Для лечения заболеваний предстательной железы наряду с другими препаратами могут применяться и такие антибиотики, как «Левофлоксацин»: отзывы при простатите показывают, что назначение этих лекарств вполне оправдано. Максимальную эффективность средства из этой группы лекарств демонстрируют при лечении хронической формы заболевания, спровоцированной бактериями.

Лечение простатита антибиотиками: выбор препарата

Простатит – заболевание предстательной железы – может быть вызван воздействием различных факторов. И одним из таких факторов является инфицирование железы болезнетворными микроорганизмам. Такой простатит называют инфекционным, и для его эффективного лечения используют препараты, уничтожающие болезнетворные микроорганизмы.

Если у больного во время диагностики (заборы крови, мочи и секрета простаты, соскобы эпителия, УЗИ и т. д.) выявляются признаки микробного поражения, то в состав комплексной терапии обязательно включается курс антибиотиков. Группа противомикробных средств и непосредственно тип препарата определяется лечащим врачом.


Справиться с бактериальной формой простатита можно только с помощью антибиотиков
При бактериальном простатите невозможно избавиться от патологии, не устранив болезнетворных агентов, спровоцировавших воспалительный процесс

Выбор антибиотика для лечения бактериального поражения предстательной железы определяется видовым составом патогенной микрофлоры:

  1. Макролиды («Сумамед», «Формилид») – применяются относительно редко. Эффективны против микоплазм и хламидий, отличаются невысокой токсичностью.
  2. Цефалоспорины («Цефтриаксон», «Супракс») – вводятся внутримышечно, назначаются нечасто. Демонстрируют неплохое противомикробное действие при поражении гонококками, клебсиеллами и энтеробактериями.
  3. Средства пенициллиновой группы («Амоксиклав», «Аугментин»). Обладают выраженным антибактериальным действием с довольно широким спектром. Их назначают при выявлении в посевах гонококков, энетрококков, сераций, кишечной палочки и т. д.

  4. Тетрациклиновый ряд антибиотиков («Доксицилин» и его аналоги) сегодня назначаются довольно редко. К плюсам можно отнести широкий спектр действия, к минусам – не самую лучшую переносимость пациентами, наличие побочных эффектов.
  5. Фторхинолоны («Левофлоксацин», «Ципринол», «Заноцин») – группа препаратов с максимальной эффективностью (на сегодняшний день). Назначаются для лечения простатита только после того, как будет полностью исключена его туберкулезная природа.

Ниже мы рассмотрим препарат из последней группы — «Левофлоксацин» — проанализировав его свойства и практику применения при лечении простатита.

 «Левофлоксацин»: обзор средства

Форма и состав

«Левофлоксацин» от хронического простатита назначают довольно часто. Популярность препарата обусловлена хорошей изученностью его действия и высокой противомикробной эффективностью.

Для лечения простатита назначается курс с Левофлоксацином
Левофлоксацин показывает неплохие результаты, как при лечении острых форм патологии, так и при хроническом простатите бактериального характера

Формы выпуска «Левофлоксацина»:

  • таблетки 250 мг;
  • таблетки 500 мг;
  • раствор для инфузий – 100 мл.

Обратите внимание! «Левофлоксацин» в свечах и других формах не выпускается!

Основные действующие вещества:

  • у таблеток — левофлоксацин (препарат из группы фторхинолонов);
  • у инфузионного раствора – левофлоксоцина гемигидрат.

Перечень вспомогательных веществ зависит от форы выпуска и конкретного производителя. У растворов обычно это глюкоза и вода, у таблеток – стеарат магния, тальк и т. д.

Фармакологическое действие

Основное действующее вещество – левофлоксоцин – представляет собой изомер антибиотика офлоксоцина. Оба препарата работают примерно по одной и той же схеме:

  1. Антибиотик действует на ферменты, отвечающие за формирование молекул ДНК в бактериальных клетках.
  2. Под воздействием лекарственного средства целостность спирали ДНК нарушается.
  3. Результатом становится либо утрата бактерией способности к размножению, либо (чаще всего) гибель болезнетворной клетки.
  4. Еще одной особенностью действия «Левофлоксацина» и других антибиотиков из этой группы является отсутствие приобретаемой устойчивости со стороны патогенной микрофлоры. Из-за разрушения ДНК адаптивные мутации появляются крайне редко, потому эффективность препарата не снижается.

Препарат эффективен в борьбе с бактериями
Левофлоксацин уничтожает клетки, как делящиеся, так и растущие, и находящиеся в состоянии покоя

«Левофлоксацин» при простатите практически всегда показывает высокую результативность. Это обеспечивается за счет малоизбирательного действия антибиотиков, а также благодаря тому, что лекарство само проникает к месту скопления болезнетворных бактерий.

Отсутствие эффекта может объясняться диагностическими ошибками. Рецидивы простатита случаются только тогда, когда заболевание было вызвано в том числе и бактериями, нечувствительными к воздействию «Левофлоксацина». Именно по этой причине препарат могут назначать в составе комплексной терапии.

Применение при лечении простатита

Курс «Левофлоксацина» при простатите: инструкция по применению препарата

Лечение «Левофлоксацином» при простатите назначают на основании диагностических исследований и оценки тяжести протекания заболевания. В любом случае дозировку и продолжительность курса определяет лечащий врач.

При тяжелых формах схема лечения предполагает инфузионную терапию:


  • первые 7–10 дней препарат вводится внутривенно с помощью капельниц;
  • суточная дозировка может достигать 500 мл «Левофлоксацина» для инфузий;
  • после этого курс «Левофлоксацина» при простатите продолжается с использованием таблеток;
  • ежедневная дозировка препарата – 500 мг (1 таблетка 1 раз в сутки).
Независимо от подобранного способа применения препарата, терапию при простатите проводят на протяжении 28 дней
Допускается применение как таблетированного препарата, так и в виде внутривенного введения растворов

Без внутривенного ведения лечат хронический бактериальный простатит в легкой форме:

  • оптимальная дозировка – до 500 мг в сутки;
  • рекомендуется принимать по 1 таблетке 500 мг раз в день, или по таблетке 250 мг два раза в день;
  • при приеме таблетки нельзя разжевывать;
  • для лучшего усвоения препарат запивают достаточным объемом воды.

Стандартный курс лечения «Левофлоксацином» при простатите составляет 4 недели (28 дней). Эффективность лечения, как и всегда при использовании антибиотиков, напрямую зависит от регулярности приема препаратов и от полного прохождения курса. Даже если «Левофлоксацин» при простатите помог быстро купировать симптомы – курс лечения прерывать не следует. Поскольку это почти гарантированно приведет к рецидивам.

Противопоказания

Если проанализировать эффективность «Левофлоксацина» от простатита — отзывы наглядно свидетельствуют о как минимум неплохой переносимости препарата. При этом ряд противопоказаний к применению все же существует.

