Содержимое:

  1. Виды опухолей простаты
  2. Злокачественная опухоль простаты
    1. Причины и классификация
    2. Симптомы опухоли
    3. Методики лечения
  3. Доброкачественная опухоль простаты
    1. Виды и причины
    2. Признаки опухоли
    3. Виды терапии
  4. Профилактика образования опухолей

Заболевания предстательной железы встречаются у половины мужского населения земли. Патологии – аденома, рак и простатит. Львиную долю занимают опухоли простаты у мужчин.

Этиология новообразований до сих пор не изучена. Урологи смогли выявить несколько факторов, влияющих на вероятность развития аденомы и злокачественной гиперплазии.

Виды опухолей простаты

Для облегчения диагностики ВОЗ была разработана общая классификация болезней, известная как МКБ 10. Благодаря описанным симптомам и признакам урологам стало проще отличить доброкачественную опухоль от злокачественной. Проявления патологических изменений на ранних этапах имеют общую клиническую картину, что усложняет точную постановку диагноза.


Существует два основных вида и несколько подвидов опухолевого процесса. Для пациента, не имеющего медицинского специализированного образования обычно достаточно разделения на доброкачественные и злокачественные опухоли предстательной железы. Рак простаты в свою очередь делится на несколько классов в зависимости от направленности его разрастания. Принято выделять:

  • саркому;
  • карциному или аденокарциному;
  • лимфому.

Злокачественная опухоль предстательной железы коварна тем, что на раннем этапе развития практически не проявляется симптоматически. При обнаружении патологии требуется проведение дифдиагностики, чтобы установить этиологию, природу новообразования.

Только после выполнения многочисленных урологических тестов и анализов подтверждают или исключают рак простаты. Необходимые и информативные методы исследования:

  • УЗИ или ТРУЗИ;
  • рентгенография;
  • МРТ, ПЭТ — КТ диагностика;
  • биопсия;
  • исследование на ПСА.

Современные возможности диагностики позволяют выявить патологию еще в начале развития, когда опухолевое заболевание легче вылечить. В частности томография с применением контрастирования с точностью устанавливает природу аномалии. МРТ выявляет даже начальную неоплазию (предвестник онкозаболевания).

Злокачественная опухоль простаты


Рак предстательной железы – коварное заболевание, угрожающее жизни мужчины. На ранних этапах развития болезнь практически не проявляет себя. Впоследствии онкозаболевание становится агрессивным. Ткани раковой опухоли выходят из простатической камеры и проникают в лимфатическую систему, метастазируют в соседние органы и структуры.

Первичное обследование при подозрении на опухоль простаты проводит уролог при помощи ректальной пальпации. Если обнаружены уплотнения, обязательно выполняют дополнительные исследования.

Немаловажную роль играет анамнез заболевания, предрасположенность мужчины к раку. Если у близких родственников диагностировали онкозаболевания, риск развития злокачественного новообразования очень высок.

Причины и классификация

Этиология опухолевого процесса до конца не изучена. Онкологи указывают на взаимосвязь нескольких факторов и рака простаты. Увеличивает вероятность развития опухоли:

  1. вредные привычки;
  2. генетическая предрасположенность мужчины;
  3. неправильное питание;
  4. длительное пребывание на солнце;
  5. инфекции;
  6. некоторые виды простатита;
  7. влияние канцерогенов: вдыхание асбеста, воздействие бензола;
  8. сбои в иммунной системе;
  9. облучение.

Очаговое поражение может возникнуть и без перечисленных выше факторов. У некоторых мужчин, подвергающихся одному или нескольким негативным воздействиям и находящимся в группе риска так и не развивается онкозаболевание.


Для дифференцирования рака проводят биопсию. Результаты гистологического исследования служат критерием для определения агрессивности опухоли и помогают составить прогноз заболевания. Существует две общепризнанных системы классификации: по шкале Глисона и TNM. Есть и другие методики, но к ним прибегают гораздо реже.

Гистологическая классификация по Глисону определяет в баллах степень поражения простаты. Суть методики связана с необходимостью забора нескольких образцов, каждый из которых оценивается по степени агрессивности. По результатам присваиваются баллы от 1 до 5. Если суммарное значение двух проб находится в пределах 2-6, то результаты указывают на малоагрессивный рак, прогноз заболевания благоприятный. 7 балов присваивается опухоли средней активности. Показатели от 8-10 говорят о раннем метастазировании и быстром развитии рака.

Классификация по TNM больше уделяет внимание не агрессивности опухолевого процесса, а тенденциям к его развитию и локализации. Каждая маркировка обозначает, какой критерий оценивается:

  • T – Tumor (опухоль). Оценка разрастания и развития злокачественного процесса. Рядом с буквой приводится численное обозначение. Чем хуже состояние мужчины, тем выше цифра. Начиная с T3 результаты указывают, что опухоль вышла за пределы капсулы.
  • N – Nodus (лимфа). Оценивается состояние местных регионарных узлов и всей системы.
  • M – Metastasis (метастазы). Критерий важный для определения дальнейшей терапии и эффективности лечения. Рост метастазов делает невозможным проведение оперативного вмешательства.

После выявления степени агрессивности опухоли и направленности ее разрастания подбирают подходящую терапию: операцию, хирургическое лечение, облучение или химию. Наиболее распространенные результаты при оценке и то о чем они говорят:

  • Tis и T1 – опухоль локализуется в тканях между долями железы или одной из частей простаты. Обнаруживается случайно при ежегодном осмотре. Капсулированная опухоль.
  • T2 – в левой или правой доле простаты выявлено злокачественное образование не превышающее в размерах 5 см и не затрагивающее простатическую капсулу.
  • T3 – опухоль вышла за пределы простаты, распространилась на семенные пузырьки.
  • T4 – диагностируется поражение окружающих тканей с распространением на шейку мочевого пузыря, а также проникнувшее в смежные отделы и органы.

Метастазы при раке простаты образуются в печени, легких, лимфатической системе и костном скелете мужчины.

Симптомы опухоли

После озлокачествления клеток первые признаки патологических изменений проявляются спустя 12-16 месяцев. Длительность развития заболевания до поздней стадии и летального исхода варьируется от 5-10 лет. При своевременно выявленной проблеме, возможно полное исцеление пациента.

Признаки злокачественной опухоли:

  • нарушения мочеиспускания;
  • боли во время похода в туалет, сексуальных отношениях;
  • кровь в моче;
  • субфебрильные показатели температуры 37°, сохраняющиеся в течение долгого периода времени.

Симптоматика постепенно усиливается и проявляется в иррадиирущем болевом синдроме, распространяющемся на всю область малого таза и конечности, проблемах с дефекацией и увеличением регионарных лимфоузлов. Если происходит периневральный рост опухоли, мужчина страдает от эректильной дисфункции. В сперме обнаруживается кровь.

Появляется хроническая усталость, пациент теряет аппетит и вес. Во время клинических анализов диагностируется пониженный гемоглобин. На поздних стадиях происходит закупорка мочевыводящих путей, вплоть до острой задержки урины.

Хотя симптомы развития рака простаты можно дифференцировать от других нарушений, для точной постановки диагноза этого недостаточно. Визуально определить опухоль предстательной железы невозможно, орган анатомически окружен мышечными тканями.

Чтобы установить наличие образования и выявить его природу потребуется проведение нескольких анализов и инструментального обследования:

  • Исследование на ПСА – в нормальном состоянии белок не обнаруживается в крови. Простат специфический антиген появляется в плазме при травмах, остром воспалении и других повреждениях простаты.
    Если ПСА увеличено свыше допустимых границ и существуют тенденции к постоянному увеличению показателей – это указывает на рак простаты. Для дифференцирования аномалий высчитывают соотношение общего и свободного белка.
    ПСА – это наиболее специфический опухолевый маркер, один из информативных показателей наличия рака. Исследование дает данные об онкозаболевании не выявляемого при пальцевой диагностике, например, при раке в периферической зоне простаты.

  • Биопсия – забор тканей используется при гистологическом исследовании по Глисону и TMN. С точностью определяет наличие онкозаболевания и степень его агрессивности.
  • Инструментальные виды исследования – для первичного выявления образования используют ТРУЗИ и УЗИ. Для уточнения природы опухоли назначают дополнительные методики: МРТ и ПЭТ – КТ. При спорных результатах клинических анализов для выявления опухоли и ее природы исследование проводят с контрастированием.

Методики лечения

Выбор терапии зависит от этапа развития обнаруженной опухоли. На начальных стадиях проводится хирургическое лечение. На поздних этапах суть терапии сводится к поддержанию пациента и купированию симптомов.

Современные принципы лечения злокачественных опухолей предстательной железы предусматривают применение нескольких современных методик, отличающихся малой инвазивностью, а также хорошо зарекомендовавших себя способов:

  • Гормонотерапия – считается, что увеличенный объем тестостерона приводит к ускоренному разрастанию раковой опухоли. Мужской гормон впитывается железой и преобразовывается в более агрессивное вещество эстроген. Суть гормонотерапии сводится к блокированию выработки организмом мужчины тестостерона или его усваиванию простатой.
    Данное лечение подходит только для гормонозависимой опухоли. Терапия проводится хирургическим способом (иссечением тестикул), а также приемом специальных препаратов. Для гормонорезистентной опухоли подбирают другое лечение.

