• Состав
  • Форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика и фармакодинамика
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Инструкция по применению Гентамицина (Способ и дозировка)
  • Передозировка
  • Взаимодействие
  • Условия продажи
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Особые указания
  • Аналоги
  • Детям
  • При беременности и лактации
  • Отзывы
  • Цена, где купить

Состав

В составе раствора для введения внутривенно и внутримышечно содержится активный компонент гентамицина сульфат, а также ряд дополнительных компонентов: натрия метабисульфит, соль динатриевая этилендиаминтетрауксусной кислоты, вода.

Капли глазные содержат в составе активный компонент гентамицина сульфат, а также дополнительные составляющие: натрия дигидрофосфата моногидрат, хлорид натрия, натрия гидрофосфата додекагидрат, раствор бензалкония хлорид, воду.

Форма выпуска Гентамицина

Производится препарат в нескольких формах:


  • порошок для приготовления раствора, который содержится во флаконах;
  • раствор 4% в ампулах (ампулы по 1 и 2 мл) – бесцветная или немного окрашенная прозрачная жидкость;
  • капли глазные 0,3% в тюбиках-капельницах;
  • мазь для наружного использования;
  • аэрозоль Гентамицин.

Гентамицин в таблетках не производятся.

Фармакологическое действие

Гентамицин – это антибиотик, демонстрирующий широкий спектр воздействия, относится к группе аминогликозидов. В организме связывается с 30S субъединицей рибосом, вследствие чего происходит нарушение синтеза белка, приостанавливается продукция комплекса транспортной и информационной РНК. Отмечается ошибочное считывание РНК и образуются нефункциональные белки. Наблюдается бактерицидное влияние – при условии высоких концентраций вещества уменьшает барьерные функции цитоплазматических мембран, вследствие чего микроорганизмы погибают.

Отмечается высокая чувствительность к этому антибиотику со стороны некоторых грамотрицательных микроорганизмов.

Также отмечена чувствительность к веществу ряда грамположительных микроорганизмов.

Резистентность к антибиотику демонстрируют: Neisseria meningitidis, Providencia rettgeri, Clostridium spp., Treponema pallidum, Bacteroides spp., Streptococcus spp.


Если Гентамицин комбинируется с пенициллинами, отмечается его активность по отношению к Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Enterococcus avium, Enterococcus durans, Streptococcus faecium, Streptococcus durans, Streptococcus faecalis.

Устойчивость микроорганизмов к этому препарату развивается медленно, но те штаммы, которые демонстрируют резистентность к неомицину и канамицину, также могут быть устойчивыми к воздействию гентамицина. На грибы, простейшие, вирусы не действует.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После введения внутримышечно происходит быстрое и полное всасывание вещества. Максимальная концентрация в организме после введения внутримышечно достигается спустя 0.5-1.5 часа. После проведения 30-минутной инфузии внутривенно – через 30 мин., после 60-минутной инфузии внутривенно – через 15 мин.

С белками плазмы связывается мало — до 10%. Терапевтические концентрации вещества обнаруживаются в почках, печени, легких, а также в жидкостях организма — перитонеальной, асцитической, синовиальной, перикардиальной, плевральной, лимфатической; обнаруживается в гное, отделяемом ранами, грануляциях, в моче.

Низкие концентрации вещества наблюдаются в мышцах, жировой ткани, грудном молоке, желчи, костях, мокроте, секрете бронхов, спинномозговой жидкости, влаге глаза.


Через ГЭБ у взрослых пациентов почти не проникает, через плаценту проникает.

В спинномозговой жидкости у новорожденных концентрации выше, чем у взрослых людей.

Метаболизму в организме не подвергается. Время полувыведения у взрослых людей равно 2-4 часа, у детей до 6 месяцев — 3-3.5 часа.

Из организма в основном выводится через почки, в неизмененном виде, незначительные количества антибиотика выводятся с желчью. Если функции почек у пациента нормальные, то на протяжении первых суток выводится 70-95% вещества. При этом в моче отмечается концентрация больше 100 мкг/мл. Отмечается кумуляция при повторном введении.

Показания к применению

Показания к применению средства — заболевания инфекционно-воспалительного характера, которые были спровоцированы микроорганизмами, чувствительными к гентамицину.

Парентеральное применение лекарства (раствор 4%) показано при таких заболеваниях:

  • пиелонефрит;
  • острый холецистит;
  • холангит;
  • цистит;
  • пневмония;
  • перитонит;
  • эмпиема плевры;
  • вентрикулит;
  • сепсис, гнойные поражения мягких тканей и кожи;
  • инфекции вследствие ран и ожогов;
  • инфекции суставов и костей.

Уколы в гинекологии применяются при тяжелых воспалительных процессах.

Наружное применение лекарства (мазь Гентамицин) показано при таких заболеваниях:

  • фолликулит поверхностный;
  • пиодермия;
  • фурункулез;
  • себорейный дерматит инфицированный;
  • паронихии;
  • сикоз;
  • акне инфицированное;
  • проявление вторичного бактериального инфицирования в случае вирусных и грибковых заболеваний кожных покровов;
  • раны разного происхождения (укусы, ожоги, язвы и др.);
  • варикозные язвы инфицированные.

Местное применение Гентамицина (капли глазные) целесообразно при таких болезнях:

  • блефароконъюнктивит;
  • блефарит;
  • конъюнктивит;
  • мейбомит;
  • кератит;
  • кератоконъюнктивит;
  • дакриоцистит.

Противопоказания

Не следует применять это лекарственное средство в таких случаях:

  • высокая чувствительность к этому антибиотику и другим аминогликозидам;
  • неврит слухового нерва;
  • уремия;
  • нарушения функции почек в тяжелой форме;
  • беременность и кормление.

В процессе применения этого лекарства необходимо периодически контролировать функцию почек.