Сюда относятся:

  • возраст до 18 лет;
  • аллергические реакции;
  • непереносимость действующего вещества или любого из вспомогательных компонентов;
  • эпилепсия;
  • осложнения в анамнезе при прошлых приемах «Левофлоксацина» (чаще всего – воспаления сухожилий).
При наличии аллергических реакций
Левофлоксацин категорически запрещено назначать: при личной непереносимости ингредиентов лекарства

Кроме того, для эффективного выведения продуктов распада при воздействии «Левофлоксацина» на пораженные ткани необходимо, чтобы у пациента эффективно работала выделительная система. По этой причине препарат не назначают пациентам с почечной недостаточностью.

Передозировка и побочные эффекты

Употребление «Левофлоксацина» в дозировке, превышающей рекомендованные медиками значения, может привести к отрицательным последствиям. Чаще всего передозировка сопровождается:

  • нарушениями сердечного ритма;
  • тошнотой;
  • потерей сознания;
  • судорогами.

Особенности действия препарата приводят к тому, что традиционные методики борьбы с последствиями передозировки (рвота, промывание желудка) не дают значимого эффекта. При появлении симптомов нужно срочно обратиться к врачу для купирования симптоматики.

Высокая антибактериальная активность препарата может провоцировать побочные явления. Их частота различна:

  • довольно часто — рост активности ферментов печени, расстройство пищеварения;
  • реже – покраснение кожи, зуд, рвота, сонливость (либо бессонница);
  • очень редко – спазм бронхов, депрессия, проблемы с сухожилиями.

Появление этих и других побочных эффектов – повод для прекращения приема лекарства и оперативного обращения к врачу.

При передозировке применяют лечение для устранения соответствующей симптоматики
В виде негативных последствий часто может наблюдаться симптоматика в виде: тошноты

Совместимость с другими препаратами

«Левофлоксацин» используется как монотерапии, так и в комплексном лечении заболевании простаты. При этом препарат может взаимодействовать с другими лекарственными средствами:

  1. В комбинации с «Ибупрофеном», «Парацетамолом» и аналогами могут возникать судороги.
  2. Прием вместе с анатцидными средствами («Алмагель», «Алмагель-А» снижает противомикробную эффективность.
  3. Взаимодействие с глюкокортикоидами («Преднизолон» и др.) приводит к воспалению и увеличению риска разрыва связок.

Для уменьшения риска побочных проявлений и повышения эффективности запрещается употреблять спиртные напитки при приеме «Левофлоксацина». Желательно также ограничить количество выкуриваемых сигарет.

«Левофлоксацин» в аптеках: цены и аналоги

В аптеках препарат отпускается по рецепту врача.

Средняя стоимость «Левофлоксацина» в розничной продаже:

  • 10 таблеток / 250 мг – от 130 руб;
  • 10 таблеток / 500 мг – от 250 руб;
  • флакон 100 мл – от 140 руб.

Для этого препарата характерно большое количество аналогов. Среди них можно выделить:

  • «Левоцин»;
  • «Таваник»;
  • «Глево»;
  • «Золев»;
  • «Левинор»;
  • «Левобакт» и др.

Заключение

Если для лечения простатита был назначен антибиотик «Левофлоксацин» — курс лечения не следует прерывать даже после исчезновения симптомов и улучшения состояния. Только в этом случае препарат сможет эффективно бороться с болезнетворной микрофлорой, обеспечивая нормализацию состояния предстательной железы и отсутствие рецидивов.

mensup.ru

Левофлоксацин: фармакологические свойства


Левофлоксацин

Левофлоксацин — синтетический антибиотик с выраженным антимикробным действием, основу которого составляет одноименное действующее вещество — левофлоксацина гемигидрат. Благодаря новейшей химической формуле, препарат действует намного эффективнее своего предшественника Офлоксацина. Его бактерицидное действие основано на ингибировании ферментов, отвечающих за репликацию ДНК в клетках бактерий. В отличие от прочих антибактериальных средств, левофлоксацин воздействует на патогенную микрофлору в любой стадии развития, эффективно уничтожая не только делящиеся, но и растущие клетки. В результате патогенные микроорганизмы теряют способность к росту и размножению и погибают.

Препарат проявляет активность в отношении большинства штаммов возбудителей инфекционных процессов — анаэробных и аэробных бактерий (как грамположительных, так и грамотрицательных) и простейших микроорганизмов, а также эффективно уничтожает патогенную микрофлору, проявляющую устойчивость к прочим антибиотикам.

После приема внутрь Левофлоксацин очень быстро всасывается, причем прием пищи практически не влияет на этот процесс. Биодоступность препарата при приеме натощак достигает 100%. Действующее вещество легко проникает во все ткани и органы, определяется в мокроте и спинномозговой жидкости. Выводится из организма преимущественно почками (с мочой) в течение 48 часов.

Разновидности препарата

Левофлоксацин

Антибиотик Левофлоксацин выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки Левофлоксацин 500 мг и 250 мг — желтого цвета, в пленочной оболочке, двояковыпуклые, круглой формы. Цифры соответственно обозначают концентрацию действующего вещества. Таблетки по 5 или 10 штук расфасовывают в контурные ячейки или полимерные банки и помещают в картонную упаковку.
  • Раствор Левофлоксацин — прозрачный, желто-зеленого цвета, предназначен для инфузионного введения. В 1 мл препарата содержится 5 мг левофлоксацина. Раствор выпускается в стеклянных флаконах объемом 100 мл.
  • Капли Левофлоксацин 0,5% (глазные) — прозрачный гомогенный раствор, в 1 мл которого растворено 5 мл активного вещества. Капли реализуются в картонной пачке, содержащей 2 полиэтиленовых тюбика с капельницей, объемом по 1 мл.

Когда назначают?

Левофлоксацин свечи

Препарат применяют в разных сферах медицины для лечения инфекционных заболеваний, вызванных штаммами бактерий, чувствительных к действующему веществу лекарственного средства. Раствор и таблетированные формы антибиотика применяют при следующих состояниях:

  • при инфекционном поражении нижних дыхательных путей (хронические бронхиты в стадии обострения, внебольничные пневмонии);
  • при заболеваниях ЛОР-органов (острые синусы);
  • при инфекциях, затрагивающих почки и мочевыделительную систему (включая острые проявления пиелонефрита);
  • при бактериемии или септицемии;
  • при бактериальном простатите и прочих инфекциях половых органов;
  • при распространении инфекции на кожу и мягкие ткани (абсцессы, гнойные атеромы, фурункулез).

Левофлоксацин включают в состав комплексного лечения лекарственно — устойчивых форм туберкулеза, а также применяют при терапии интраабдоминальных инфекций.

Глазные капли Левофлоксацин применяют при лечении блефаритов, бактериальных конъюнктивитов, гнойных изъязвлениях роговицы, заболеваний глаз, вызванных хламидийной или гонорейной инфекцией.

Инструкция по применению

Как правильно делать укол внутримышечно

Препарат в форме раствора для инфузий вводят пациенту в вену, капельным способом, 1-2 раза в сутки. При этом важно соблюдать скорость введения раствора (100 мл в час). Доза препарата корректируется врачом с учетом клинических показаний и состояния больного.