  • Лучевая терапия – проводится узконаправленным способом. Суть метода сводится к введению в область злокачественного новообразования источника радиации. Узконаправленное облучение сводит постоперационные осложнения к минимуму.
    Если диагностируют множественные опухоли, радиологическое лечение проводят интерстициальным или протонным методом, а также с помощью дистанционного облучения.
  • Химиотерапия – применяется, если у пациента обнаружена неоперабельная злокачественная опухоль. Посредством внутривенных инъекций и капельниц вводят лекарственный препарат, сильный токсин, убивающий клетки новообразования.
    Химиотерапия имеет множество негативных проявлений. Мужчина страдает от общей интоксикации организма, истощения. Лечение злокачественной опухоли простаты современными препаратами имеет меньше побочных результатов.

  • Удаление простаты – эффективно на ранней стадии рака. Кроме классической простатэктомии, удаления тканей предстательной железы, используют новейшие хирургические методы:
    1. Криоабляция – замораживание онкологических клеток. Способ применяется и при лечении симптоматических проявлений онкозаболевания, на поздних стадиях и после появления метастаз.

    2. Термодеструкция – существует несколько методик гипертермической терапии. Способ направлен на нагревание злокачественной ткани, вплоть на наступления некротических явлений. Происходит распад опухоли и выведение ее через уретральный канал. Проводится локальная термодеструкция (нагревающаяся до 50° пластина подводится непосредственно к раковому образованию), регионарная и общая гипертермия (температура повышается от 39,5-42°).
    3. Лечение ультразвуком HIFU – узконаправленные сфокусированные волны разрушают опухолевые образования. Методика используется на ранних стадиях рака. Отхождение некротически измененных фрагментов опухоли простаты после HIFU терапии, происходит естественным путем, поэтому не требуется дренирование.
      По эффективности ультразвуковое лечение сравнимо с узконаправленной лучевой терапией.
    4. Лазерное удаление – существует два способа иссечения тканей. Вапоризация или выпаривание тканей. В момент воздействия лазера ткани нагревают до такой температуры, что испаряются. Вапоризация используется в технологии Green Light или зеленый лазер. Еще один метод: эндоскопическая энуклеация. Лучом послойно удаляют части железы.
  • Иммунотерапия – инновационный метод, заключающийся в клонировании ослабленных опухолевых клеток и введению их мужчине с целью выработать естественную сопротивляемость организма. Методика продлевает жизнь пациента на 1,5-2 года и стоит дорого. Относится к инновационным технологиям, разработанным для борьбы с раком и пока не получила широкого повсеместного применения.

Независимо от того, какой вид терапии был выбран, возможен рецидив заболевания. Онколог вместе с пациентом подберет способ лечения с минимальной степенью инвазивности.

Доброкачественная опухоль простаты

Аденома не угрожает смертью мужчине, как происходит в случае рака простаты, но существенно ухудшает качество его жизни. Возникает доброкачественная опухоль предстательной железы на фоне возрастных изменений и гормонального сбоя.

Проводится консервативная терапия. Цель лечения облегчить самочувствие пациента. На запущенных стадиях выполняется хирургическая операция.

Виды и причины

Катализатор доброкачественной опухоли предстательной железы: структурные патологии тканей, вызванные возрастными изменениями. Заболевание за редкими исключениями возникает у мужчины старше 40 лет. На вероятность появления аденомы влияет:

  1. отсутствие регулярной половой жизни;
  2. вредные привычки;
  3. злоупотребление алкоголем;
  4. неправильные привычки питания;
  5. сидячая работа.

В классификации болезней аденома делится на несколько групп в зависимости:

  • Структуры и локализации:
    1. предпузырная;
    2. внутрипузырная или интравезикальная;
    3. подпузырная.

  • Стадии развития:
    1. компенсированная;
    2. субкомпенсированная;
    3. декомпенсированная.

Лечение подбирают в зависимости от симптоматики заболевания и тенденций к разрастанию доброкачественной гиперплазии (ДГПЖ).

Признаки опухоли

Как и в случае со злокачественным новообразованием для аденомы характерны дизурические расстройства и сбои в работе мочеполовой сферы. ДГПЖ свойственен быстрый рост интенсивности проявлений. Признаки доброкачественной опухоли:

  1. частые походы в туалет;
  2. ночные позывы к мочеиспусканию;
  3. расстройства эректильной функции;
  4. болезненное мочеиспускание и дефекация.

Методы диагностики распространения опухоли:

  • ректальное пальцевое обследование;
  • ультразвуковая диагностика, вместе с допплерографией (определяет аномалии в кровотоке предстательной железы);
  • МРТ и ПЭТ-КТ.

Чтобы исключить злокачественную природу проводят биопсию новообразования.

Виды терапии

Схема лечения зависит от объема опухоли и симптоматических проявлений. Определить терапию помогает специальный урологический тест IPSS. В нем посредством вопросов и присуждаемым к ответам баллов определяют тяжесть патологических изменений.

Успешной считается схема, при которой наблюдается рассасывание и уменьшение опухоли, а также останавливается разрастание тканей. Продолжительность лечения варьируется в зависимости от тяжести болезни. Некоторые пациенты проходят краткосрочный курс терапии, другим приходится принимать таблетки всю жизнь.

Лечение доброкачественной опухоли простаты включает в себя:

  • Медикаментозную терапию – лекарственные препараты направлены на улучшение метаболизма простатических тканей, устранение застойных явлений. Назначаются спазмолитики. Проводится курс НПВС, для снятия раздражения тканей.
    Обязательны лекарства для облегчения мочеиспускания. На поздних стадиях рекомендована гормональная терапия для снятия опухоли.

  • Оперативное лечение – проводится только при условии, что прием лекарственных препаратов оказался малоэффективен. Несмотря на употребление спазмолитиков и противовоспалительных средств не уходит болевой синдром, существует тенденция к усилению интенсивности дизурических расстройств.
    Удаление опухоли предстательной железы проводится несколькими способами, с использованием роботизированной установки Да Винчи, а также манипуляций, выполняемых напрямую хирургом.

Среди малоинвазивных методик: лапароскопическое удаление, лазерная энуклеация, выпаривание. Постоянно внедряются новые способы иссечения тканей, способствующие ускоренному восстановлению пациента.

Профилактика образования опухолей

После проведения основной терапии (медикаментозной или хирургической) пациенту необходим курс реабилитации, для восстановления важнейших функций предстательной железы. В программу включают:

  • Восстановление после удаления – первое время важно не допустить инфекционного заражения железы. С этой целью в реабилитационный период устанавливают дренажную систему, выписывают курс антибиотиков. При доброкачественной гиперплазии назначают физиопроцедуры: магнитотерапию, рефлексотерапию, лечение лазером.
    Половая жизнь допускается только после заживления тканей и прекращения кровотечения. Уролог разрешит занятия сексом после очередного осмотра.
    После удаления онкологической опухоли в качестве превентивной меры потребуется облучение или химия. Физиотерапия назначается с осторожностью. Некоторые методик в состоянии ускорить возращение рака простаты.
  • Восстановление мужчины в последующий период – опухоль независимо от этиологии склонна к рецидиву. Пациенту, перенесшему терапию важно изменить и скорректировать ежедневный рацион, включить в распорядок физические упражнения, отказаться от вредных привычек.
    Каждые полгода необходимо проходить обследование и консультироваться с урологом. По возможности урегулировать свою сексуальную жизнь (в приоритете половые отношения с одной постоянной партнершей).

После удаления доброкачественной опухоли предстательной железы нужна длительная реабилитация. Возможны некоторые осложнения от приема лекарственных препаратов и простатэктомии.

Благодаря современным методикам хирургического лечения, полное восстановление происходит в 80% случаев. При онкологических процессах успехом считается продление жизни пациента на 8-10 лет. Полное исцеление диагностируется, только если онкология была выявлена на ранней стадии.

ponchikov.net

Что нужно знать о раке простаты у мужчин. К какому врачу обращаться, как лечить рак простаты у мужчин

Опухоль предстательной железы у мужчин

Автор: врач-хирург, эндокринолог Артём Шиманский

Как и любое злокачественное онкологическое заболевание, рак предстательной железы – это опасное состояние, требующее адекватной медицинской помощи. Эта патология поражает исключительно мужчин, ввиду особенностей анатомии представителей сильного пола. По данным статистики, эта форма онкологии находится на первом месте среди всех прочих. Риск заболеть у мужчин до 40 лет составляет порядка 8%, с возрастом эта цифра неумолимо растет: после 45 лет риск увеличивается до 20%, а после 55 лет – до 45%. Статистика неутешительная, потому своевременная диагностика (в том числе и самодиагностика) играет такую роль.

Рак простаты у мужчин: причины

Речь идет о полиэтиологическом заболевании: это значит, что причин рака простаты у мужчин существует множество. Среди них:

• Генетическая предрасположенность. Рак предстательной железы в некоторых случаях обусловлен генетическими факторами. Так, если в первом или втором поколении предков был мужчина, страдающий раком простаты, риск заболеть растет на 75%.

