • поперечный – 2,7-4,3 см;
  • переднезадний – 1,6-2,3 см;
  • объем – 16-18 см³.

Данные ультразвукового обследования имеют решающее значение при определении степени гиперплазии. Результаты по степени тяжести делят на 3 категории: сложную, среднюю и простую.

УЗИ предстательной железы у мужчин

Простатит

Простатит, как и любое воспалительное заболевание, может протекать как в острой форме (об этом свидетельствует пониженная эхогенность железы), так и в хронической форме (признаком здесь служит повышенная плотность органа). Другими признаками заболевания становится потеря контурами простаты чёткости, а также затруднение в визуальном отделении фиброзной ткани от железистой.

Возможно образование участков повышенной и пониженной эхогенности, а если воспаление сопровождается абсцессом, то на мониторе будет заметно гипоэхогенное или анэхогенное включение.

Острое течение простатита даёт генерализованное уменьшение эхогенности предстательной железы на фоне увеличения объёма. Если в патологический процесс вовлечены семенные пузырьки, то их наполнение становится неоднородным, а размер увеличивается. Картина заболевания дополняется усилением сосудистого рисунка и формированием его диффузной структуры. Спутником острой формы болезни нередко становится везикулит, в этом случае сосудистые проявления усиливаются именно вокруг семенных пузырьков.

Если простатит носит паренхиматозный характер, то на мониторе будут отчётливо видны гиперэхогенные зоны с неоднородностью, которая вызвана расположением множественных небольших гнойничков. Предстательная железа при этом увеличена, как при острой форме болезни, к тому же на ней часто определяются отёчные области.

Простата

Фиброз

Медицинский термин “фиброз” означает патологическое замещение нормальной ткани грубым соединительным аналогом. Предстательная железа, как нежный и хрупкий орган, склонна к образованию фиброза после заболевания мужчины простатитом.

Врачи считают фиброз следствием воспалений железы, неважно какой формы и этиологии они были.

При помощи методик ультразвуковой диагностики важно не только определить объём и размеры простаты, но и наличие в железе рубцовых тяжей, камней и других изменений, включая показатель остаточной мочи.

Кисты

Врач может определить кисты по изменению эхогенности в структуре железы: они выглядят как гипо- или анэхогенные участки. Небольшие образования до 5 мм могут обнаруживаться даже у здоровых представителей сильного пола.

Камни

Определение и оценка наличия камней в предстательной железе обладают некоторыми особенностями. Камни – это небольшие участки с повышенным эхо-сигналом, которые могут быть как единичными, так и множественными и различаются по размеру.

Новообразования

Первый признак злокачественного поражения железы – это потеря четкости контуров, при том, что эхогенность может и не изменяться.

Образования, которые врач обнаруживает в центральной области предстательной железы, чаще всего оказываются доброкачественными. А вот структурная перестройка краевой части простаты нередко свидетельствует о злокачественности патологического процесса.

Датчик для УЗИ

Рак

К характерным признакам онкологического процесса в краевой зоне предстательной железы относится наличие узлов произвольной формы со сниженным эхо-сигналом.

Краевая или периферическая зона занимает значительную часть простаты (около 75%) – именно в этой части органа в 80% случаев возникают онкологические поражения тканей. Большая часть опухолей формируется на небольшой глубине в 3-4 мм от верхнего слоя органа.

Центральная часть простаты занимает всего 20% от общего объёма железы, и, по статистике, в ней возникает лишь 5% от общего числа злокачественных опухолей.

Тяжелее всего диагностируются опухоли, расположенные в переходной или центральной зоне простаты. Рак нередко развивается в комплексе с доброкачественной гиперплазией и по плотности ткани почти сливается с окружающими структурными элементами. Поэтому диагностические ошибки случаются довольно часто, а окончательный диагноз оказывается сформирован лишь в ходе исследования послеоперационной гистологии.

Плюсы и минусы

УЗИ остаётся самым доступным и содержательным методом исследования – именно поэтому большинство заболеваний простаты выявляются в ходе ультразвуковой диагностики. Достоверность данного метода приближается к 80%, поэтому ультразвуковое обследование – это первое назначение врача при подозрении на патологии мужской мочевыделительной системы или половых органов.

ТРУЗИ

А если есть необходимость оценить кровоток в предстательной железе, то на помощь придёт диагностика по методу Допплера, схожая с УЗИ. Комплексное использование обоих методов позволит определить интенсивность кровотока, что является важной частью комплексного урологического обследования.

Заключение

УЗИ – это первое, что назначает врач при необходимости диагностировать любое заболевание мочеполовой системы. Однако нужно понимать, что ни одно исследование автоматически не подтверждает и не опровергает возможный диагноз – это делает только лечащий врач. Он оценивает все параметры медицинского заключения, выданного в кабинете УЗИ, и формирует картину болезни. Только после этого назначается лечение, которое должно стать по-настоящему эффективным.

Периодическое ультразвуковое исследование после 60 должно быть нормой для каждого мужчины.

medigid.com