Побочные действия

В процессе приема могут отмечаться определенные побочные действия:

  • система пищеварения: гипербилирубинемия, тошнота и рвота, рост активности «печеночных» трансаминаз;
  • кроветворение: лейкопения, анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения;
  • нервная система: парестезии, головная боль, подергивание мышц, чувство онемения, эпилептические припадки, сонливость; возможно проявление психоза у детей;
  • органы чувств: шум в ушах, ухудшение слуха, лабиринтные и вестибулярные нарушения, глухота;
  • мочевыделение: нефротоксичность с нарушением функции почек, редко — почечный тубулярный некроз;
  • аллергии: сыпь на коже, лихорадка, зуд, эозинофилия, ангионевротический отек;
  • лабораторные показатели: гипокалиемия, гипокальциемия, гипомагниемия – у детей;
  • другие проявления: суперинфекция.

Инструкция по применению Гентамицина (Способ и дозировка)

Применять гентамицина сульфат нужно, учитывая локализацию инфекции, тяжесть болезни, чувствительность возбудителя.


Уколы Гентамицина, инструкция по применению

Перед началом лечения рекомендуется провести определение чувствительности микрофлоры к гентамицину.

Препарат в ампулах при введении внутривенно или внутримышечно взрослым показан в дозе — 1.7 мг на кг веса. Доза в сутки равна 3-5 мг на кг веса. Вводить лекарство нужно 2-4 раза в сутки. Лечение продолжается от 7 до 10 дней. Для внутримышечного введения также используют порошок, предварительно добавляя в ампулу 2 мл воды дистиллированной.

Гентамицин, в зависимости от болезни, также может применяться в дозе 120-160 мг один раз в день на протяжении 7-10 дней либо в дозе 240-280 мг однократно.

Введение внутривенно практикуют на протяжении 1-2 ч.

Детям назначают это лекарство только при тяжелых инфекционных заболеваниях. Новорожденные дети и недоношенные младенцы получают в сутки дозу из расчета 2-5 мг на кг, препарат вводят два раза в день.

Дети до 2 лет получают в сутки такую же дозу, препарат вводят три раза в день.

Дети после 2 лет получают в сутки дозу из расчета 3-5 мг на кг, препарат вводят три раза в сутки.

Пациентам с нарушениями функции почек дозу нужно корректировать.

Максимальная доза в сутки для детей и взрослых составляет 5 мг на кг веса.

Мазь Гентамицин, инструкция по применению

Наружно применять мазь Гентамицин Акос нужно 3-4 раза в сутки. Перед нанесением следует тщательно удалить некротические массы и гной. Если поражения обширны, то доза мази в сутки не должна превышать 200 г. Продолжительность лечения устанавливает врач.


Глазные капли нужно закапывать по 1-2 капли каждые 1-4 часа в нижний конъюнктивальный мешок. Больным с кератитом, конъюнктивитом и другими инфекционно-воспалительными болезнями глаз рекомендуется трижды в день капать 0,3% раствор Гентамицина.

Средство в таблетках не производится.

Передозировка

При передозировке Гентамицина в ампулах или других форм лекарства может отмечаться понижение нервно-мышечной проводимости вплоть до остановки дыхания.

При передозировке взрослым пациентам необходимо ввести антихолинэстеразные лекарства (Прозерин), препараты кальция. Перед введением прозерина пациенту вводят 0,5–0,7 мг Атропина внутривенно, ожидают, пока пульс участится, после чего вводят прозерин в дозе 1,5 мг. Если эффекта после введения такой дозы нет, столько же прозерина вводят повторно. При развитии брадикардии делают дополнительный укол атропина.

При передозировке у детей необходимо введение препаратов калия. Из организма гентамицина сульфат выводится путем гемодиализа и перитонеального диализа.

Взаимодействие


Если уколы Гентамицина или применение других форм лекарства практикуются одновременно с Ванкомицином, аминогликозидами, цефалоспоринами, этакриновой кислотой, может усиливаться ото- и нефротоксическое влияние.

Если средство применяется с Индометацином, то клиренс Гентамицина снижается, возрастает его концентрация в крови и, соответственно, увеличивается токсическое влияние.

При применении Гентамицина с опиоидными анальгетиками, препаратами для ингаляционного наркоза увеличивается вероятность нервно-мышечной блокады, возможно развитие апноэ.

Концентрация гентамицина в крови увеличивается, если принимать его одновременно с «петлевыми» диуретиками.

Условия продажи

Купить в аптеке можно по рецепту, врач выписывает рецепт на латинском.

Условия хранения

Беречь от света, хранить Гентамицин при температуре до 25 °С.

Срок годности

Можно хранить 4 года.

Особые указания

Осторожно нужно применять это лекарство людям, которые страдают миастенией, паркинсонизмом, нарушениями функции почек. У людей с нарушенной функцией почек, а также при продолжительном приеме больших доз средства увеличивается риск проявления нефротоксичности. В процессе лечения важно контролировать состояние вестибулярного и слухового аппаратов, функцию почек. Также важно определять состояние слуха. Если аудиометрические тесты неудовлетворительны, лечение прекращают.


Следует учитывать, что при продолжительном применении средства наружно возможно резорбтивное действие, от чего мазь Гентамицин Акос и др. формы лекарства наружно следует применять контролировано.

Ввиду наличия в составе раствора в ампулах натрия бисульфита возрастает вероятность развития аллергических проявлений, особенно у людей с аллергологическим анамнезом.

Людям, которые принимают лекарство для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, рекомендовано пить в процессе лечения много жидкости.

В процессе терапии возможно развитие резистентность микроорганизмов.

Аналоги

В аптеках предлагаются многочисленные аналоги Гентамицина. Это препараты Гарамицин, Гентамицин Акос, Гентамицин-Тева, Гентамицин К, Асгент, Септопа, Гентацикол и др. Показания и противопоказания у аналогов практически такие же, но окончательный выбор лекарства должен осуществлять врач. Существует также ряд препаратов, активными веществами которых являются Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол.

Детям


Детям раннего возраста назначают средство только по жизненным показаниям. Важно придерживаться назначенной схемы лечения и обеспечить наблюдение врача за состоянием пациента.

При беременности и лактации

Во время беременности Гентамицин применять нельзя. Не рекомендуется прием средства также в период грудного вскармливания. Отмечено, что аминогликозиды попадают в грудное молоко в незначительных количествах. Но из пищеварительной системы они всасываются слабо, поэтому у грудных детей осложнения не фиксировались.