• Наличие вредных привычек. Главная из которых – это курение. Механизм влияния никотина на простату «завязан» на нарушении клеточных процессов и образовании спонтанных мутаций.

• Чрезмерное потребление жирной пищи.

• Перебои в половой жизни. Нерегулярные половые контакты приводят к застою секрета предстательной железы. Застойные явления – это прямой путь к аденоме, а позже и к злокачественной онкологии.

• Работа на вредных производствах. Выявлена связь, между воздействием на организм соединений кадмия и риском возникновения рака простаты у мужчин. С этими «зловредными» веществами человек может встретиться в типографиях, на текстильных производствах и т.д.

• Ослабление иммунитета. Косвенная причина. В организме человека постоянно образуются атипичные клетки. Активно работающий иммунитет, подобно стражу, отслеживает их и уничтожает. Если же наблюдается снижение иммунитета, патологические клетки получают возможность делиться.

• Наличие аденомы простаты. Аденома – тоже опухоль, но в отличие от рака – доброкачественная. Однако доброкачественность любой опухоли весьма условна: достаточно иммунитету чуть «ослабить бдительность», как атипия клеток начнет расти и опухоль трансформируется (малигнизируется).

• Нарушения гормонального фона. Слишком активная половая жизнь, интенсивные физические нагрузки и другие факторы подобного рода повышают концентрацию мужских половых гормонов. Эти вещества влияют на простату, заставляя ее работать активнее. Орган отвечает разрастанием тканей, поскольку не способен обеспечить вызванную потребность.

Причин рака простаты у мужчин много. Одновременно причины считаются и факторами риска.

Признаки рака простаты у мужчин

Коварство злокачественного поражения предстательной железы заключается в том, что первые симптомы рака простаты у мужчин не проявляются ровно до последнего момента. На начальном этапе, когда опухоль проще всего разрушить, она никак не дает о себе знать, и тихо, незаметно продолжает свое грязное дело.

Зачастую обнаруживается онкология случайно, при проведении сопутствующих исследований. Это удача, однако полагаться на нее не стоит.

Основу первых симптомов при раке простаты у мужчин составляют компрессионные явления: ситуация, когда растущее новообразование давит на соседние органы и структуры. В первую очередь страдает мочевой пузырь. Отсюда специфические проявления:

• Болевые ощущения в надлобковой области (в области расположения мочевого пузыря). Усиливаются при мочеиспускании, в состоянии покоя также сохраняются.

• Императивные позывы к мочеиспусканию: мужчина попросту не способен их терпеть.

• Учащенное мочеиспускание в течение дня. Посещения туалетной комнаты становятся частыми, до 30 раз в сутки.

• Нарушения процесса мочеиспускания. Моча может выделяться по каплям, могут быть проблемы с напором, резкие прерывания процесса и т.д.

Эти симптомы не специфичны: подобное же встречается и при цистите, и при раке мочевого пузыря, и при простатите, и при аденоме простаты. Отграничить одно от другого можно только по результатам специальных исследований. Однако важно другое: если хотя бы что-то из описанного наблюдается, с визитом к урологу затягивать нельзя.

По мере разрастания опухоли развиваются признаки компрессии кишечника с характерными запорами. Большие опухоли имеют обыкновение перекрывать мочеиспускательный канал, при этом возможность помочиться полностью исчезает и не обойтись без срочной медицинской помощи.

На развитых стадиях болезни происходит метастазирование опухоли в печень, почки, мозг, мочевой пузырь и т.д. На этой стадии к признакам рака простаты у мужчин добавляются признаки поражения отдельных органов: желтуха и др.

Диагностика рака простаты

Как уже было сказано, чаще всего рак простаты обнаруживаются случайно еще до того, как проявились симптомы. Но это не более чем везение. На везение полагаться нельзя. Следует проходить регулярные профилактические осмотры у уролога или уролога-андролога. Особенно это касается мужчин за сорок.

Диагностика не представляет особых сложностей. Для постановки диагноза в большинстве случаев достаточно провести анализ крови на простатический антиген-ПСА. На начальных этапах рака иммунитет пытается сопротивляться и начинает выделять антигены для борьбы с атипичными клетками простаты. Это существенно облегчает диагностику.

Однако этого недостаточно. Большую роль играет выявление распространенности процесса и определения его стадии. Для этого применяются другие методы:

• Физикальное (пальцевое) исследование простаты. Проводится ощупывание тканей предстательной железы. Позволяет определить размеры органа и его структуру.

• УЗИ-диагностика простаты. Проводится посредством введения ультразвукового датчика в кишечник. Одно из наиболее информативных исследований.

• МРТ/КТ. Дает возможность детально оценить состояние простаты.

Рак простаты у мужчин: лечение

Важно понимать, чем раньше будет обнаружена опухоль, тем менее травматичным будет лечение. В основе терапии лежат три методики: оперативное лечение, химиотерапия, лучевая терапия.

Оперативное лечение показано в случаях, когда процесс приобретает развитый характер и опухоль растет. Врачи практикуют радикальную операцию по удалению органа. По понятным причинам, это наиболее травматичный способ лечения рака предстательной железы у мужчин. От операции отказываются, если опухоль достигла слишком больших размеров или если пациент находится в преклонном возрасте.

Куда менее травматична лучевая терапия. Она применяется в случаях, когда опухоль не достигла значительных размеров. Это позволяет сохранить орган. В то же время к лучевой терапии прибегают в случаях неоперабельных опухолей.

Химиотерапия назначается в комплексе с озвученными методами лечения и заключается во введении в организм особых токсических веществ, убивающих быстро делящиеся клетки.

Помимо традиционной триады способов назначаются и другие виды лечения. Так, назначаются гормональные препараты, существенно тормозящие рост опухоли за счет снижения уровня мужских гормонов. Эффективно показывают себя иммуномодуляторы, активизирующие естественные защитные функции организма.

В комплексе эти средства помогают победить болезнь и обеспечивают высокую выживаемость.

Рак простаты у мужчин: профилактика

Специфической профилактики рака простаты у мужчин нет. Однако человек может предпринять некоторые действия для снижения риска развития онкологии:

• Оптимизировать рацион, отказавшись от жирной пищи.

• Исключить работу на вредных предприятиях, связанных с выбросами кадмия.

• Вести регулярную половую жизнь.

• Придерживаться режима умеренной физической активности.

• Проходить регулярные профилактические осмотры у уролога или уролога-андролога.

• Спать не менее 6-7 часов в течение суток.

Рак простаты – поистине коварное и опасное заболевание, не дающее знать о своем присутствии до того, как становится поздно для щадящего лечения. Эта онкологическая патология встречается у многих мужчин, а с возрастом риск только растет (после 55 лет болеет едва ли не каждый седьмой). Чтобы не упустить важный момент следует регулярно показываться врачу-урологу. К счастью вовремя выявленный рак хорошо поддается терапии. Главное внимательно отнестись к здоровью.

© 2012—2017 «Женское мнение». При копировании материалов — ссылка на первоисточник обязательна!
Контактная информация:
Главный редактор портала: Екатерина Данилова
Электронная почта: zhenskoe-mnenie@mail.ru
Телефон редакции: +7 (926) 927 28 54
Адрес редакции: ул. Сущевская д. 21
Информация о размещении рекламы

Операция как эффективный метод лечения опухоли предстательной железы у мужчин

Опухоль предстательной железы у мужчинОпухоль предстательной железы занимает одно из «лидирующих» положений в списке онкологических заболеваний у мужчин. Онкообразование в простате диагностируется в основном у возрастной группы 45-90 лет. При этом, чем старше мужчина, тем больше риск развития рака.

К сожалению, опухоль предстательной железы у мужчин диагностируется обычно случайно, в ходе обследования организма. Это происходит вследствие того, что патология на начальных стадиях редко проявляет себя. Когда же ее симптомы становятся заметны, то речь, скорее всего, идет уже о метастазах.

Опухоль предстательной железы у мужчинРак предстательной железы, как и другие онкозаболевания, у мужчин формируется из-за врожденной предрасположенности. В группе риска находятся те, у кого среди близких родственников когда-либо была обнаружена опухоль. Данная причина выявляется примерно в 8-10% случаев. Риск развития онкозаболевания увеличивается в два раза, когда у пациента от него страдали один из родителей или братьев.

Немалую роль в формировании злокачественного новообразования играет гормональный фон. Ученые доказали, что развитию этого заболевания способствует активность тестостерона и других андрогенов. Они выступают в качестве механизма, который запускает рост клеток эпителия предстательной железы, что приводит к образованию аденомы у мужчин. По мере ее развития повышается риск образования рака. Это происходит из-за мутации тканей. В них же могут происходить метаболические изменения, так же запускающие рост раковых клеток.

Опухоль предстательной железы у мужчинНа состояние предстательной железы негативно влияет неправильный рацион мужчин. В нем не должна присутствовать жирная пища, так как она содержит в себе стероловые фракции. Эти вещества представляют собой своеобразный строительный материал, участвующий в синтезе половых гормонов, которые, как было указано выше, способствуют образованию опухоли.