Общая продолжительность внутривенного введения раствора напрямую зависит от тяжести инфекции. Так, самый продолжительный курс лечения требуется при туберкулезе, возбудитель которого проявляет устойчивость к лекарственным средствам. После нормализации состояния пациента рекомендуется продолжать лечение таблетированными формами препарата.

Таблетки Левофлоксацин рекомендуется принимать во время еды, проглатывая целиком и запивая 150-200 мл воды. Дозировка препарата и продолжительность курса лечения зависят от клинической картины заболевания:

  • при обострении бронхита рекомендуется принимать по 0,25 — 0,5 мг препарата на протяжении 7-10 дней;
  • острые формы синусита требуют приема таблеток в более высокой дозе (0,5 мг) на протяжении максимум 2-х недель;
  • Левофлоксацин при простатите бактериального происхождения принимают в дозировке 500 мг в течение месяца;
  • при лечении неосложненных инфекций мочевыделительной системы и почек достаточно всего трех дней приема таблеток (250 мг), осложненные формы требуют более продолжительного курса лечения (до 10 дней).

Препарат при терапии данных заболеваний принимают однократно (1 раз в день). Двукратный прием Левофлоксацина в дозировке 0,25 -0,5 г требуется при пневмонии, интраабдоминальных инфекциях, поражениях мягких тканей. Курс лечения этих состояний занимает 1-2 недели. В любом случае прием таблеток продолжают еще 2-3 дня после нормализации состояния. При применении препарата в составе комплексной терапии туберкулеза, таблетки (500мг) принимают дважды в сутки. Курс лечения длительный, до 3-х месяцев.

Капли Левофлоксацин закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза в объеме 1-2 капли, через каждые 2 часа в первые два дня лечения. Затем кратность применения снижают и закапывают препарат через каждые 4 часа. Общая продолжительность применения препарата составляет от 5 до 7 суток.

Инструкция по применению глазных капель предупреждает, что в их составе есть консервант (бензалкония хлорид), который несовместим с мягкими контактными линзами. Это вещество легко поглощается материалом, из которого выполнены линзы и может вызывать сильное раздражение глаз. Поэтому на весь период лечения от ношения контактных линз придется отказаться.

Противопоказания

при беременности

Применять Левофлоксацин запрещается при следующих состояниях:

  • повышенная чувствительность к активному веществу препарата;
  • беременность, лактация;
  • почечная недостаточность;
  • поражение сухожилий, спровоцированное приемом прочих препаратов — хинолонов;
  • эпилепсия.

Препарат нельзя назначать детям и подросткам (вплоть до 18 лет). С особой осторожностью антибиотик применяют при нарушении функций почек, состояниях, связанных с дефицитом глюкозо-6-фосфатгидрогиназы, у лиц пожилого возраста.

Побочные реакции

тошнота

Левофлоксацин, как и прочие антибиотики может провоцировать многочисленные побочные реакции со стороны различных систем и органов. Чаще всего подобные проявления возникают на фоне применения таблетированных форм препарата и инъекций. Наиболее распространенной реакцией является тошнота, повышение активности ферментов печени и диарея.

Реже наблюдаются диспепсические расстройства — боли в животе, отрыжка, изжога, рвота, отсутствие аппетита. Со стороны нервной системы возможны такие проявления, как головная боль, головокружение, бессонница или сонливость, заторможенность, общая слабость, лихорадочные состояния. Отмечается изменение показателей крови, аллергические реакции (кожный зуд, высыпания).

Среди побочных эффектов, которые развиваются довольно редко (у 1 человека из 1000) следует отметить такие тяжелые расстройства, как бронхоспазм, парестезии, тремор конечностей, падение артериального давления, судороги, спутанность сознания, тахикардию. Наблюдается усиление кровоточивости, мышечные или суставные боли, симптомы тендинита, галлюцинации, депрессивные состояния, возможно развитие анафилактического шока.

В исключительных случаях развивались такие осложнения, как отек Квинке, нарушение вкусового, зрительного восприятия, снижение тактильной чувствительности и способности различать запахи. На фоне длительного приема препарата иногда возникает экссудативная многоформная эритема, эпидермальный некролиз (токсический), мышечная слабость, разрыв сухожилий, гемолитическая анемия, нарушение работы почек.

Кроме вышеперечисленных системных побочных реакций, применение антибиотика может вызвать развитие дисбактериоза и присоединение грибковой инфекции на фоне снижения иммунитета. При передозировке побочные эффекты утяжеляются, возникают судороги, спутанность сознания, расстройства пищеварительной системы, эрозивные поражения слизистых.

Глазные капли Левофлоксацин тоже могут спровоцировать побочные реакции, которые проявляются жжением, зудом покраснением и дискомфортом в глазах, отеком век, раздражением, слезотечением, снижением остроты зрения. В редких случаях наблюдается развитие эритемы, появление фолликулов на конъюнктиве, проявления блефарита, образование слизистых тяжей на пораженном глазе. При повышенной чувствительности к препарату может возникать аллергический насморк, головная боль, симптомы контактного блефарита.

Чтобы избежать таких неприятных последствий не следует превышать указанных дозировок и не увеличивать рекомендованных сроков лечения. При появлении любых неприятных симптомов следует прекратить прием Левофлоксацина и обратиться к лечащему врачу для корректировки курса терапии или замены препарата.

Дополнительные рекомендации

противопоказания

Левофлоксацин нельзя применять для лечения детей и подростков, так как у этой категории пациентов велик риск разрыва суставных хрящей.

У больных с поражением головного мозга после травмы или инсульта, применение антибиотика может привести к развитию судорог.

При приеме препарата следует учитывать, что такие побочные эффекты, как сонливость, оцепенение, расстройство зрительных функций увеличивают риск опасных ситуаций при управлении транспортными средствами и механизмами.

Левофлоксацин и алкоголь

Многие пациенты интересуются, можно ли принимать Левофлоксацин с алкоголем? Как и прочие антибактериальные средства, этот препарат несовместим с приемом любых спиртных напитков. Действующее вещество усугубляет негативное влияние этилового спирта на нервную систему, провоцирует сильное опьянение, усиливает проявление побочных реакций — тошноты, рвоты, спутанности сознания, снижение концентрации внимания и скорости реакций.

Аналоги

Окомистин

У Левофлоксацина много структурных аналогов, содержащих то же самое действующее вещество. Среди них следующие медикаменты:

  • Ивацин;
  • Левотек;
  • Левофлокс;
  • Левофлоксабол;
  • Левофлоксацин Тева;
  • Маклево;
  • Офтальмо;
  • Окомистин;
  • Ремедиа;
  • Таваник;
  • Флексид;
  • Хайлефлокс;
  • Элефлокс.

Кроме того, существует множество антибактериальных средств, обеспечивающих аналогичное терапевтическое действие — Абактал, Зарквин, Ципропан, Ципродокс, Лофокс, Ципробай, Офлоксацин, Ципрофлоксацин и пр.

Если Левофлоксацин не подошел пациенту или вызвал аллергическую реакцию, врач всегда может подобрать ему замену из этого списка препаратов. Самостоятельно производить подбор аналогов нельзя во избежание нежелательных осложнений и непредсказуемых побочных реакций.