Отзывы о Гентамицине

Большинство отзывов свидетельствуют об эффективности этого средства. Отзывы о Гентамицине в уколах пишут те, кому препарат помог справиться с разными заболеваниями. Пользователи упоминают, что при приеме уколов иногда развиваются побочные эффекты – чаще всего это тошнота, головные боли, сонливость, ухудшение слуха. Также пользователи отмечают, что введение уколов может быть болезненным. В качестве позитивного момента упоминается низкая цена лекарства.

Цена Гентамицина, где купить

Цена Гентамицина в ампулах – 40-50 рублей за уп. 10 ампул. Уколы можно купить в любой аптеке. Мазь стоит от 60 руб. за уп. 25 г. Глазные капли Гентамицин можно купить по цене от 130 руб.

medside.ru

Состав и принцип действия

Препарат относится к группе аминогликозидов. Это лекарственное средство, основным компонентом которого является сульфат гентамицина.

Гентамицин обладает широким спектром действия и помогает подавить активность таких бактерий и микроорганизмов, как:

Фото 2

  • протей;
  • сальмонелла;
  • шигелла;
  • клебсиелла;
  • псевдомонада;
  • энтеробактер;
  • стафилококки;
  • некоторые штаммы стрептококков.

Активнодействующее вещество препарата проникает в клетки инфекционных агентов и останавливает синтез белка, благодаря чему жизнедеятельность бактерий прекращается, а больной человек идет на поправку.

При использовании растворов для инъекций антибиотик быстро всасывается в кровеносную систему и распространяется по тканям внутренних органов, достигая своей максимальной концентрации уже через 30-60 минут. После прекращения лечения Гентамицин полностью выводится из организма вместе с желчью и мочой.

Антибактериальное лекарство Гентамицин обладает различными терапевтическими свойствами. Данный препарат:

  • уничтожает патогенные бактерии;
  • пагубно воздействует на болезнетворные грибки;
  • останавливает воспалительный процесс.

В аптеках можно найти следующие формы Гентамицина:

  • раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций 40 мг;
  • порошок для приготовления инъекций, 80 мг;
  • мазь для наружного применения 1 мг;
  • капли глазные, 3 мг.

Показания к применению

С помощью Гентамицина можно вылечить многие инфекционные заболевания. А сколько стоит Гентамицин? Стоимость раствора для инъекций варьируется от 45 до 50 рублей за упаковку.

Антибактериальное средство может использоваться при терапии таких недугов, как:

Фото 4

  • уретрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • простатит;
  • холецистит;
  • менингит;
  • перитонит;
  • воспаление легких;
  • бронхит;
  • плеврит;
  • воспалительные заболевания органов дыхания;
  • сепсис;
  • гнойные раны;
  • фурункулез;
  • ожоги кожи;
  • трофические язвы;
  • конъюнктивит;
  • блефарит и пр.

Инструкция по применению

Иногда люди по ошибке люди ищут Гентомицин таблетки и гентамициновые свечи и инструкцию по их применению. Лечение Гентамицином всегда нужно проводить под контролем врача.

Применять антибиотик необходимо в соответствии со следующими правилами:

Фото 5

  • при использовании внутримышечных и внутривенных инъекций разовая доза препарата рассчитывается по весу больного: на один килограмм массы тела необходимо использовать от 1 до 1,7 миллиграмма препарата;
  • максимальная суточная доза не должна превышать трех-пяти миллиграммов на один килограмм веса взрослого больного;
  • инъекции ставят два-четыре раза в сутки, общая длительность лечения данным препаратом может длиться от одной до полутора недель;
  • Гентамицин при лечении органов зрения антибактериальные закапывают в конъюнктивальный мешок, разовая доза препарата – одна-две капли, лечебную процедуру нужно повторять каждые два-четыре часа;
  • наносить лечебную мазь на поврежденные кожные покровы нужно тонким слоем от трех до четырех раз в сутки;
  • при лечении Гентамицином человеку нужно полностью отказаться от приема спиртных напитков, сочетание алкоголя и антибиотика может привести к серьезным осложнениям для организма;
  • одновременно с Гентамицином нельзя принимать другие антибактериальные препараты, сочетание антибиотиков может вызвать сильную интоксикацию организма;
  • больному не следует прекращать прием антибиотика при первых признаках улучшения самочувствия, курс лечения, назначенный доктором, нужно довести до конца (в противном случае инфекция может снова вернуться).

Противопоказания

Антибиотик Гентамицин имеет множество противопоказаний.

Употреблять лекарство нельзя при таких заболеваниях и состояниях, как:

Фото 6

  • почечная недостаточность;
  • миастения;
  • поражение слухового нерва и другие тяжелые заболевания органов слуха;
  • нарушения вестибулярного аппарата;
  • высокий уровень азота в крови;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Также принимать Гентамицин не рекомендуется женщинам в период беременности и лактации. Детям до трех лет давать данный препарат можно лишь в крайних случаях и только по назначению врача.

Побочные реакции

Сильнодействующий антибиотик при превышении дозировки, неправильном применении и слишком длительном использовании (более двух-трех недель) может вызвать следующие побочные эффекты:

Фото 7

  • ухудшение слуха;
  • шум в ушах;
  • нарушения работы вестибулярного аппарата;
  • проблемы с координацией движения;
  • повышение уровня белка в моче;
  • увеличение количества азота в крови;
  • превышение таких показателей крови, как АЛТ, АСТ, билирубин;
  • развитие анемии;
  • головные и мышечные боли;
  • судороги;
  • онемение конечностей;
  • потеря аппетита;
  • тошнота и приступы рвоты;
  • диарея;
  • почечная недостаточность;
  • повышенная отечность;
  • расстройства сна;
  • подъем температуры тела;
  • кожный зуд и высыпания.

Отзывы

Светлана, 32 года: «Долго не могла справиться с циститом, пока доктор не выписал мне препарат Гентамицин в виде внутримышечных инъекций. Это лекарство помогло мне побороть инфекцию, ставшую причиной развития воспаления мочевого пузыря. Уже в первые дни после начала лечения мне стало гораздо легче, а спустя неделю болезнь отступила окончательно. Очень благодарна врачу, за то, что он предложил мне именно этот антибиотик. Надеюсь, что после такого сильнодействующего лекарства цистит меня больше не побеспокоит, ну а если вдруг случится рецидив, я буду использовать этот препарат снова».