Не меньшую опасность несет расовая принадлежность. Доказано, что у одних народностей число онкобольных меньше, чем у других. В частности, злокачественные новообразования чаще выявляются у представителей негроидной расы. Чуть ниже вероятность их возникновения у европейских жителей. Еще реже рак выявляют у народностей азиатского континента. Отчасти такие различия объясняются традиционной пищей. К примеру, рацион японцев в основном состоит морепродуктов, которые не только не содержат в себе вредные жиры, но и являются источником полезных для простаты минералов: цинка, селена и тому подобное.

Опухоль предстательной железы у мужчинОпухоль предстательной железы у мужчин проходит четыре стадии развития. На первой она занимает не более 5% объема простаты и протекает обычно бессимптомно. Обнаруживают такое онкообразование случайно. Вторая стадия развития характеризуется уже тем, что размеры опухоли могут достигать 50% всего объема простаты. Также сейчас она нередко покрывает обе доли органа.

На третьей стадии новообразование уже начинает проникать в соседние ткани или прорывает капсулу предстательной железы. У мужчин в этот момент выявляются первые симптомы заболевания. На последней стадии рак начинает метастазировать в другие органы и ткани. Тип операции, необходимой для удаления опухоли, выбирается исходя из текущей стадии ее развития.

Как и в случае с аденомой, по мере роста рака у мужчин наблюдается:

  • ослабление и прерывистость струи;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • частые позывы в туалет;
  • недержание.

Указанные симптомы возникают вследствие того, что опухоль сдавливает мочеиспускательный канал.

Опухоль предстательной железы у мужчинТакже для этого заболевания характерно появление и других факторов, свидетельствующих о его наличии:

  • появление кровяных сгустков в моче и семенной жидкости;
  • эректильная дисфункция;
  • боли в промежности.

Кроме того, на стадии метастазирования выявляются другие симптомы. Болевой синдром распространяется на другие органы. На нижних конечностях формируются отеки. Также наблюдается потеря аппетита, и, как следствие, снижение общей массы.

Диагностика

Опухоль предстательной железы у мужчинВ основе любой диагностики, направленной на выявление заболеваний предстательной железы, лежит ректальный осмотр простаты. Он назначается всем пациентам, которые жалуются на проблемы с мочеполовой системой. Врач, вводят палец в задний проход, оценивает состояние простаты и реакцию мужчин на касания. Появление боли сигнализирует о наличие воспалительного процесса.

Если после ректального осмотра у врача появляются подозрения на наличие рака простаты, назначается анализ, в ходе которого определяется уровень простатспецифического антигена, или ПСА. Стоит отметить, что по мере взросления мужчин этот показатель постепенно возрастает. Норма ПСА до 60 лет составляет 4 нг/мл, у старшего поколения – 6,5 нг/мл.

Если данные исследований показывают, что маркер отклоняется от своих нормальных значений, то проводится биопсия. Однако ПСА в пределах 4-10 нг/мл свидетельствует о наличие доброкачественной опухоли в организме. Также следует отметить, что у примерно 13% пациентов с раком простаты данный маркер находится в пределах нормы.

Дополнительно в ходе диагностики проводится УЗИ и ТРУЗИ, или трансректальное ультразвуковое исследование. Иногда эти процедуры дополняются магнитно-резонансной и компьютерной томографией. Что касается биопсии, то она является основным методом, позволяющим с точностью диагностировать рак.

Методы лечения

Основным методом лечения рака является операция, или радикальная простатэктомия. Однако ее не рекомендуют проводить у пациентов с ослабленным организмом. В некоторых случаях, когда, во-первых, мужчина достиг уже преклонного возраста, и, во-вторых, операция, скорее всего, приведет к летальному исходу, назначается динамическое наблюдение за пациентом. В целом, выбор метода лечения зависит от текущего состояния пациента, стадии рака и других показателей.

Радикальная простатэктомия

Опухоль предстательной железы у мужчинТакая операция назначается мужчинам, чей возраст не достиг 70 лет. Также они не должны страдать другими заболеваниями, мешающими проведению хирургического вмешательства. Открытая операция требует определенной подготовки, в ходе которой пациент соблюдает диету и отказывается от приема некоторых лекарств. В клинике мужчина находится обычно в течение 5-10 дней. В его мочевой пузырь обязательно вставляется катетер, который удаляется спустя 10-15 суток.

  • внутреннее кровотечение;
  • инфицирование организма, которое обычно возникает вследствие врачебной ошибки;
  • сужение шейки мочевого пузыря;
  • недержание мочи;
  • нарушение эректильной функции.

Последние два осложнения возникают довольно часто, так как операция проводится непосредственно на предстательной железе. Постепенно они проходят самостоятельно.

Лучевая терапия

Опухоль предстательной железы у мужчинДанная операция предполагает проведение облучения, из-за которого происходить гибель раковых клеток. В результате опухоль предстательной железы постепенно уменьшается, пока не пропадает окончательно. Чаще всего при лучевой терапии применяют кобальт-60. Доза облучения всегда подбирается строго индивидуально, исходя из множества параметров.

Лучевая терапия проводится на удалении. При этом радиоактивный изотоп могут ввести непосредственно в простату. В данном случае речь идет уже о внутритканевой лучевой терапии, или брахитерапии. Источник излучения имплантируется в опухоль, за счет чего при распаде вещества происходит омертвение пораженных клеток. При брахитерапии применяется радиоактивный йод. Если к лечению приступить на ранних стадиях рака, то процент выживаемость после лучевой терапии довольно высокий.

Брахитерапия проводится в течение относительно короткого промежутка времени. На лучевую терапию отводят от 5 до 6 недель. Если этому методу лечения предшествовал прием гормонов, то эффективность процедуры повышается.

Лучевую терапию, помимо прочего, назначаются при метастазировании в кости. За счет этого останавливается процесс дальнейшего развития заболевания. Негативным последствием такого подхода является повышенная ломкость костей. Лучевая терапия сопряжена со множеством различных осложнений. К их числу относятся не только вышеперечисленные последствия, но и циститы, проктиты и другие заболевания.

Гормональная терапия

Опухоль предстательной железы у мужчинГормональная терапия направлена на подавление активности мужских половых гормонов. Она предполагает прием определенных медикаментов, действие которых приводит к указанному результату. Это так называемая медикаментозная кастрация. Кроме нее, используется еще и хирургическая кастрация. Для этого проводится операция по удалению яичек, в которых происходит синтез тестостерона. Наибольшую эффективность демонстрирует сочетание обоих методов.

Явным осложнением после такой терапии являются резкое снижение полового влечения и импотенция. Также возможно возникновение печеночной недостаточности и различных сердечно-сосудистых заболеваний. При увеличении содержания женских гормонов в мужском организме наступает рост молочных желез.

К сожалению, гормональная терапия оказывает временный эффект. Постепенно за 12-18 месяцев организм пациента привыкает к воздействию препаратов. В течение этого периода наблюдается нормализация ПСА и снижение клинической картины. Положительный результат после гормональной терапии диагностируется примерно в 20% случаев.

Опухоль простаты

Posted By: admin 27.09.2016

Простата – орган мужской мочеполовой системы, который представлен железой, вырабатывающей составную часть спермы. Во время выброса эякулята, предстательная железа блокирует мочепротоки. Контроль за этой функцией осуществляет отдел головного мозга (гипофиз) с помощью стероидных гормонов, эстрогенов и андрогенов.

Доброкачественная образование в простате

Опухоль предстательной железы у мужчин По причине гормональных отклонений, в предстательной железе могут возникнуть воспалительные процессы, выражающие разрастание и уплотнение ткани простаты, заполняющее ее полость. Простыми словами, происходит развитие аденомы простаты – гиперплазия клеток доброкачественного характера (ДГПЖ). Эта патология очень популярная среди мужских заболеваний после сорокалетнего возраста. Мужчина начинает чувствовать дискомфорт в процессе мочеиспускания и половой жизни. Это происходит по причине сдавливанием простатой мочеиспускательного канала, начальная часть которого, проходит внутри нее. В результате, напор урины ослабевает, ее количество уменьшается, а позывы к выделению, увеличиваются и все это сопровождается болезненным симптомом. В зависимости от стадии аденомы, признаки патологии нарастают с присоединением эректильной дисфункции мужчины. В переполненном мочевом пузыре, который находится выше простаты, происходит застой мочи, что приводит к воспалительным процессам мочеточной системы в целом. При усугублении патологии, наблюдается недержание мочи, так как нарастает гипертрофия мышц мочевика и отмечается атония сфинктера. В мочевом пузыре, в последствии застоя, образуются камни, которые становятся причиной появление крови в моче. При полной задержке урины может развиться почечная недостаточность и наступить кома.

Предпосылками возникновения аденомы простаты

  • Опухоль предстательной железы у мужчин Гормональный дисбаланс (патологическое преобразование тестостерона);
  • Наследственный фактор;
  • Возрастной барьер (после сорока лет);
  • Тяжелые хронические заболевания организма мужчины (сахарный диабет, мочекаменная болезнь, цистит, уретрит);
  • Венерические заболевания и глистные инвазии;
  • Длительные воздержания от половой близости;
  • Опухоли в прямой кишке.