Цена препарата

В аптечной сети средние цены на разные формы Левофлоксацина следующие:

  • капли глазные (5 мл) — от 120 рублей;
  • раствор для инфузий (100 мл) — от 180 рублей;
  • таблетки 250мг (5 шт.) — от 270 рублей;
  • таблетки 250 мг (10 шт.) — от 300 рублей;
  • таблетки 500мг (5 шт.) — от 280 рублей;
  • таблетки 500 мг (10 шт.) — от 520 рублей;
  • таблетки 500 мг (14 шт.) — от 600 рублей.

Отзывы о применении

Мнения пациентов об этом препарате неоднозначны. Многие говорят о том, что у Левофлоксацина слишком много побочных эффектов и прием таблеток сопровождается мышечной слабостью, спутанностью сознания, тошнотой и прочими неприятными симптомами. В то же время, пациенты отмечают, что антибиотик справляется со своей задачей, эффективно борется с возбудителями инфекции, быстро улучшает состояние и ускоряет процесс выздоровления.

По мнению медиков, именно в эффективном бактерицидном действии основное достоинство современного медикамента. Он справляется со своей задачей даже в том случае, когда прочие антибиотики оказываются бессильны.

Отзыв № 1

Левофлоксацин мне назначали при лечении хронического простатита. Нужно было принимать по 1 таблетке в течение 4-х недель. Первые 2 недели чувствовал себя нормально, неприятные симптомы, связанные с простатитом, практически исчезли, но врач сказал, что курс лечения прерывать нельзя.

Продолжил дальше пить таблетки и вот тут проявились побочные реакции — боли в животе, диарея, сознание путалось, я находился в каком- то оцепенении и все время хотелось спать. Работоспособность упала практически до нуля. Так что я прекратил прием и уже на второй день самочувствие нормализовалось. Может быть, этот антибиотик и эффективен, но уж больно токсичен, поэтому принимать его нужно с осторожностью.

Антон, Краснодар

Отзыв №2

Мне терапевт выписала Левофлоксацин после того, как грипп дал осложнение на легкие в виде бронхита. Я просто задыхалась от мучительных приступов кашля, да еще мокрота стала выделяться густая и желтого цвета. Поэтому врач заподозрила бактериальное осложнение. Нужно было пить по 1 таблетке на протяжении 7 дней.

Препарат сильный, улучшение наступило уже на третий день приема, но я допила антибиотик до конца, чтобы закрепить результат. Слышала много негативных отзывов о побочных эффектах от приема Левофлоксацина. Но у меня была лишь легкая тошнота во время приема, да еще стул стал жидким. Поэтому после курса лечения пропила пробиотики для восстановления микрофлоры и состояние нормализовалось.

Анжела, Москва

glavvrach.com

Препарат принимают внутрь один или два раза в день. Таблетки не разжевывать и запивать достаточным количеством жидкости (от 0.5 до 1 стакана), можно принимать перед едой или между приемами пищи. Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.

Больным с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (клиренс креатинина > 50 мл/мин) рекомендуется следующий режим дозирования препарата:

Острый бактериальный синусит: по 500 мг 1 раз в день — 10-14 дней.

Обострение хронического бронхита: по 250 мг или по 500 мг 1 раз в день — 7-10 дней.

Внебольничная пневмония: по 500 мг 1-2 раза в день — 7-14 дней.

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: по 250 мг 1 раз в день — 3 дня.

Хронический бактериальный простатит: по 500 мг — 1 раз в день — 28 дней.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит: по 250 мг 1 раз в день — 7-10 дней.

Инфекции кожи и мягких тканей: по 250-500 мг 1-2 раза в день — 7-14 дней.

Интраабдоминалъная инфекция: по 500 мг 1 раз в день — 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами действующими на анаэробную флору).

При туберкулезе (в составе комплексной терапии) — 500 мг 1-2 раза в сут., курс лечения — до 3 месяцев.

Коррекция дозы левофлоксацина у взрослых пациентов с нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 50 мл/мин)

Доза при нормальной функции почек каждые 24 ч Клиренс креатинина от 20 до 49 мл/мин Клиренс креатинина от 10 до 19 мл/мин Клиренс креатинина менее 10 мл/мин, в т.ч. при гемодиалезе или хроническом амбулаторном перитонеальном диалезе
1000 мг Начальная доза 500 мг каждые 12 ч, затем 250 мг каждые 12 ч Начальная доза 500 мг каждые 12 ч, затем 125 мг каждые 12 ч Начальная доза 500 мг каждые 12 ч, затем 125 мг каждые 24 ч
500 мг Начальная доза 500 мг, затем 250 мг каждые 24 ч Начальная доза 500 мг, затем 250 мг каждые 48 ч Начальная доза 500 мг, затем 250 мг каждые 48 ч
250 мг Коррекция дозы не требуется 250 мг каждые 48 ч. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей коррекция дозы не требуется Информация о коррекции дозы отсутствует

После гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД) не требуется введение дополнительных доз.

При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин метаболизируется в печени лишь в крайне незначительной мере. Для пациентов пожилого возраста не требуется изменения режима дозирования, за исключением случаев низкого клиренса креатинина

Как и при применении других противомикробных препаратов, лечение левофлоксацином рекомендуется продолжать не менее 48-72 ч после нормализации температуры тела или после достоверной эрадикации возбудителя.

Если пропущен прием препарата, надо как можно скорее принять таблетку, пока не приблизилось время очередного приема. Далее продолжать принимать препарат по схеме.

health.yandex.ru

Формы выпуска и упаковка препарата Левофлоксацин

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

В упаковке 5 и 10 шт.

Состав и действующее вещество

В состав Левофлоксацин входит:

1 таб. содержит левофлоксацин (в форме гемигидрата) 250 и 500 мг, вспомогательные вещества: гидроксипропилцеллюлоза LF, целлюлоза микрокристаллическая 102, натрия крахмала гликолат, кросповидон, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза 15 CPS, тальк очищенный, титана диоксид, триацетин.

Фармакологическое действие

Оптически активный левовращающий изомер офлоксацина — L-офлоксацин (S-(-)-энантиомер). Обладает широким спектром противомикробной активности. Блокирует бактериальную топоизомеразу IV и ДНК-гиразу (топоизомеразу II). Нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке. В концентрациях, эквивалентных или превышающих минимальные подавляющие концентрации (МПК), чаще всего оказывает бактерицидное действие. Основной механизм развития резистентности связан с мутацией гена gyr-A с возможным развитием перекрестной резистентности между левофлоксацином и другими фторхинолонами. Перекрестная резистентность между левофлоксацином и антибактериальными препаратами других классов обычно не возникает.

От чего помогает Левофлоксацин: показания

Инфекционновоспалительные заболевания, вызванные чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами:

  • острый бактериальный синусит
  • обострение хронического бронхита
  • внебольничная пневмония
  • осложненные инфекционные заболевания почек и мочевыводящих путей, включая пиелонефрит
  • хронический бактериальный простатит
  • инфекции кожи и мягких тканей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к левофлоксацину, к другим хинолонам или другим компонентам препарата эпилепсия, в том числе в анамнезе поражения сухожилий, связанные с приемом фторхинолонов, в анамнезе детский и подростковый возраст до 18 лет беременность период грудного вскармливания.