Александр, 40 лет: «Врач назначил мне инъекции Гентамицина при бактериальном простатите. Я прошел 10-дневный курс лечения и увидел заметный результат: сильное воспаление и боли в паху прошли. Анализы показали, что болезнетворные бактерии тоже исчезли. Говорят, что данный препарат влияет на слух и координацию движений, но я никаких побочных эффектов не заметил».

Видео по теме

Инструкция по применению Гентамицина при простатите:

Чтобы справиться с инфекционными заболеваниями и при этом не навредить своему здоровью, человек не должен заниматься самолечением. Гентамицин относится к сильнодействующим антибактериальным препаратам, поэтому его не следует принимать без назначения врача. Данное лекарственное средство дает хороший терапевтический эффект, но при бесконтрольном приеме может вызвать развитие серьезных побочных реакций. Только ответственный подход к лечению и соблюдение всех рекомендаций доктора позволит избежать осложнений и избавиться от имеющегося недуга.

prostata.guru

Уколы Гентамицина: показания и применение в лечении простатита

Гентамицин в ампулахДля инъекций применяется ампулы Гентамицин, уколы позволяют действующему веществу гентамицину быстрее воздействовать на очаг воспаления. В 2-ух мл раствора содержится 80 мг гентамицина, а также вспомогательные вещества: натрий пиросульфит, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусусной кислоты и вода для инъекций.

Гентамицин в уколах назначается пациентам для лечения следующих болезней:

  • инфекционные заражения бактериального характера;
  • инфекционное поражение дыхательного пути;
  • инфекция урогенитального направления;
  • поражение инфекцией суставов и костей;
  • инфекционные заболевания мягких тканей и кожных покровов;
  • инфекция центральной нервной системы;
  • наличие сепсиса;
  • ожоговые инфекции;
  • заболевание отитом.

В результате применения уколов Гентамицина могут возникнуть побочные эффекты, которые заключаются в проявлениях следующего характера:

  • нарушение деятельности пищеварительной системы: рвота, тошнота;
  • влияние на кровообращение организма: анемия или лейкопения;
  • проявление нарушений работы нервной системы: онемения, мышечное подергивание, усталость или сонливость;
  • воздействие на функционирование мочеиспускательной функции: ухудшение работы почек;
  • влияние на чувствительность организма: шумы в ушах, нарушение координации, ухудшение слуховой деятельности;
  • проявление аллергических реакций в виде сыпей, зуда, лихорадки или отеков.

Необходимо внимательно ознакомиться с правилами применения Гентамицина в уколах в отношении совместного применения с другими препаратами.

Гентамицин для инъекций считается несовместимым веществом с другими медицинскими препаратами, то есть смешивать Гентамицин в одном шприце ни в коем случае нельзя с другими медикаментозными веществами.

Гентамицин также способен снижать эффективность воздействия лекарственных средств антимиастенического характера. Курареподобные медикаменты будут увеличивать свое воздействие при совместном применении с Гентамицином. При одновременном употреблении Гентамицина в уколах и ото- или нефротоксичных веществ повышается риск токсичности для организма пациента.

В сочетании с пенициллиновыми антибиотиками Гентамицин будет усиливать противомикробное воздействие.

Применение Гентамицина для лечения простатита

За счет того что Гентамицин считается сильным антибиотиком, обладающим высокой эффективностью, этот препарат часто приписывают при лечении простатита.

Гентамицин при простатите, в первую очередь, действует как антибактериальное, противовоспалительное, бактерицидное и даже противогрибковое вещество. Препарат способен проникать в клетки вредоносного организма, блокируя синтез белков. В результате такого воздействия возбудитель заболевания погибает и наступает улучшение состояния больного.

При наличии инфекционного простатита назначается уколы Гентамицина. Инъекции могут вводиться как внутривенно, так и внутримышечным путем.

Препарат довольно быстро способен распространяться по организму пациента и приступать к лечебному воздействию. Выводится Гентамицин вместе с желчью и мочой больного.

Дозировка Гентамицина при лечении простатита устанавливается только лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. В среднем разовая доза препарата для введения внутримышечно или внутривенно составляет от 1 до 1,7 мг/кг. Обычный курс лечения составляет приблизительно 10 дней.

В процессе лечения простатита применение Гентамицина может сопровождаться побочными эффектами следующего характера:

  • лихорадка;
  • головокружения и головные боли;
  • тошнота или рвота;
  • проявление сыпи и зуда;
  • отечность;
  • снижение слуха;
  • ухудшение функционирования почек;
  • мышечное подергивание.

В лечебных целях простатита с помощью Гентамицина пациенту необходимо соблюдать несколько условий и рекомендаций.

  • Отказаться от употребления алкогольных напитков. Даже самая малая доля спиртного может привести к нежелательному результату и негативным последствиям.
  • Осуществлять мероприятия для улучшения работы простаты. Сюда можно включить массаж предстательной железы, курсы физиотерапии, употребление специальных витаминных комплексов, а также прием микроэлементов.
  • Соблюдать дополнительные предписания лечащего врача.

Гентамицин в ампулах: инструкция по применению

Уколы ГентамицинаФорма выпуска подразумевает распространение препарата под названием Гентамицин как сухое вещество и раствор в ампулах.

В зависимости от тяжести заболевания и ее степени лечащий врач устанавливает определенное дозирование для курса лечения. На размер дозировки также влияет локализация инфекции и чувствительность возбудителя заболевания.

Вводится препарат внутримышечным путем или внутривенно. Для протекания инфекции средней тяжести суточная доза для лечения взрослого пациента составляет примерно 3 мг/кг два раза в день.

При наличии тяжелых заболеваний инфекционного характера суточную дозу увеличивают до 5 мг/кг, и вводится Гентамицин уже 3-4 раза в сутки. В результате улучшения и стабилизации состояния больного, дозу препарата постепенно сокращают.

В среднем курс лечения с помощью Гентамицина составляет от 5 до 10 дней. Для больных с инфекциями мочевой системы при условии нормальной работы почек назначается при необходимости Гентамицин размером дозировки в 120-160 мг всего один раз в день на протяжении определенного курса лечения. Особо важно правильно составить дозировку препарата для пациентов, имеющих проблемы и нарушения функционирования выделительной системы почек.