Течение патологического процесса в простате может длиться годами. На фоне деформационных структурных изменений в железе и других влияющих факторов, иногда появляется инфильтративный рост злокачественных клеток, то есть к аденоме присоединяется рак. злокачественная опухоль железы развивается самостоятельно, а не в следствии перерождения аденоматозной гиперплазии простаты. При патгистологическом исследовании простаты, после ее удаления, нередко, наблюдают доброкачественную и злокачественную опухоль одновременно, то есть и аденому, и рак.

Согласно наличию симптомов и жалоб у больного, а также после проведения диагностических мероприятий, присутствие аденомы подтверждается следующими признаками:

  • Симптом выделения вялой, с затруднением, мочи;
  • Мочеиспускание становится прерывистым и учащенным;
  • Количество позывов к желанию помочиться, значительно увеличивается, а особенно во время ночного отдыха;
  • Ощущение облегчения после мочеиспускания отсутствует;
  • С последними каплями мочи, симптом рези и жжения в уретре и паху;
  • Желание к половой близости ослабевает и эриктильная функция нарушается.

При установке диагноза, уролог может провести специальный опрос мужчины по симптоматической шкале (восемь пунктов). Набранное количество баллов, исключают или подтверждают наличие опухоли в простате и ее стадию развития.

Лечение аденомы

Опухоль предстательной железы у мужчин Лечение аденомы простаты при первичных признаках заключается в проведении терапевтических мероприятий. Это выражено в приеме лекарственных препаратов традиционной терапии и народных средств. В комплексе, для эффективного лечения, назначают и физиотерапевтические процедуры. В тяжелой фазе течения болезни, простата подвергается удалению, то есть хирургическому лечению.

Медикаменты при аденоме назначаются в таблетированной форме, а также в виде внутримышечных и внутривенных инъекций. Для этого, используют альфа-адреноблокаторы, которые помогают расслабить мышечную систему мочеполовой системы, что способствует улучшению проходимости мочи, ослаблению болезненных симптомов и восстановлению частоты позывов к мочеиспусканию. На устранение воспалительного и гиперплазийного процесса в простате, альфа –адреноблокаторы не оказывают положительного действия. Согласно их побочным свойствам, у больного может отмечаться тошнота, головная боль, слабость, головокружение.

К препаратам, которые губительно влияют на гиперплазивные клетки опухоли, то есть останавливающим их рост, относятся Финастерид или Дутастерид. Фармакологическая группа этих средств – ингибиторы 5 альфа – редуктазы, которая характеризуется преобразованием тестостерона в андроген. Опухоль в железе останавливает свой рост и уменьшается и в последствии, налаживается мочеотток. Лечение таблетками этого препарата продолжительное, и в сочетании с Доксазозином, который снижает спазм мышц, понижает давление и расширяет сосуды, занимает около полугода. Дорогими, эти препараты не назовешь, поэтому лечение заболевание доступно каждому (цена Финастерида – 245 руб, цена Доксазозина – 355 руб).

К средствам народной медицины относятся растительные препараты из трав, орехов, семян, лука, чеснока, коры хвойных пород, болиголова и т.д. Существуют также рецепты народных средств от аденомы простаты, основанные на пчелином продукте и соде. Согласно отзывам о применении средств народной медицины, предупредить или уменьшить аденому удается в начальных стадиях ее развития. Когда опухоль железы в запущенном состоянии, с присутствием яркой симптоматической картины, то последней надеждой становится оперативное вмешательство. Хирургическое лечение опухоли в предстательной железе сводится к удалению узлов и разросшейся тканей через уретру (трансуретальная резекция простаты). В случае противопоказаний к такому удалению опухоли, аденома удаляется вместе с предстательной железой через брюшную полость.

Злокачественная опухоль предстательной железы

Опухоль предстательной железы у мужчин Такая патология имеет название – рак простаты. Злокачественное образование в железе наблюдается у мужчин более зрелого возраста – после шестидесяти лет. Причиной возникновения опухоли является гормональная дисфункция и предрасположенность. Значение хронического простатита также учитывается как фактор риска развития рака. Инфильтрация раковых клеток происходит из соединительной ткани простаты, которая превращается в новообразование до нескольких сантиметров. Рак может поражать, как одну, так и обе доли железы, в единичном или множественном виде, прорастая стенки органа и мочевого пузыря или локализоваться внутри простаты. В большинстве случаев, раковые клетки распространяются и на семенные пузырьки мужчины. Формы опухоли имеют малодифференцированную, дифференцированную и недифференцированную степень. Дифференцированный рак протекает менее злокачественно, то есть с малым метастазированием и благоприятным прогнозом после лечения. Остальные формы считаются угрозой для жизни пациента даже при правильно выбранной тактике лечения. Метастазы злокачественной опухоли передвигаются с помощью крои и лимфы и поражают кости (позвоночный столб, таз, крестец, нижние конечности, ребра).

Симптоматическая картина, как и при многих онкологических заболеваниях, вначале может отсутствовать. Течение злокачественного процесса при исключении аденомы простаты, происходит медленными темпами, без изменений размеров железы и самочувствия мужчины. Выявить наличие опухоли можно при пальпации простаты, то есть, обнаруживается некоторые уплотнения в области долей или между ними. Пальпацию такого рода проводят путем ректального исследования. Именно, благодаря профилактическим осмотрам мужчин после пятидесяти пяти лет, можно выявить опухоль предстательной железы на ранней стадии развития.

Рост опухоли выражается сливанием раковых узлов, которые заполняют полость простаты и выходят за ее пределы, прорастая стенки соседних органов. Предстательная железа и клетчатка вокруг нее, становятся плотными и неподвижными. В этом случае присутствует симптом задержки мочи, учащаются позывы к мочеиспусканию и появляется ощущение препятствия к ее выделению. Мочеиспускание отличается от физиологического процесса: слабой струей, малым объемом, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря и наличием мутной, с кровянистым содержимым, урины. Появление гематурии, является признаком повреждения опухолью кровеносных сосудов. Наличие тянущих болей в области прямой кишки и промежности, также считается признаком наличия опухоли предстательной железы. Развивающийся рак нарушает уродинамику, что выражается симптомами пиелонефрита, цистита и почечной недостаточности. Интоксикация при раке простаты, наступает при последней стадии злокачественного процесса.

При первой стадии опухоли – видимых изменений в органе можно не заметить, так как нормальная ткань прикрывает раковый очаг. Метастазы могут появляться в виде увеличенного пахового лимфоузла на стороне опухоли. Прогноз для выживания при раннем выявлении – благоприятный в 70% случаев;

Вторая стадия рака – характеризуется появлением небольшой деформации органа, без поражения семенных пузырьков. Присутствие единичных или множественных метастазов в региональных узлах лимфатической системы с одной или обеих сторон. Прогноз пятилетней виживаемости после удаления простаты – 50 % случаев;

Третья стадия злокачественного процесса – выражается прорастанием рака капсулы простаты с захватыванием боковой борозды и семенных пузырьков. Наличие плотных, с ограниченным смещением, метастазных лимфоузлов. Прогноз для жизни больше неблагоприятный;

Поздняя, четвертая стадия – раковый очаг вовлекает близлежащие ткани и органы. Распространение отдаленных метастазов. Прогноз жизни для больных мужчин, в основном, неблагоприятный.

Диагностика патологического процесса в предстательной железе имеет несколько этапов обследования:

  • Ректальное исследование;
  • Анализ крови на простато — специфический антиген;
  • Анализ суточного диуреза на содержание креатинина;
  • Ультразвуковое диагностическое исследование предстательной железы, мочевого пузыря и почек;
  • Цистоскопическое обследование уретры.

Профилактика и лечение рака предстательной железы заключается в соблюдении здорового образа жизни мужчиной (отказ от вредных привычек), своевременном прохождении профилактических осмотров и диагностики онкомаркером.

Лечение злокачественной опухоли, как правило, направлено на оперативный подход, то есть на удаление пораженного органа чем раньше, тем лучше для дальнейшего прогноза жизни мужчины. К противоопухолевой терапии относится радиоактивное лучевое воздействие и гормональные лекарственные препараты, которые применяются отдельно и в комплексе. Некоторые пациенты для профилактики, остановки роста, лечения и исключения рецидива онкологического процесса, используют народные средства, которые иногда помогают больше обычных лекарств и по цене, дешевле. К таким противоопухолевым народным средствам, относятся настои на пчелином продукте, болиголове, полыни, чистотеле и т.д. Желание применять в лечении народные средства, возникает у больных, которые пытаются избавиться от болезни на начальном этапе или при установленном неблагоприятном прогнозе для дальнейшей жизни.

Немалое значение на благоприятный прогноз выздоровления, имеет послеоперационная диета, которая должна полностью исключить продукты, которые раздражают мочевыделительную систему организма.