Левофлоксацин при беременности и грудном вскармливании

Применение при беременности возможно только в случае, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватные строго контролируемые исследования безопасности применения у беременных женщин не проводились).

Левофлоксацин не оказывал тератогенного действия у крыс при пероральном введении в дозе 810 мг/кг/сут (в 9,4 раза превышает МРДЧ в пересчете на площадь поверхности тела) или в/ввведении в дозе 160 мг/кг/сут (в 1,9 раза превышает МРДЧ в пересчете на площадь поверхности тела). Пероральное введение беременным крысам в дозе 810 мг/кг/сут приводило к увеличению частоты внутриутробной гибели и снижению массы тела плодов. В экспериментах на кроликах не выявлено тератогенного действия при пероральном введении в дозе 50 мг/кг/сут (в 1,1 раза превышает МРДЧ, в пересчете на площадь поверхности тела) или в/в введении в дозе 25 мг/кг/сут, что соответствует 0,5 МРДЧ в пересчете на площадь поверхности тела.

Категория действия на плод по FDA — C.

Левофлоксацин не определялся в грудном молоке, но, учитывая результаты исследований офлоксацина, можно предположить, что левофлоксацин может проникать в грудное молоко кормящих женщин и вызывать серьезные побочные реакции у детей, находящихся на грудном вскармливании. Кормящим женщинам следует прекратить либо грудное вскармливание, либо прием левофлоксацина (учитывая значимость лекарства для матери).

Левофлоксацин: инструкция по применению

Левофлоксацин принимают внутрь 1-2 раза в сут. Доза и продолжительность лечения определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Таблетки следует принимать, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (от ½ до 1 стакана). При подборе доз таблетки можно ломать по разделительной бороздке на равные части. Препарат можно принимать перед едой или в любое время между приемами пищи.
Лечение препаратом Левофлоксацин-Тева рекомендуется продолжать в течение минимум 48-72 ч после нормализации температуры тела или после достоверной эрадикации возбудителя.
Острый бактериальный синусит: по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в сутки в течение 10-14 дней.
Острый бронхит и обострение хронического бронхита: по ½-1 таблетке (250-500 мг) 1 раз в сутки в течение 7-10 дней.
Внебольничная пневмония: по 1 таблетке (500 мг) 1-2 раза в сутки в течение 7-14 дней.
Осложненные инфекционные заболевания почек и мочевыводящих путей, включая пиелонефрит: по ½ таблетке (250 мг) 1 раз в сутки в течение 7-10 дней.
Хронический бактериальный простатит: по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в сутки в течение 28 дней.
Инфекции кожи и мягких тканей: по 1 таблетке (500 мг) 1-2 раза в сутки в течение 7-14 дней.
Пациентам с нарушением функции печени коррекции режима дозирования не требуется.
Пациентам с нарушением функции почек (КК менее 50 мл/мин) требуется коррекция режима дозирования в зависимости от величины КК.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, анорексия, абдоминальные боли, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, сосудистый коллапс, тахикардия.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия (повышение аппетита, потливость, дрожь).

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, парестезии, тревожность, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, судороги.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия, разрыв сухожилий, мышечная слабость, тендинит.

Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальныи нефрит.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, зуд, отек кожи и слизистых оболочек, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит.

Прочие: обострение порфирии, рабдомиолиз, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции.

Особые указания

При применении левофлоксацина наблюдались случаи тендинита, который поражает в основном ахиллово сухожилие и может привести к его разрыву. У пациентов пожилого возраста, а также при сопутствующем применении ГКС, вероятность развития тендинита и разрыва сухожилия при применении левофлоксацина увеличивается. При подозрении на тендинит следует немедленно отменить левофлоксацин и начать соответствующее лечение, обеспечив состояние покоя в области поражения.
При подозрении на псевдомембранозный колит (появление диареи, в частности, выраженной и/или с кровью) следует немедленно отменить левофлоксацин и начать соответствующее лечение.
Во время лечения левофлоксацином возможно развитие приступа судорог у пациентов с предшествующим поражением головного мозга (в т.ч. с инсультом или тяжелой травмой головного мозга).
При применении хинолонов у пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы возможен гемолиз эритроцитов.
При необходимости применения левофлоксацина у пациентов с сахарным диабетом необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови.
Иногда уже после приема первой дозы левофлоксацина возможно развитие выраженных, потенциально опасных реакций гиперчувствительности (ангионевротический отек, анафилактический шок).
Несмотря на то, что фотосенсибилизация отмечается при применении левофлоксацина очень редко, для предотвращения ее развития пациентам следует избегать пребывания на солнце или УФ-облучения.
При одновременном применении левофлоксацина и непрямых антикоагулянтов необходимо контролировать состояние свертывающей системы крови.
При приеме фторхинолонов, включая левофлоксацин, возможно развитие психотических реакций, которые очень редко при прогрессировании могут приводить к суицидальным мыслям и потенциально опасному поведению. При развитии подобных явлений прием препарата следует прекратить.
При применении левофлоксацина у пациентов, которые имеют предрасполагающие факторы к удлинению интервала QT, необходимо проводить исследование электрокардиограммы до и вовремя лечения левофлоксацином.
При приеме фторхинолонов наблюдались случаи развития сенсорной или сенсомоторной периферической нейропатии. Для предотвращения развития необратимых эффектов при развитии симптомов периферической нейропатии левофлоксацин следует немедленно отменить.
При приеме левофлоксацина у пациентов возможны ложноположительные результаты тестов на наличие опиатов в моче. Для подтверждения положительного результата теста следует использовать более специфичные методы.
Имеются сообщения о редких случаях развития печеночной недостаточности на фоне лечения левофлоксацином, в первую очередь у пациентов с тяжелыми заболеваниями, такими как сепсис. При появлении симптомов нарушения функции печени, таких как снижение аппетита, желтуха, потемнение мочи, зуд или чувствительность брюшной стенки при пальпации, левофлоксацин следует отменить.
При назначении препарата пациентам пожилого возраста следует иметь в виду, что больные этой группы часто имеют нарушения функции почек.

Сомвестимость с другими препаратами

Всасывание левофлоксацина значительно уменьшается при одновременном применении с сукральфатом, магний- или алюминийсодержащими антацидными средствами, а также с солями железа (интервал между приемом левофлоксацина и этих лекарственных средств должен составлять не менее 2 ч). С кальция карбонатом взаимодействия не выявлены.
Хинолоны могут усиливать способность препаратов (в т.ч. теофиллина) понижать порог судорожной готовности. При одновременном приеме с фенбуфеном наблюдались более высокие концентрации левофлоксацина (на 13%), чем при монотерапии.
Выведение левофлоксацина замедляется под действием циметидина (на 24%) и пробенецида (на 34%).
Левофлоксацин вызывает небольшое увеличение T1/2 циклоспорина.
Одновременный прием с глюкокортикостероидами (ГКС) повышает риск развития разрыва сухожилий.
Одновременный прием левофлоксацина с пероральными антикоагулянтами увеличивает время коагуляции и/или кровотечения.
Левофлоксацин при одновременном применении с антиаритмическими препаратами IA и III классов, трициклическими антидепрессантами, макролидами может вызвать удлинение интервала QT.