Назначение препарата Гентамицин в ампулах: инструкция по тому, как колоть уколы

Сделать инъекцию будет достаточно просто при условии детального ознакомления с инструкцией к препарату Гентамицин, а также при соблюдении предписанных врачом дозировок и рекомендаций.

Известно, что укол Гентамицина может осуществляться внутривенно и внутримышечно. Следует учитывать, что при внутривенном введении препарата в организм необходимо разбавлять разовую дозу Гентамицина изотоническим раствором хлорида или же раствором глюкозы пятипроцентным. Количество растворов для разбавления Гентамицина при внутривенной инъекции равно 50-100 мл.

  • Перед введением препарата в организм следует встряхнуть ампулу с Гентамицином до полного опускания вещества к низу.
  • Затем специальной пилкой надпиливают ампулу. После этого смоченной спиртом ватой потирают ампулу и снимают надпиленную верхушку.
  • Далее игла шприца опускается в ампулу с препаратом и набирается лекарство.

В случае наличия порошковой формы Гентамицина необходим растворитель, в качестве которого выступает дистиллированная вода. Затем полученный раствор набирают в шприц. Перед вскрытием флакона с порошком необходимо снять металлическую крышку, после чего резиновую крышку протереть ватой, смоченной в спирту.

Проткнув резиновую крышку иглой, следует ввести во флакон растворитель. После того как растворитель во флаконе, следует хорошо встряхнуть флакон для полного растворения препарата. Нужно перевернуть флакон дном кверху. После этого можно набирать готовый раствор к инъекции.

Перед тем как сделать укол нужно избавиться от пузырьков воздуха, если таковые обрались в шприце. Для этого достаточно постучать пальцем по шприцу, а точнее его верхней части. Не спеша, нажимая на поршень, нужно вытолкнуть воздух через иглу.

Если укол будет осуществляться внутримышечно в ягодицу, перед процедурой пациент ложится на живот или на бок. Мышцы при этом должны быть полностью расслаблены, это обеспечит быстрое и менее болезненное поступление и распространение по организму Гентамицина. Соответствующий участок перед уколом необходимо пропальпировать для избежания попадания в уплотнение или шишку. Ваткой, смоченной в спирту, протирается место, предназначенное для укола. Затем выпускается воздух из шприца, признаком отсутствия воздуха станет первая капля раствора из иглы.

Шприц следует взять в правую руку, а левая тем временем должна выполнить следующие действия:

  1. При инъекции для взрослого пациента — растянуть кожный покров участка для укола.
  2. При инъекции детям — собрать в складку кожу.

Укол осуществляется резким движением под прямым углом, игла при этом должна войти приблизительно на три четверти своей длины. Медленно, оказывая давление на поршень, следует вводить препарат. По окончанию аккуратно и не спеша достать иглу, перед этим ватой в спирту необходимо прижать место укола. Затем можно слегка помассировать мышцу пациента, чтобы Гентамицин быстрее всосался.

Для уколов всегда должны использоваться только новые и стерильные шприцы и иглы.

Лучшим вариантом, конечно, будет, если инъекции будут осуществляться опытной медсестрой.

Антибиотик Гентамицин

Аналог антибиотика ГентамицинГентамицин считается антибиотиком бактерицидного действия и широкого спектра применения.

Он способен подавлять рост весомого количества микроорганизмов как грамположительных, так и грамотрицательных.

Препарат отличается высокой способностью быстро всасываться в организм.

В зависимости от типа заболевания, а также ее степени врач может выписать препарат Гентамицин в различной форме выпуска, к примеру, капли для глаз, раствор для инъекций или мазь для наружного применения.

Поэтому антибиотик Гентамицин широко применим при наличии заболеваний различного направления:

  • пневмонии, плеврита, эмпиемы, абсцесса;
  • цистита, уретрита, пиелонефрита;
  • простатита;
  • дерматита;
  • фурункулов;
  • ожоговых ран и трофических язв.

Срок годности препарата составляет 2 года. Нельзя использовать Гентамицин по истечению этого срока.

Стоимость антибиотика Гентамицин является вполне доступной для каждого пациента. Мазь гентамицина будет стоить от 10 рублей за тубу. Раствор для инъекций Гентамицина — примерно 20-25 рублей за упаковку, флакон порошка Гентамицина стоит от 5-25 рублей, глазные капли — от 30 рублей. Стоимость препарата может колебаться в зависимости от типа аптек, производителя, поставщика и количества содержимого вещества в определенной форме выпуска.

В фармакологическом мире существуют также аналоги препарата Гентамицин. К ним можно отнести Гарамицин, Асгент, Гентацикол, Септопа, Генцин, Гентамицин-Тева. Все эти аналоги схожи по составу, механизму воздействия, правилами дозировки, показаниями, а также противопоказаниями и побочными эффектами с Гентамицином.

prostatitoff.net

Показания

Гентамицин используют для лечения тяжелых инфекций, носящих системный характер. Это происходит в том случае, если больному противопоказаны или на него не воздействуют менее токсичные медикаменты. Гентамицин применяется в следующих ситуациях:

  1. У пациента развился сепсис. Лекарство можно употреблять и при патологии у новорожденных.
  2. Тяжелые инфекции с осложнениями и рецидивами на мочевых каналах у больного.
  3. Инфицированы нижние дыхательные пути.
  4. Произошло заражение кожного покрова, костных структур, мягких или обожженных тканей.
  5. Гентамицин можно использовать совместно с бета-лактамными антибактериальными препаратами при устранении инфекции в центральной нервной системе человека, например, во время менингита.

Гентамицин можно по выбору использовать при излечении от тяжелых инфекционных поражений, вызванных так называемыми грамотрицательными бактериями или инфекциями, при которых резко падает иммунитет больного (например, нейтропения, сахарный и другой вид диабета и т. д.). Гентамицин употребляют совместно с Клиндамицином во время ликвидации тяжелой полимикробной инфекции. Препарат не действует на стрептококки и анаэробные бактерии.

Раствор Гентамицин

Противопоказания

Гентамицин нельзя употреблять для излечения больных, у которых высокая чувствительность к медикаментам группы аминогликозидов. Ничего не известно о возможности использования этого лекарства для лечения беременных женщин или матерей, кормящих грудью младенца.