Источники: http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/chto-nuzhno-znat-o-rake-prostaty-u-muzhchin-k-kakomu-vrachu-obrashchatsia-kak-lechit-rak-prostaty-u-muzhchin/, http://kaklechitprostatit.ru/lechenie/operatsiya-pri-opuholi-prostaty.html, http://rak03.ru/vidy/opuhol-prostaty-u-muzhchin/

onkologmed.ru

Опухоль простаты: определение заболевания и причины возникновения

Рак простаты — это злокачественная опухоль у мужчин. В медицинских источниках говорится о существенных отличиях данного заболевания от аденомы простаты.

  • Опухоль предстательной железы являет собой уплотнение, которое постепенно проникает и повреждает тканевую структуру органа, задевает мочеполовую систему.
  • Аденома развивается медленнее, обладает мягким составом. Если осматривать образование, возникшее вследствие аденомы, то можно четко увидеть его края — они словно очерчены.
  • Генетика может стать причиной возникновения злокачественной опухоли. Около десяти-одиннадцати процентов мужского населения планеты страдают этим заболеванием. Довольно таки немалые цифры показывает статистика.

ЭТО ВАЖНО!

Чтобы не запустить болезнь, необходимо проходить регулярный контрольный осмотр у врача.

Каждый мужчина может самостоятельно следить за функционированием своего организма. Определяя симптомы начальной стадии развития рака простаты, можно увеличить шансы на выздоровление.

Злокачественная опухоль предстательной железы

Наиболее распространенные симптомы

Ощутить наиболее беспокоящие симптомы заболевший может лишь на последних стадиях. Поэтому для профилактики заболевания рекомендуется  посещать профессионального врача. Злокачественная раковая опухоль постепенно проникает в близлежащие ткани и медленно увеличивается в размерах, в связи с чем возникают следующие симптомы:

  1. ощущение покалывания и жжения при каждом посещении туалета;
  2. частые позывы (заболевшие отмечают, что учащение мочеиспускания происходит в ночное время);
  3. мужчина хочет, но не может полноценно опорожнить мочевой пузырь;
  4. струя мочи слабая и прерывистая;
  5. периоды между желанием сходить в туалет составляют около часа, а то и менее.

Мужчины, которые относятся к старшей возрастной категории, часто жалуются на перечисленные симптомы аденомы рак простаты. Но это совсем не свидетельствует о наличии такого страшного диагноза, как карцинома простаты. Возможно, простата просто воспалена или образовалась аденома. Не стоит все же опускать руки и безнадежно продолжать существование. Посещение специалиста определит проблему.

Если все же был диагностирован рак простаты, то необходимо сразу начать лечение. Отсутствие метастаз на момент обнаружения опухоли — первый шаг к положительному прогнозу. Наука достигла хороших результатов в уничтожении раковых клеток предстательной железы. Но полное излечение рака простаты возможно лишь в том случае, если больной обратился на первой стадии болезни.

Действительно ли заболевший мужчина страдает от рака простаты, может сказать лишь узкий специалист.

НА ЗАМЕТКУ!

Мужчинам, которым за сорок, рекомендовано посещать больницу с целью проверки предстательной железы один раз в год.

Как прогрессирует опухоль

Исследуя данное непростое заболевание, ученые пришли к общему мнению, что путь его развития проходит несколько стадий. А именно:

  1. Злокачественная опухоль предстательной железы представляет собой небольшое образование. Раковые клетки не проникают в соседние ткани и локализированы в простате. Диагностика на данном этапе возможна лишь при помощи специального оборудования, ректальное исследование не дает необходимых результатов.
  2. Специалист может обнаружить злокачественную опухоль ректально. Обычно она еще не распространяется на другие органы, но уже имеет жесткую структуру.
  3. Раковые клетки поражают близлежащие ткани.
  4. Злокачественная опухоль перестает развиваться в простате. На последней стадии его целью становятся другие органы, чаще всего бывают поражены клетки мочевого пузыря, прямой кишки или печени.

Диагностика

  • Пальцевое исследование. Самым доступным способом диагностирования рака простаты являетсяисследование прямой кишки пальцами. Доктор, ощупывая сквозь стенку прямой кишки простату, устанавливает ее размер и плотность, после чего озвучивает вывод о наличии, либо отсутствии опухоли.
  • Сдача крови для анализа на уровень присутствия ПСА (простатспецифического антигена). Данный метод диагностирования карциномы предстательной железы обеспечивает возможность установить рак простаты на стадии образования, когда еще отсутствуют симптомы заболевания. Такой скрининговый способ диагностирования рака простаты проходят все мужчины, которые находятся в группе риска формирования рака простаты. Следует заметить, что увеличенный уровень ПСА не дает 100% гарантии наличия у мужчины рака простаты. Уровень ПСА способен увеличиваться не только при наличии рака предстательной железы, но и при доброкачественной гиперплазии простаты, а также при простатите. простата рак лечение
  • УЗИ простаты. Является распространенным способом диагностирования такого вида рака предстательной железы. На практике используются 2 способа выполнения процедуры УЗИ: УЗИ трансректальное – непосредственно через прямую кишку, а также УЗИ трансабдоминальное – выполняемое через переднюю брюшную полость. Благодаря трансректальному УЗИ можно выявить даже незначительные образования, по этой причине данный метод является самым результативным.
  • Биопсия. Представляет собой самый точный способ диагностирования рака (опухоли) простаты, обеспечивает возможность установить диагноз рака. Процедура биопсии состоит во взятии участка опухоли для изучения с использованием микроскопа. Биопсия может выполняться через: стенку прямой кишки, уретру, кожу промежности. Процедура биопсии в основном контролируется при помощи аппарата УЗИ.
  • За все время такой процедуры доктор способен взять порядка 12 проб различных участков ткани простаты. Основная масса проб берется из наружной железы, поскольку непосредственно там обычно начинает свое развитие рак. В большинстве случаев пробы берутся лишь с внутренней части железы.
  • Биопсия простаты производится под действием местного наркоза, что способствует практически безболезненному проведению процедуры, отсутствию дискомфорта, который обычно ассоциирующиеся с данным мероприятием. Основная масса представителей сильного пола, в основном, при биопсии боли не чувствуют. После завершения процедуры обезболивающие препараты мужчинам также не требуются.
  • Перед биопсией мужчине ставится клизма. Такая процедура обеспечивает очищение прямой кишки, а также сокращает риск получения инфекции кишечными бактериями. Для сокращения риска инфицирования доктор назначает антибиотики.
  • После проведения биопсии образцы полученных тканей предстательной железы отправляются для проведения гистологического исследования к специалисту-гистологу для изучения представленных образцов в целях обнаружения атипичных клеток.

В случае постановки диагноза доктором — «рак простаты», для определения стадии распространения раковых клеток назначается сдача дополнительных анализов.

Дополнительные исследования:

  1. Радиоизотопное сканирование костной ткани. По причине наличия ряда сложных причин, клетки злокачественной опухоли предстательной железы часто проникают в кости. Выявление таких клеток является важным и сложным процессом. Результат исследования определяет всю дальнейшую стратегию лечения заболевания. Радиоизотопное изучение костей — это самый распространенный тест, поскольку он способен определить распространение клеток рака на костную ткань эффективнее прочих анализов. Тем не менее, такая процедура не всегда применяется. Если отсутствуют серьезные причины для подозрения о распространении рака, такая процедура не требуется.
  2. Компьютерная томография. С использованием диагностика простаты у мужчинкомпьютерной томографии доктор способен одновременно наблюдать на мониторе компьютера 3-хмерные изображения различных тканей тела пациента в разрезе. Это дает возможность подробно рассмотреть все части тела абсолютно под любым углом. Томография с использованием компьютера не является обязательной процедурой для каждого отдельного случая. Обычно компьютерная томография назначается  при подозрении на распространение раковых клеток. К несчастью, в нашей стране компьютерная томография не получила повсеместного распространения, и, скорее всего, не скоро получит, поскольку рентгеновская томограмма является значительной лучевой нагрузкой на весь организм пациента. Именно  по этой причине она не проводится без достаточных к этому оснований.
  3. Рентгенография костей таза и грудной клетки. Рентгеновский снимок выявляет возможное распространение клеток рака в грудной клетке. Плоские кости и ребра являются 2-м местом основной локализации раковых клеток. Вопреки тому, что карцинома простаты получает такое широкое распространение лишь в 5% случаев, результаты изучения показывают на то, что рак легкого формируется у 50% мужчин, имеющих тяжелую форму рака простаты.
  4. Магнитно-резонансная томография. Наравне с компьютерной томографией, МРИ (магнитно-резонансное изображение) дает доктору 3-хмерное изображение тела пациента. Такой метод обычно применяется при диагностировании распространения клеток рака на костную ткань, либо лимфатические узлы. Он помогает установить степень развития не только локализованного, но и уже распространившегося рака.
  5. Биопсия лимфатических узлов. Оптимальным методом для определения, получил ли рак распространение на соседние лимфатические узлы, служит лимфаденэктомия. Ее суть сводится к тому, что отдельные узлы, располагающиеся рядом с простатой, улаляют, после чего их изучают под микроскопом. Если прочие тесты, к примеру, радиоизотопное изучение костной ткани, либо компьютерная томография выявили, что раковые клетки распространились далеко за пределы простаты, то лимфаденэктомия не проводится. Обычно такой анализ применяется для подтверждения итогов обследования, указывающих на то, что рак распространен лишь в простате.
  6. Лапароскопия. С использованием местного наркоза хирург делает 2 незначительных разреза по брюшной стенке. С применением длинного хирургического инструмента, имеющим незначительную по размерам волоконно-оптическую камеру (лапароскоп), доктор производит удаление лимфатических узлов из тазовой области пациента посредством разреза. После этого они отправляются на анализ в гистологию. Такой способ используется чаще, чем стандартный хирургический, поскольку для больного он является более щадящим.