Передозировка

Симптомы: тошнота, эрозивные поражения слизистых оболочек ЖКТ, головокружение, помутнение сознания и приступы судорог по типу эпилептических припадков.
Лечение: проводят симптоматическую терапию, мониторинг ЭКГ. Специфического антидота не существует. Гемодиализ не эффективен. Симптомы: тошнота, эрозивные поражения слизистых оболочек ЖКТ, головокружение, помутнение сознания и приступы судорог по типу эпилептических припадков.
Лечение: проводят симптоматическую терапию, мониторинг ЭКГ. Специфического антидота не существует. Гемодиализ не эффективен.

Условия хранения и срок годности

При температуре не выше 25°C в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Аналоги и цены

Среди зарубежных и российских аналогов Левофлоксацин выделяют:

Л-оптик ромфарм. Производитель: Ромфарм 171 руб.
Эколевид. Производитель: Авва Рус (Россия). Цена в аптеках от 554 руб.
Глево. Производитель: Гленмарк (Индия). Цена в аптеках от 181 руб.
Сигницеф. Производитель: Сентисс Фарма (Индия). Цена в аптеках от 227 руб.
Офтаквикс. Производитель: Сантэн (Франция). Цена в аптеках от 213 руб.

Отзывы

Эти отзывы о препарате Левофлоксацин мы автоматически нашли в интернете:

Был сильнейший бронхит с высокой температурой, дошло до кровохарканья. Не помогало ничего. Начала принимать Левофлоксацин первые три дня по 2 таблетки в сутки, затем по одной ещё 8 дней в комплексе с отхаркивающей микстурой. Облегчение наступило буквально на второй день. Никакой аллергии не было, только слегка закрепило стул, но это такая мелочь. Просто чудодейственное лекарство от бронхолёгочных заболеваний!

Ниже вы можете оставить свой отзыв! Помогает ли Левофлоксацин справиться с болезнью?

лекарства-отзывы.рф

Регистрационный номер:

ЛСР-001519/08-140308

Торговое название препарата: Левофлоксацин.

Международное непатентованное название:

Левофлоксацин.

Лекарственная форма:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав:


Активное вещество:
левофлоксацин — 250 мг или 500 мг (в пересчете на левофлоксацина гемигидрат — 256,23 мг и 512,46 мг).
Вспомогательные вещества:
целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), примеллоза (кроскармеллоза натрия), кальция стеарат.
Состав оболочки:
гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), макрогол 4000 (полиэтиленгликоль, полиэтиленоксид), тальк, титана диоксид, краситель железа оксид желтый.

Описание:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклой формы. На поперечном разрезе видны два слоя.

Фармакотерапевтическая группа:


противомикробное средство, фторхинолон.

Код ATX: [J01MA12].

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Левофлоксацин — синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащий в качестве активного вещества левофлоксацин — левовращающий изомер офлоксацина. Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.
Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro так и in vivo.
Аэробные грам-положительные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-negative methi-S(I), Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus epidermidis methi-S, Staphylococcus spp (CNS), Streptococci группы С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I/S/R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S/R.
Аэробные грам-отрицательные микроорганизмы: Acinetobacter baumannil, Acinetobacter spp, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae ampi-S/R, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxela catarrhalis β+/β-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae non PPNG/PPNG, Neisseria meningitidis, Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pscudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.
Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.
Другие микроорганизмы: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum.

Фармакокинетика
Левофлоксацин быстро и практически полностью всасывается после перорального приема. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Биодоступность 500 мг левофлоксацина после перорального приема составляет почти 100 %. После приема разовой дозы 500 мг левофлоксацина максимальная концентрация составляет 5,2-6,9 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации — 1,3 ч., период полувыведения — 6-8 ч.
Связь с белками плазмы — 30-40 %. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, костную ткань, спинно-мозговую жидкость, предстательную железу, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги.
В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После перорального приема примерно 87 % от принятой дозы выделяется с мочой в неизмененном виде в течение 48 часов, менее 4 % с калом в течение 72 ч.

Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами- острый синусит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония, осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит), неосложненные инфекции мочевыводящих путей, простатит, инфекции кожных покровов и мягких тканей, септицемия/бактериемия, связанные с указанными выше показаниями, интра-абдоминальная инфекция.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к левофлоксацину или к другим хинолонам;
  • почечная недостаточность (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин. — в связи с невозможностью дозирования данной лекарственной формы);
  • эпилепсия;
  • поражения сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;
  • детский и подростковый возраст (до 18 лет);
  • беременность и период лактации.

    С осторожностью
    Препарат следует применять с осторожностью у лиц пожилого возраста в связи с высокой вероятностью наличия сопутствующего снижения функции почек, при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

    Способ применения и дозы
    Препарат принимают внутрь один или два раза в день. Таблетки не разжевывать и запивать достаточным количество жидкости (от 0,5 до 1 стакана), можно принимать перед едой или между приемами пищи. Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.
    Больным с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (клиренс креатинина > 50 мл/мин.) рекомендуется следующий режим дозирования препарата:
    Синусит: по 500 мг 1 раз в день — 10-14 дней.
    Обострение хронического бронхита: по 250 мг или по 500 мг 1 раз в день -7-10 дней.
    Внебольничная пневмония: по 500 мг 1-2 раза в день — 7-14 дней.
    Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: по 250 мг 1 раз в день — 3 дня.
    Простатит: по 500 мг — 1 раз в день — 28 дней.
    Осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит: по 250 мг 1 раз в день — 7-10 дней.
    Инфекции кожи и мягких тканей: по 250 мг 1 раз в день или по 500 мг 1-2 раза в день — 7-14 дней.
    Септицемия/бактериемия: по 250 мг или по 500 мг 1-2 раза в день — 10-14 дней.
    Интраабдоминальная инфекция: по 250 мг или по 500 мг 1 раз в день -7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами действующими на анаэробную флору).
    После гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа не требуется введения дополнительных доз.
    При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин метаболизируется в печени лишь в крайне незначительной мере.
    Как и при применении других антибиотиков, лечение препаратом Левофлоксацин таблетки по 250 мг и 500 мг рекомендуется продолжать не менее 48-78 часов после нормализации температуры тела или после лабораторно подтвержденного выздоровления.

    Побочное действие
    Частота того или иного побочного эффекта определяется при помощи следующей таблицы:

    Частота Появление побочных эффектов
    часто: у 1-10 больных из 100
    иногда: менее, чем у 1 больного из 100
    редко: менее, чем у 1 больного из 1 000
    очень редко: менее, чем у 1 больного из 10 000
    отдельные случаи менее 0,01%

    Аллергические реакции:
    Иногда: зуд и покраснение кожи.
    Редко: общие реакции гиперчувствительности (анафилактические и анафилактоидные реакции) с такими симптомами, как крапивница, сужение бронхов и возможно — тяжелое удушье.
    В очень редких случаях: отеки кожи и слизистых оболочек (например, в области лица и глотки), внезапное падение артериального давления и шок; повышенная чувствительность к солнечному и ультрафиолетовому излучению (см. «Особые указания»); аллергический пневмонит; васкулит.
    В отдельных случаях: тяжелые высыпания на коже с образованием волдырей, например, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и экссудативная многоформная эритема. Общим реакциям гиперчувствительности могут иногда предшествовать более легкие кожные реакции. Названные выше реакции могут развиться уже после первой дозы через несколько минут или часов после введения препарата.