Побочные эффекты возникают тогда, когда пациенты получают повышенные дозы Гентамицина или они принимают препарат длительный период. В таких случаях возможно появление нейротоксических (например, ототоксических) или нефротоксических явлений. Побочное воздействие проявляется в таких эффектах:

  1. У больного повышаются уровни печеночных трансаминаз в сыворотке крови.
  2. Происходит увеличение билирубина в кровяной плазме.
  3. Заметно повышение таких показателей, как мочевина и креатинин.
  4. Может развиться анемия, цилиндрурия, гранулоцитопения, протеинурия.
  5. У многих пациентов появляется лихорадка.
  6. Возможны такие аллергические реакции, как возникновение на коже сыпи, зуд, симптомы крапивницы.
  7. У части больных наблюдалась тошнота и рвота, пациенты жаловались на боль в голове.
  8. Возможно развитие сонливости.

Передозировка может возникнуть при высоких дозах Гентамицина. Проявляется в развитии токсических реакций. Для выведения лекарства из крови больного в таких случаях используется гемодиализ.

Способ применения

Дозу и продолжительность курса терапии этим медикаментозным средством врач устанавливает в зависимости от возраста больного, тяжести инфекционного поражения, местонахождения очага недуга, чувствительности к активному веществу возбудителя заболевания.

Обычно лекарственный раствор вводится внутримышечно или внутривенно.

внутривенная инъекция

Для взрослого человека кратность произведения инъекций равна от 2 до 4 на протяжении суток. Если этиология болезни позволяет, то врач может увеличить суточную дозу и применить ее один раз. Тогда курс лечения займет около 10 дней. В некоторых случаях возможно использование максимальной дозировки однократно. Если требуется внутривенное вливание раствора, то оно производится на протяжении 2 часов.

Детям возрастом менее 2 лет устанавливают минимально возможную дозу и вводят 3 раза за 24 часа, а новорожденным и недоношенным младенцам — дважды в сутки.

Если у больного диагностировано нарушение выделительных способностей почечных структур, то режим дозирования для него должен быть скорректирован в зависимости от полученных данных по клиренсу креатинина (КК).

Так как данный препарат может образовывать различные соединения со многими медикаментами, раствор Гентамицина нельзя совмещать в одном шприце с другими препаратами.

Описываемое лекарство принадлежит к аминогликозидам, и если его употребляют параллельно с антимиастеническими медикаментами, то оно будет усиленно противодействовать влиянию последних на мускулатуру скелета. Поэтому может потребоваться корректировка доз.

Нельзя использовать Гентамицин совместно с такими лекарственными средствами, как другие типы аминогликозидов, Паромомицин, Ванкомицин, Цефалоридин,Виомицин, Колистин, Полимиксин В. Все эти препараты могут оказать негативное воздействие на почки, как и Гентамицин.

Нельзя употреблять описываемое лекарство вместе с петлевыми диуретиками, так как под их воздействием токсичность аминогликозидов резко усиливается.

Если Гентамицин употребить совместно с миорелаксантами, галогенированными углеводородами (при наркозе), анальгетиками на основе опиоидных средств, крови, содержащей цитратные консерванты, то может произойти усиление нейромышечной блокады. Это приведет к ослаблению мускулатуры скелета и остановке дыхания у больного. Для снятия такого состояния надо употребить Неостигмин и кальций.

Если Гентамицин использовать совместно с пенициллином (например, Ко-Амоксиклавом), то проявляется синергетическое действие по отношению к энтерококкам. При лечении пациента эти препараты врачи вводят раздельно (в разные промежутки времени) или в несовпадающие точки тела больного при необходимости одновременного употребления. Это делается с целью устранения взаимной инактивации.

препарат Ко-Амоксиклав

Если употребить Гентамицин со фторхинолонами (например, Пефлоксацином), то можно применить уменьшенную дозировку, а это позволяет снизить вероятность развития нейротоксических проявлений, свойственных первому препарату. Из-за того, что при одновременном вводе этих медикаментов в организм больного может произойти их инактивация, лекарственные средства надо применять в разные промежутки времени или в различные участки тела.

Если во время лечения у пациента произошло нарушение работоспособности почечных структур, пострадали вестибулярный аппарат или органы слуха, то надо срочно прекратить курс терапии при помощи Гентамицина. В особых случаях врачи могут попробовать продолжить лечебный процесс путем корректировки применяемых доз.

Большую осторожность нужно проявлять при излечении от болезней недоношенных и новорожденных младенцев. Надо учитывать тот факт, что почки у них недоразвиты и период полураспада Гентамицина может значительно увеличиться.

Описываемое лекарственное средство с большой осторожностью надо употреблять при лечении больных, страдающих обезвоживанием, и людей с диагнозом псевдопаралитическая миастения. Внимательно надо подходить к терапии больных с развитой гипокальциемией и болезнью Паркинсона. Особая бдительность требуется от врачей при употреблении Гентамицина для устранения заболеваний у пожилых людей.

Надо постоянно следить за концентрацией препарата в крови больного: она не должна превышать 10 мкг/мл.

При необходимости излечения от инфекции беременной женщины надо учесть риск токсического воздействия на плод. Поэтому Гентамицин можно употреблять только в том случае, если инфекционное заболевание угрожает жизни будущей матери.

akandidoz.ru

Инструкция гентамицин в ампулах

Гентамицин в ампулахГентамицин в ампулах содержит сульфат, а также вспомогательные вещества метобисульфит, динатрия, эдетат и вода для инфекции. В растворимом виде цвета не имеет, а в ампуле бывает белого или светло зелёного цвета.

Гентамицин можно вводить капельным способом или как инфекцию. После того как был сделан укол действие препарата начинается достаточно быстро. Он быстро всасывается через кровь и начинать действовать через 30 минут.

Датировка для инъекции в ампуле гентамицина для взрослого человека составляет 0,26л на килограмм веса. Для новорожденного ребёнка в возрасте 1 недели дозировка составляет 0,58 л.

Ставить можно внутривенно и внутримышечно два раза в день. Курс лечения длится от 5 до 10 дней. При необходимости и дополнительном обследовании, лечение может продлиться ещё 5 дней.