Причины возникновения злокачественной опухоли простаты у мужчин

Научная медицина до конца не разобралась в вопросе о причинах, которые могут привести к злокачественным образованиям.

Существует ряд факторов, которые способствуют образованию раковых клеток. Это:

  • Генетика. На научном уровне было доказано, что мужчины, которые имеют родственников, страдающих раком простаты, находятся в группе риска. Этот фактор повышает вероятность возникновения болезни в два раза.
  • Перестройка организма на гормональном уровне. Представители сильного пола обладают мужским гормоном – тестостероном. Некоторые страдают его недостатком, а у некоторых он вырабатывается в слишком больших количествах. Обе ситуации приводят к нестабильному функционированию организма. Переизбыток тестостерона может дать толчок роста раковых клеток.
  • Возраст. У мужчин после шестидесяти риск заболеть раком предстательной железы значительно растет.
  • Рацион питания. Не зря говорят, что здоровое питание способствует улучшению работы всех систем организма. Мужчины, которые следят за своим рационом, значительно уменьшают вероятность возникновения злокачественной опухоли.

Степени злокачественности карциномы простаты

Определить степень злокачественности можно проведя биопсическое исследование частиц ткани пациента. В обязанности патолога входит постановление диагноза на основе научного анализа микроскопических тканевых элементов.

Биопсия – обязательная процедура в диагностировании рака. Она помогает с точностью определить, из каких клеток состоит обнаруженное новообразование: доброкачественных или злокачественных.

В случае, когда специалист установил, что раковые клетки присутствуют в организме больного, он должен в своем отчете указать степень злокачественности заболевания. Этот показатель зависит от трех составляющих:

  • разновидность раковых клеток;
  • уровень и скорость роста опухоли;
  • распространение на соседние ткани.

Патолог использует в своей работе две клетки – раковую и здоровую. Путем сравнительного анализа он определяет их различия. Чем больше больная клетка имеет отличий, тем агрессивнее протекает заболевание.

  1. Первая степень диагностируется в случае, если раковая клетка практически идентична нормальной.
  2. Степени от второй до четвертой имеют следующие признаки: состав опухоли разнится – некоторые частицы схожи со здоровой тканью, некоторые, наоборот, существенно отличаются.
  3. И последняя, пятая степень, подразумевает последние этапы прогрессирования рака предстательной железы. Орган полностью поражен, раковые клетки расположены хаотично.

Шкала Глисона отвечает на вопрос о последующей скорости роста злокачественной опухоли. Патологи утверждают: если диагностирован рак и по шкале определена степень ниже шести, то шансы на выздоровление значительно возрастают. Такой уровень болезни хорошо поддается стандартному лечению. Степень выше шести дает основание говорить о запущенности рака предстательной железы и о быстром его развитии.

Стадии (степени) злокачественной опухоли простаты

Лечение опухоли простаты

В связи с тем, что злокачественное образование развивается медленно, его редко можно обнаружить самостоятельно. На первых порах простата никак не беспокоит мужчину. Лишь через пару лет злокачественная опухоль даст о себе знать, так как именно столько времени ей понадобится на то, чтобы вырасти в два раза.

В некоторых случаях раковые клетки не распространяются за пределы предстательной железы. Это значительно уменьшает влияние болезни на продолжительность жизни. Но если злосчастный недуг начал поражать другие органы, то прогноз обычно неутешителен: врачи дают не более трех лет.

Существует несколько вариантов лечения рака предстательной железы. Для некоторых пациентов оптимальной является комбинация нескольких методов лечения, например, хирургическая операция, а затем лучевое лечение.

Какое именно лечение вы с вашим врачом выберете, зависит от нескольких факторов: от того, насколько быстро растет раковая опухоль, как сильно она уже распространилась, от вашего возраста и общего состояния здоровья и от преимуществ и возможных побочных эффектов того или иного метода лечения.

Выжидательная тактика при карциноме простаты — метод, применяемый на ранних стадиях болезни. Лечение не начинается, пока опухоль небольших размеров, локализована и не растёт дальше. При этом человек постоянно находится под контролем врача, регулярно сдаёт анализ крови на маркер, диагностирующий рак простаты, — ПСА (Простатспецифический антиген) и проходит УЗИ простаты.

  • Криотерапия карциномы предстательной железы — разрушение опухоли низкими температурами. По результативности данный метод лечения сравним с лучевой терапией. Самые оптимальные результаты достигаются, если опухоль небольшого размера и криотерапия сочетается с лечением гормональными препаратами.
  • Брахитерапия — альтернативный метод лучевого воздействия на предстательную железу на начальных стадиях болезни. Суть метода: под контролем УЗИ в предстательную железу вводятся гранулы радиоактивного йода, за счет чего в зоне озлокачествления достигается высокая доза излучения, а окружающие ткани практически не страдают. Процедура введения капсул занимает около часа и проводится в амбулаторных условиях, что выгодно отличает ее от других видов лучевого лечения.
  • Гормональная терапия при злокачественной опухоли простаты. Поскольку карцинома предстательной железы —гормонально-зависимая опухоль, то для некоторых пациентов эффективна антиандрогенная (блокирующая мужские половые гормоны) терапия. Как правило, гормональная терапия рака предстательной железы применяется при невозможности использования других методов лечения.
  • Химиотерапия рака предстательной железы. Когда операция и облучение при опухоли аденомы простаты не дают результата, эффективность гормональной терапии постепенно снижается, а опухоль продолжает распространяться, больному назначается химиотерапия. Также химиотерапия применяется в случае появления метастазов. При диагнозе рак простаты метастазы обычно возникают в костях. Чтобы приостановить их рост и облегчить боль, и назначается химиотерапия. Как и следует из названия, в химиотерапии для разрушения раковых клеток используются химические вещества — лекарственные препараты, борющиеся с раком. Эти лекарства могут вводиться внутривенно или приниматься в виде таблеток.

Побочные эффекты химиотерапии 

рак простаты у мужчин симптомы лечениеК сожалению, лечение химиотерапией при раке простаты может повлечь за собой неприятные побочные эффекты, так как препараты, борющиеся с раком, токсичны и пагубно действуют не только на раковые клетки, но и на здоровые.

Среди побочных эффектов может быть выпадение волос, тошнота, рвота, утомляемость, нарушение работы кишечника и снижение иммунитета к инфекционным заболеваниям.

Степень проявления побочных эффектов у разных людей разная. У некоторых они могут быть умеренными, в то время как у других — более выраженными.

Иногда с помощью химиотерапии удается облегчить симптомы тяжелого рака, как, например, вызываемые им боли. Однако на сегодня нет данных, подтверждающих, что химиотерапия может продлить жизнь мужчин с поздней стадией рака.

При лечении рака предстательной железы химиотерапия не дает такого хорошего эффекта, как при лечении других видов рака. К тому же, некоторые побочные эффекты этого лечения могут вести только к неудобствам, а другие — к более серьезным проблемам, как, например, нарушение иммунитета, снижение способности организма бороться с инфекцией.

  • Хирургическое вмешательство — радикальная простатэктомия — основной метод лечения при диагнозе карцинома простаты. Операция в наше время может быть проведена очень искусно — с использованием современных техник, позволяющих не только сократить до минимума потерю крови, но и сохранить работу сфинктера мочевого пузыря (а вместе с тем способность нормально удерживать мочу) и половую функцию. Однако сохранение физиологических функций и прогноз после операции зависят от стадии рака простаты. Шанс полноценно жить около 10 лет есть у тех (но не у всех), кто прошёл операцию на ранних стадиях, когда ещё не были поражены лимфоузлы. При обширном прорастании продолжительная ремиссия наступает лишь у 40% прошедших операцию в связи с диагнозом рак простаты. Прогноз значительно ухудшается — неизбежны отдаленные метастазы, если уже поражены лимфоузлы или произошло прорастание семенных пузырьков. Иногда после операции рака простаты, если есть сомнения, что опухоль удалось удалить полностью, применяется лучевая или гормональная терапия, но насколько это эффективно и нужно ли вообще — до конца пока не исследовано.
  • Лучевая терапия. С локализированными вариантами врачи обычно борются при помощи лучевой терапии. Данная процедура используется и при метастазах. Стоит учитывать ее влияние на состояние больного — мужчина в возрасте может не перенести побочный эффект от подобного лечения. Все зависит от общего состояния. Если больной способен перенести операцию, то ему предлагается удалить предстательную железу. Безусловно, это действие имеет положительные результаты, ведь  удаляется очаг, что препятствует будущему распространению рака. Но этот метод имеет очень серьезные последствия, которые могут привести даже к импотенции. Мужчины, перенесшие такую операцию часто жалуются на недержание мочи.
  • Простатэктомия. Этот метод подойдет молодым мужчинам, которые без труда смогут перенести оперативное вмешательство. Если прежде была использована лучевая терапия, то операция не даст положительный результат. Но после нее данная терапия может намного улучшить показатели.