    Со стороны пищеварительной системы:
    Часто: тошнота, диарея, повышение активности ферментов печени (например, аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы).
    Иногда: потеря аппетита, рвота, боли в животе, нарушения пищеварения.
    Редко: диарея с примесью крови, которая в очень редких случаях может являться признаком воспаления кишечника и даже псевдомембранозного колита (см. «Особые указания»).

    Со стороны обмена веществ:
    Очень редко: снижение концентрации глюкозы в крови, имеющее особое значение для больных, страдающих сахарным диабетом; возможные признаки гипогликемии: повышение аппетита, нервозность, испарина, дрожь. Опыт применения других хинолонов свидетельствует о том, что они способны вызывать обострение порфирии у больных, уже страдающих этим заболеванием. Подобный эффект не исключается и при применении препарата левофлоксацин.

    Со стороны нервной системы:
    Иногда: головная боль, головокружение и/или оцепенение, сонливость, нарушения сна.
    Редко: беспокойство, парестезии в кистях рук, дрожь, психотические реакции типа галлюцинаций и депрессий, возбужденное состояние, судороги и спутанность сознания.
    Очень редко: нарушения зрения и слуха, нарушения вкусовой чувствительности и обоняния, понижение тактильной чувствительности.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы:
    Редко: усиленное сердцебиение, снижение артериального давления.
    Очень редко: (шокоподобный) сосудистый коллапс.
    В отдельных случаях: удлинение интервала Q-T.

    Со стороны опорно-двигательного аппарата:
    Редко: поражения сухожилий (включая тендинит), суставные и мышечные боли.
    Очень редко: разрыв сухожилий (например, ахиллова сухожилия); этот побочный эффект может наблюдаться в течение 48 часов после начала лечения и может носить двусторонний характер (см. «Особые указания»); мышечная слабость, имеющая особое значение для больных с бульбарным синдромом.
    В отдельных случаях: поражения мышц (рабдомиолиз).

    Со стороны мочевыделительной системы:
    Редко: повышение уровня билирубина и креатинина в сыворотке крови.
    Очень редко: ухудшение функции почек вплоть до острой почечной недостаточности, интерстициальный нефрит.

    Со стороны органов кроветворения:
    Иногда: увеличение числа эозинофилов, уменьшение числа лейкоцитов.
    Редко: нейтропения; тромбоцитопения, что может сопровождаться усилением кровоточивости.
    Очень редко: агранулоцитоз и развитие тяжелых инфекций (стойкое или рецидивирующее повышение температуры тела, ухудшение самочувствия).
    В отдельных случаях: гемолитическая анемия; панцитопения.

    Прочие побочные действия:
    Иногда: общая слабость.
    Очень редко: лихорадка.
    Любая антибиотикотерапия может вызывать изменения микрофлоры, которая в норме присутствует у человека. По этой причине может произойти усиленное размножение бактерий и грибов, устойчивых к применяемому антибиотику, которое в редких случаях может потребовать дополнительного лечения.

    Передозировка
    Симптомы передозировки препарата Левофлоксацин проявляются на уровне центральной нервной системы (спутанность сознания, головокружение, нарушения сознания и приступы судорог по типу эпиприпадков). Кроме того, могут отмечаться желудочно-кишечные расстройства (например, тошнота) и эрозивные поражения слизистых оболочек, удлинение интервала Q-T.
    Лечение должно быть симптоматическим. Левофлоксацин не выводится посредством диализа (гемодиализа, перитонеального диализа и постоянного перитонеального диализа). Специфического антидота не существует.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Имеются сообщения о выраженном снижении порога судорожной готовности при одновременном применении хинолонов и веществ, способных в свою очередь снижать церебральный порог судорожной готовности. В равной мере это касается также одновременного применения хинолонов и теофиллина.
    Действие препарата Левофлоксацин значительно ослабляется при одновременном применении с сукральфатом. То же самое происходит и при одновременном применении магний- или алюминийсодержащих антацидных средств, а также солей железа. Левофлоксацин следует принимать не менее, чем за 2 часа до или через 2 часа после приема этих средств. С карбонатом кальция взаимодействия не выявлено.
    При одновременном использовании антагонистов витамина К необходим контроль за свертывающей системой крови.
    Выведение (почечный клиренс) левофлоксацина незначительно замедляется под действием циметидина и пробеницида. Следует отметить, что это взаимодействие практически не имеет никакого клинического значения. Тем не менее, при одновременном применении лекарственных средств типа пробеницида и циметидина, блокирующих определенный путь выведения (канальцевая секреция), лечение левофлоксацином следует проводить с осторожностью. Это касается прежде всего больных с ограниченной функцией почек.
    Левофлоксацин незначительно увеличивает период полувыведения циклоспорина.
    Прием глюкокортикостероидов повышает риск разрыва сухожилий.

    Особые указания
    Левофлоксацин нельзя применять для лечения детей и подростков ввиду вероятности поражения суставных хрящей.
    При лечении больных старческого возраста следует иметь в виду, что больные этой группы часто страдают нарушениями функции почек (см. раздел «Способ применения и дозы»).
    При тяжелом воспалении легких, вызванном пневмококками, левофлоксацин может не дать оптимального терапевтического эффекта. Госпитальные инфекции, вызванные определенными возбудителями (P. aeruginosa), могут потребовать комбинированного лечения.
    Во время лечения препаратом Левофлоксацин возможно развитие приступа судорог у больных с предшествующим поражением головного мозга, обусловленным, например, инсультом или тяжелой травмой.
    Несмотря на то, что фотосенсибилизация отмечается при применении левофлоксацина очень редко, во избежание ее больным не рекомендуется подвергаться без особой нужды сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению.
    При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно отменить левофлоксацин и начать соответствующее лечение. В таких случаях нельзя применять лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника.
    Редко наблюдаемый при применении препарата Левофлоксацин тендинит (прежде всего воспаление ахиллова сухожилия) может приводить к разрыву сухожилий. Больные пожилого возраста более склонны к тендиниту. Лечение глюкокортикостероидами по всей вероятности повышает риск разрыва сухожилий. При подозрении на тендинит следует немедленно прекратить лечение препаратом Левофлоксацин и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия.
    Больные с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (наследственное нарушение обмена веществ) могут реагировать на фторхинолоны разрушением эритроцитов (гемолиз). В связи с этим, лечение таких больных левофлоксацином следует проводить с большой осторожностью.
    Такие побочные эффекты препарата Левофлоксацин, как головокружение или оцепенение, сонливость и расстройства зрения (см. также раздел «Побочное действие), могут ухудшать реакционную способность и способность к концентрации внимания. Это может представлять собой определенный риск в ситуациях, когда эти способности имеют особое значение (например, при управлении автомобилем, при обслуживании машин и механизмов, при выполнении работ в неустойчивом положении).