Ампулы гентамицина используют в лечении:

  • Системных инфекций, вызванных чувствительностью к нему возбудителей (сепсис, менингит, эндокардит);
  • инфекционно- воспалительные заболевания дыхательных путей (плевры абсцесса);
  • инфекции почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит);
  • моментальные инфекции (переранит, пульвитаритонит);
  • инфекции костей и суставов (остеомиелит);
  • инфекции кожи и мягких тканей (ожог).

Противопоказания. Гиперчувствительность, если у человека неврит слухового нерва, острая печеночная недостаточность, сахарный диабет, средней степени отит и беременность без вреда жизнедеятельности. Если есть такие заболевания или беременность, то гентамицин как инъекция не назначается врачом. И после курса лечения проверяются почки и слух.

Препарат Гентамицин

Гентамицин как антибиотик: инструкция по применению Такой препарат, как Гентамицин считается антибактериальным средством из аминогликозидов. Это лекарство содержит сульфат, что и дает активное действие препарата и хороший результат в лечении инфекций. Отпускается Гентамицин в аптеках по рецепту врача.

Препарат Гентаметацин помогает при бактериях сальмонелла, клебсиелла, протей и энтеробактерия. Гентамицин проникает внутрь микроорганизма и помогает предотвратить процесс выработки животных белков.

Врач назначает в рецепт гентамицин антибиотик, если у пациента:

  • Болезнь мочевой системы (простатит, уретрит, пиелонефрит);
  • заболевание дыхательных путей (плеврит и абсцесс);
  • инфекционные заболевания кожных покровов (фурункулы, ожоги и язва).;
  • менингит;
  • сепсис;
  • перитонит.

Если человек знает своё заболевание, то его нельзя принимать самостоятельно без консультации и обследования у лечащего врача.

Инструкция по применению таблеток

Гентамицин как антибиотик в таблетках обычно выписывают больным:

  • с нарушением выделительной функцией почек;
  • инфекционные заболевания;
  • острый холецистит;
  • пионефрит;
  • цистит;
  • пневмония.

Дозировка для взрослого человека должна не превышать 5 мг в сутки. Разовая доза 1,7 мг на один килограмм веса. Два раза в сутки.

Для детей старший двух лет 3 мг на 1 килограмм три раза в сутки.

Недоношенным младенцам дают от 2 мг один раз в сутки.

Детям до двух лет 2 мг три раза в сутки.

Противопоказания. Аллергическая реакция на препарат (тошнота, сыпь). Беременным и кормящим грудью.

Хранить в тёмном и прохладном месте, где температура воздуха до 20 градусов.

Гентамициновые свечи

Гентамициновые свечи выписывают женщинам для профилактики перед операцией по прерыванию беременности. Перед установкой внутри маточной спирали и после неё. А также чтоб предотвратить гнойные инфекции и развитие воспалительного процесса.

Свечи ставится 7 дней, если сложная форма, то лечение свечами может длиться до двух недель. Ставить свечу нужно глубоко во влагалище в положение лёжа два раза в день. Предварительно открыть специальную и отдельную упаковку.

Гентамицин и синтамициновые свечи нельзя ставить:

  • при повышенной чувствительности;
  • при болезни почек;
  • беременным.

Синтамициновые сфечи можно ставить при инфекции малого таза, вызванного чувствительными микроорганизмами. При профилактике гнойновоспалительного заболевания.

Хранить синтамициновые и гентамициновые свечи в прохладном и тёмном месте.

Гентамициновая мазь: противопоказания

Мазь используют для наружного нанесения на поврежденную кожу при:

  • ожог;
  • неглубокие раны;
  • фурункулез;
  • грибковых и вирусные инфекции кожи;
  • трудно заживляющие язвы;
  • укусы насекомых.

Гентамициновая мазьНаносится мазь на сухую кожу. Если нужно нанести на ожог или рану, то перед этим аккуратно удалить кровь или гной. После этого нанести ровным, тонким слоем мазь. Наносить нужно два раза в день.

При очень тяжёлой форме повреждения или ожега и при дерматологических заболеваниях наносится мазь на марлевую повязку. А повязку привязывают к повреждённому месту кожи.

Побочные действия: зуд, чувство жжения. Нельзя наносить мазь при повышенной чувствительности и детям до трёх лет. Мазь не наносится на слизистую оболочку глаза.

Хранить мазь при температуре 25 градусов в недоступном месте для детей.

Аналогами препарата Гентамицин в таблетках является Гарамицин.

В мазях аналоги: тетрациклиновая мазь, гентамицин сульфат, тайзомед, стрептоциклина сульфат, торбрекс, канамицин и изофра.

В ампулах — канамицин, стрептомицина сульфат, тайзамед и тобрекс 2х.

vitaminki.guru

Гентамицин является антибиотиком группы аминогликозиды. Раствор для инъекций этого препарата используется для парентерального (внутримышечного или внутривенного) введения для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к гентамицину бактериями.

Раствор для парентерального введения Гентамицин представляет собой прозрачную бесцветную жидкость. Он содержится в стеклянных ампулах по 2 мл. В одной ампуле содержится в качестве основного действующего вещества 80 мг гентамицина сульфата. Ампулы расфасованы в контурной ячейковой упаковке в количестве 10 штук. Картонная пачка содержит одну контурную ячейковую упаковку и инструкцию по применению препарата.

Гентамицин является антибиотиком, который относится к фармакологической группе аминогликозиды. Он обладает бактерицидным действием (уничтожает бактериальные клетки) за счет блокады субъединицы 30S бактериальной рибосомы. Это приводит к нарушению внутриклеточного синтеза белков и гибели бактериальной клетки. Наиболее чувствительными к гентамицину являются грамотрицательные (по Граму окрашиваются в розовый цвет) бактерии. Препарат не эффективен в отношении стрептококков и анаэробов (бактерии, жизнедеятельность которых возможна только в бескислородных условиях).

После парентерального введения, гентамицин быстро достигает терапевтической дозы в крови и равномерно распределяется во всех тканях организма. Он проникает через гематоэнцефалический барьер в структуры центральной нервной системы. Во время беременности гентамицин может проникать в организм развивающегося плода. При кормлении грудью антибиотик проникает в грудное молоко. Действующее вещество препарата метаболизируется в печени, продукты распада выводятся из организма почками с мочой.