Как уже говорилось ранее, тестостерон дает толчок для роста раковых клеток. Вследствие этого, следует принимать специальные блокаторы мужского гормона, чтобы лечение протекало успешнее.

Лекарственные препараты 

Лекарства, сокращающие выработку тестостерона. Яички продуцируют около 95% всех андрогенов в виде тестостерона. В яичках он продуцируется клетками Лейдига в ответ на стимуляцию специальным гормоном — лютеинизирующим гормоном (ЛГ), который создается секреторной частью особого отела мозга — гипофиза. Гипофиз, в свою очередь, не сам «принимает решение» о выработке лютеинизирующего гормона, а «по команде» высшего центра гормональной регуляции человеческого организма — гипоталамуса. Эта «команда» передается в форме рилизинг-гормона лютеинизирующего гормона гипоталамуса (ЛГРГ).

Один из гормональных методов лечения заключается в том, что устанавливается химическая блокада, не допускающая прохождения к яичкам сигналов о необходимости выработки тестостерона. Некоторые медикаменты, называемые агонистами ЛГРГ, могут нарушить этот путь прохождения сигналов. Эти препараты являются синтетическими гормонами, похожими на естественный гормон ЛГРГ. Но они отключают механизм активации ЛГ, вместо того чтобы запускать его, и яички не получают сигнала к выработке тестостерона.

Наиболее известные агонисты ЛГРГ — гозерелин, трипторелин, лейпрорелин. Они периодически вводятся в организм.

Лечение народными средствами 

рак простаты народное лечениеНародная медицина предлагает множество рецептов от всех болезней, и, как видим, рак простаты не исключение. Однако специалисты призывают перед тем, как начать использование какого-либо рецепта, посоветоваться с лечащим врачом.

Не все растения так полезны и безобидны, как это может показаться. Если же человек параллельно принимает какое-либо медикаментозное лечение, результаты могут быть непредсказуемы.

Болезни предстательной железы довольно хорошо поддаются лечению альтернативными и народными методами. Существуют несколько природных способов удерживать заболевание под контролем, а при использовании метода иммунотерапии рака простаты можно добиться полного излечения.

Так, сотрудники Гарвардского университета открыли, что потребление ликопина (содержится в томатах) на 45% снизило опасность рака простаты у 48 000 человек, потреблявших как минимум десять порций томатов в неделю.

  • Гранат

Гранат снижает влияние токсинов цисплатина (химиотерапевтическое средство, применяемое онкологами) на почки и печень. Подтверждено, что стакан гранатового сока в день способен затормозить 67% рака простаты с метастазами в прогрессивной стадии. Лабораторные опыты показали, что гранат эффективнее, чем паклитаксел (цитостатик), коммерческое название которого Таксол, который применяется для лечения рака яичников поджелудочной железы.

В гранате содержится много веществ, способных подавлять раковые клетки, это: флавоноиды, антоцианы, танины (эллаговая кислота, кверцетин, пуникалагин). Один из наиболее активных антиоксидантов фрукта — пуникалагин, считается самым мощным натуральным антиоксидантом. В гранате присутствуют катехины, аналогичные катехинам зеленого чая.

  • Силимарин

Целебный ингредиент, содержащийся в расторопше пятнистой, – силимарин, который вытягивают из семян этого растения. Силимарин обладает химиотерапевтическими свойствами и снижает побочные эффекты этой процедуры. Он заставляет цисплатин, паклитаксел и доксорубицин быть более эффективными при лечение рака простаты 3 и 4 степени. Также расторопша помогает регулировать уровень эстрогенов в крови и при гормонозависимых опухолях. В настоящее время известно о ее способности не только предупреждать, но и лечить рак тестикул и яичников.

При заболевании рак простаты народное лечение заключается, в основном, в использовании растительных компонентов. Хорошее воздействие приписывают шишкам хмеля, из которых готовят либо настойку (шишки и спирт в соотношении 1:4), либо отвар. Отвар готовят из расчета 2 столовые ложки шишек на пол-литра кипятка. Настойку принимают по 40 капель трижды в день, а отвар по половине стакана.

Народные средства рака простаты также используют чистотел. Это растение входит в состав многих целебных рецептов, но всегда есть предупреждение о дозировке, ведь превышение ее может привести к нежелательным последствиям. Чтобы приготовить чай из чистотела, 1 столовую ложку измельченной травы заливают тремя литрами кипятка и настаивают в течение 8 часов. Пьют отвар теплым по 1 стакану перед утренним и вечерним приемом пищи, за 40 минут.

  • Иммунотерапия 

Основные цели – активация мононуклеаров, повышение числа и активности естественных киллеров, усиление выработки интерферонов, ряда необходимых цитокинов и неспецифических факторов противоопухолевой защиты. Все это, в конечном итоге, направлено на улучшение распознавания опухоли иммунной системой и ее уничтожение.

НА ЗАМЕТКУ

Иммунотерапия опухолей простаты ставит своей целью запустить естественный процесс выздоровления организма.

Прогнозы выздоровления при опухоли простаты

рак простаты прогноз

Статистика по злокачественным опухолям и раку простаты в России. Согласно статистике по ракупростаты в России, каждый год количество заболевших возрастает на 8% — 9% (что составляет 34 тысячи новых случаев).

  • В 2000 году в российских больницах на учете состояло 37442 больных раком простаты, а в 2010 году показатель увеличился на 155%, до 107942 пациентов.
  • От общего количества смертей от злокачественных новообразований у мужчин (данные от 2012 года) на опухоли простаты пришелся 7.1%. Всего за этот год от различных видов злокачественных болезней умерло более 5250 человек.
  • В настоящее время российские показатели прироста заболеваемости раком простаты в 4 раза выше, чем в США и в 2,5 раза — чем у населения Европы.
  • При раке простаты прогноз чаще неблагоприятный из-за позднего выявления и раннего возникновения множественных метастазов. К сожалению около 90% раков предстательной железы выявляются в III — IV стадии.
  • Радикальная простатэктомия, проведенная при ранней стадия рака у больных в возрасте моложе 70, обеспечивает 10-15-летнюю выживаемость. В целом, после курса лечения случаи выживаемости на I-II стадии составляют 85%, на III стадии -50%, на IV стадии — 20%.

Возможна ли половая жизнь и физическая активность при раке простаты? можно ли заниматься сексом при раке простаты

Секс при раке простаты возможен. Однако при лечении не исключены различные побочные эффекты, в том числе и половое бессилие.

ВАЖНО ЗНАТЬ
Угасание интереса к сексу может быть побочным эффектом операции по удалению яичек (орхидэктомии) или гормонального лечения.

Некоторые мужчины опасаются, что ведя половую жизнь при раке простаты, они могут передать заболевания через сперму своему партнеру. Злокачественная опухоль не заразна и не может быть передана другому человеку.

Правильное питание

Здоровье человека во многом зависит от качества питания. Вредные продукты неблагоприятно воздействуют на многие жизненно важные системы организма. Онкологи уверяют, что лечение будет производить лучший эффект, если пациент уделит время для рассмотрения своего рациона. От этого будет зависеть сила иммунитета, а значит и способность бороться с внутренним врагом.

Как улучшить свое питание? Ученые советуют следующее:

  1. Вода – источник здоровья. Каждый человек нуждается ежедневно в двух литрах жидкости. Воду можно заменять соками, компотами или молочными напитками. Но чай и кофе не относятся к данному списку. Лечение рака имеет множество побочных эффектов, к которым относится и обезвоживание. Это означает, что вода просто необходима для больных со злокачественной опухолью простаты.
  2. Белок должен стать основой всего рациона. Ткани организма человека состоят из белковой структуры. Для их правильного и здорового восстановления необходимо потреблять это органическое вещество в расчете 1.1 – 1.3 белка на один килограмм веса. К продуктам, богатым на белок, относятся молочные продукты, мясо, яйца.
  3. Полноценное питание. Потребности у каждого человека разные. Это зависит от веса, от скорости обмена веществ, от желания выздороветь. Но в среднем рассчитано, что на каждый килограмм веса больному раком необходимо потреблять 33 калории ежедневно. Этот показатель может быть увеличен, если пациент страдает быстрой потерей в весе.
  4. Витаминные комплексы. Даже полностью здоровый организм порой страдает от нехватки того или иного микроэлемента. А больные раком тем более. При помощи мультивитаминных комплексов можно удовлетворить свою дневную потребность в полезных веществах.
  5. Помощь профессионального диетолога. Визит к такому специалисту не помешает, так как он распишет подробно ежедневный рацион.

Видео по теме:

sila-muzhchinyi.ru