    Форма выпуска
    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 250 мг и 500 мг. По 5 или 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку или банку полимерную.
    Для дозировки 250 мг: 1 контурную ячейковую упаковку или 1 банку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
    Для дозировки 500 мг: 1 или 2 контурные ячейковые упаковки или 1 банку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

    Условия хранения
    Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности
    2 года.
    Не использовать после истечения срока годности.

    Условия отпуска из аптек
    Отпускают по рецепту.

    Производитель/организация, принимающая претензии:
    ЗАО «ВЕРТЕКС», Россия
    Юридический адрес: 196135, г. С. -Петербург, ул. Типанова, 8-100.

    Производство/адрес для направления претензий потребителей:
    199026, г. С. -Петербург, В.О., 24 линия, д. 27-а.

  • medi.ru

    Левофлоксацин: показания к применению

    Левофлоксацин имеет определенные показания к применению в зависимости от заболевания. При терапии этим медикаментозным средством в обязательном порядке необходимо следовать правилам, которые относятся ко всем препаратам с антибактериальным эффектом. А именно, таблетки нужно принимать без перерывов после достоверной элиминации микроорганизма или не менее чем на протяжении 2-3х суток после снижения температуры тела заболевшего до нормального уровня.

    Способ применения для лечения простатита

    Противопоказан при почечной недостаточностиПри острой форме бактериального простатита заболевшему назначают такую схему: препарат вводится в/в по 500 мг 1 раз в день на протяжении периода от 2 до 4 недель, а далее орально по 500 мг 1 раз в день еще 2 последующие недели больному необходимо принимать препарат Левофлоксацин.

    Показания к применению при хронической форме бактериального простатита: препарат назначается к приему орально по 500 мг 1 раз в день на протяжении периода от 2 до 4 недель.

    Данный препарат противопоказан при почечной недостаточности, однако, если его прописывают для лечения пиелонефрита, тогда назначается не более 500 мг суточной дозы совместно с фитопрепаратами, которые будут способствовать их очищению.

    При нарушении функции печени дозировка не изменяется, так как действующее вещество метаболизируется в печени в незначительных количествах, поэтому никакого вреда не принесет.

    При сильном воспалении легких, возбудителем которого оказались пневмококки, Левофлоксацин может не дать желаемого результата, а заболевания, спровоцированные возбудителями P. aeruginosa, потребуют комплексного лечения.

    Как принимать Левофлоксацин в зависимости от возраста пациента

    Перед тем, как принимать Левофлоксацин, необходимо изучить локализацию и специфику заболевания:

    • Взрослым. В зависимости от характера заболевания и степени его тяжести, внутрь по 250-750 мг в день, внутривенно в той же дозе каждые 24 часа (или конъюнктивально по 1-2 капли каждые 2 часа). Длительность курса должна определяется квалифицированным специалистом.
    • В пожилом возрасте назначаются обычные дозы. В корректировке суточной дозы нет необходимости, это необходимо только при выявлении низкого креатинина.
    • Детям. До 18 лет препарат орально и внутривенно не назначается ввиду недостаточной изученности последствий такого приема. Конъюнктивально Левофлоксацином можно лечить пациентов в возрасте от 1 года.
    • В целях профилактики. Левофлоксацин используется в качестве профилактики при простатите. Назначение в таком случае будет следующим: 1 таблетка в сутки 5 дней.

    Левофлоксацин: от чего помогает и при каких заболеваниях назначается

    Назначается для лечения и профилактики простатитаОт чего помогает Левофлоксацин? Это лекарство является антибиотиком с обширным спектром воздействия на патогенную микрофлору, который эффективно борется с разного рода инфекциями мочевыводящих путей, пневмонией и синуситом бактериального характера, острой формой пиелонефрита, а также бактериальным простатитом.

    Бактериальный простатит может иметь острую или хроническую форму (ситуации, когда симптоматика присутствует у заболевшего более трех месяцев подряд). В любом варианте, антимикробная терапия этого заболевания мужской половой системы должна носить комплексный характер. Вместе с антимикробными препаратами должны применяться дренирование выводных протоков ацинусов простаты (массаж), разного рода физиопроцедуры для стимуляции кровоснабжения и высокого противовоспалительного эффекта.

    При подборе антибактериальных препаратов необходимо учесть спектр их антимикробной активности и возможность проникать в клетки тканей простаты.

    Обратите внимание Левофлоксацин характеризуется хорошей способностью проникать в эпителий, высокой антимикробной активностью и считается одним из наиболее часто назначаемых препаратов для простатита. В целом, Левофлоксацин может рассматриваться как препарат первого ряда при терапии подобных заболеваний мужской половой сферы. Однако предварительно, важно исключить наличие у пациента болезни туберкулез.

    В аптеках разных городов Левофлоксацин в разных формах продается по следующим ценам:

    • Левофлоксацин раствор 300 — 600 руб.
    • Левофлоксацин 250 мг — 251 — 300 руб.
    • Левофлоксацин 500 мг — 300 — 550 руб.

    Показатели стоимости носят обобщенный характер.

    Левофлоксацин показан к приему мужчинам при остром проявлении бактериального простатита и при хронической форме этого заболевания, также его применяют как тест-лечения при неинфекционном простатите воспалительного характера.

    Даже если вы знаете лечебный эффект препарата, и от чего помогает Левофлоксацин, прежде чем принимать его, нужно не только проконсультироваться на этот счет с профильным специалистом и пройти обследование, но и прочитать отзывы пациентов в интернет сети.

    Это поможет сформировать адекватное отношение к данному препарату.

    Например, часто можно встретить отзывы о применении Левофлоксацина следующего характера:

    • «Врач назначил мне Левофлоксацин, как антибиотик при бактериальном простатите. Пил его на протяжении 7 дней подряд. Впечатления самые приятные, так как негативных ощущений или дискомфорта на протяжении лечения я не почувствовал, а болезнь быстро стала отступать.»
    • " Пил таблетки Левофлоксацин при простатите, следуя всем рекомендациям врача. Ничего особенно неприятного на протяжении лечения не заметил. Быстро прошла боль в области половых органов, перестал бегать в туалет каждые пятнадцать минут, восстановилась потенция. Рекомендую."

    Аналогичными лекарственными средствами Левофлоксацину по составу и фармакологическому воздействию на пациента являются такие лекарственные средства:

    • Абифлокс раствор 500 мг/100 мг.
    • Глево раствор для инъекций.
    • Глево таблетки 250 мг.
    • Глево таблетки 500 мг.
    • Лебел таблетки 500 мг.
    • Левобакс раствор 5 мг/100 мг и многие другие.

    Описанные лекарственные средства при отсутствии Левофлоксацина могут применяться для лечения инфекционных заболеваний бактериального типа. И в том числе для бактериального простатита на разной стадии развития заболевания.

    prostatitoff.net