Гентамицин является антибиотиком второго ряда, он применяется при тяжелых системных инфекционных заболеваниях, в случае устойчивости бактерий к менее токсичным антибиотикам. Такая инфекционная патология включает:

  • Сепсис – бактериальное заражение крови, включая сепсис новорожденных.
  • Инфекции нижних дыхательных путей – воспаление бронхов (бронхит) и легких (пневмония) с гнойными осложнениями.
  • Инфекции органов мочевыделительной системы – пиелонефрит (бактериальное воспаление почек), цистит (воспаление мочевого пузыря).
  • Инфекции центральной нервной системы – менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга), энцефалит (бактериальное воспаление вещества головного мозга).
  • Тяжелые гнойно-воспалительные процессы мягких тканей и костей – остеомиелит (гнойное поражение костной ткани), абсцесс (формирование ограниченной полости, заполненной гноем в мягких тканях), лечение бактериальных осложнений после выраженных ожогов кожи.

Также гентамицин применяется при любом инфекционном процессе, вызванном грамотрицательными бактериальными возбудителями на фоне ослабленного иммунитета.

Применение раствора для парентерального введения Гентамицин противопоказано при нескольких физиологических и патологических состояниях организма, к которым относятся:

  • Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к гентамицину и другим представителям группы антибиотиков аминогликозиды.
  • Азотемия (повышение уровня остаточного азота в крови) на фоне острой или хронической почечной недостаточности.
  • Неврит (воспаление) слухового нерва.
  • Миастения – мышечная слабость.
  • Любые патологические состояния внутреннего уха и вестибулярного аппарата.

Беременным женщинам применение препарата возможно только по жизненным медицинским показаниям, в случае если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Перед началом применения Гентамицина, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Раствор для инъекций Гентамицин вводится внутримышечно или внутривенно. Рекомендуемая суточная доза препарата составляет 3-5 мг/кг массы тела, разделенная на 3 введения. Средний курс лечения составляет 7-10 дней, при необходимости врач может продлить антибиотикотерапию на несколько дней. Также существует схема внутривенного введения раствора Гентамицин в количестве 160 мг (2 ампулы) один раз в день, курсом 7-10 дней. При тяжелом течении инфекционного процесса вводится ударная доза антибиотика 240 мг (3 ампулы) однократно. Детям в возрасте старше 2 лет суточная доза препарата такая же, как и для взрослых – 3-5 мг/кг массы тела. Новорожденным или недоношенным детям суточная доза составляет 2-5 мг/кг массы тела, ее разбивают на 2 введения. Детям до 2-х лет эта же доза разбивается на 3 введения. При сопутствующей почечной недостаточности, дозу раствора Гентамицин корригируют, в зависимости от выраженности снижения функциональной активности почек.

Применение раствора для парентерального введения Гентамицин может привести развитию побочных эффектов со стороны различных органов и систем:

  • Пищеварительная система – тошнота, рвота, неустойчивый стул.
  • Нервная система – головная боль, сонливость, головокружение.
  • Мочевыделительная система – протеинурия (появление белка в моче), цилиндрурия (появление слепков почечных канальцев в моче в виде цилиндров), развитие почечной недостаточности.
  • Красный костный мозг и система крови – анемия (снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов в крови), гранулоцитопения (уменьшение количества некоторых видов лейкоцитов в крови, в частности нейтрофилов и эозинофилов).
  • Биохимические лабораторные показатели – повышение активности ферментов печеночных трансаминаз (АСТ, АЛТ), что указывает на повреждение гепатоцитов (клетки печени).
  • Аллергические реакции – появление сыпи на коже, ее зуд, крапивница (характерная сыпь и припухлость, внешне напоминающие ожог крапивой). Реже могут развиваться тяжелые аллергические реакции в виде ангионевротического отека Квинке (выраженный отек кожи и подкожной клетчатки в области лица, наружных половых органов). Известны случаи развития анафилактического шока (критическое прогрессирующее снижение уровня системного артериального давления и полиорганная недостаточность).

В случае развития побочных эффектов, введение раствора Гентамицин прекращают.

Перед началом лечения раствором для инъекций Гентамицин, обязательно учитываются особые указания в отношении его применения, к которым относятся:

  • Проявления нарушения функциональной активности почек или слухового нерва требуют немедленной отмены препарата.
  • С осторожностью раствор для инъекций Гентамицин применяется у маленьких детей.
  • В случае необходимости введения препарата кормящей женщине, ребенок на время применения раствора Гентамицин переводится на искусственное вскармливание адаптированной молочной смесью.
  • Во время прохождения курса лечения раствором для инъекций Гентамицин, обязательно проводится периодический лабораторный контроль основных биохимических показателей функциональной активности печени и почек.
  • Под постоянным медицинским наблюдением препарат назначают пациентам с сопутствующим обезвоживанием организма (дегидратация) и миастенией (мышечная слабость).
  • Препарат может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, в частности при совместном назначении петлевых диуретиков (мочегонные средства), возможно усиление его негативного влияния на почки.
  • Препарат не влияет на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций.

В аптечной сети раствор для инъекций Гентамицин отпускается по рецепту врача. Не рекомендуется самостоятельное или по совету третьих лиц применение препарата.

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозировки раствора для парентерального введения Гентамицин, развивается клиническая симптоматика его побочных эффектов. В таком случае проводится перитонеальный гемодиализ (аппаратное очищение крови).

Гентамицин является единственным препаратом, который содержит в качестве действующего вещества антибиотик группы аминогликозидов гентамицин. Существует несколько других лекартсвенных форм этого препарата – таблетки, мазь.

Срок годности раствора для инъекций Гентамицин составляет 5 лет с момента его изготовления. Препарат необходимо хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Средняя стоимость раствора для инъекций Гентамицин в аптеках Москвы варьируется в пределах 43-47 рублей.

bezboleznej.ru

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Гентамицин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Гентамицина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Гентамицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

 

Гентамицин — антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, угнетает синтез белка возбудителя.

 

Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

 

Активен также в отношении аэробных грамположительных кокков: Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллинам и другим антибиотикам), некоторых штаммов Streptococcus spp.

 

К гентамицину устойчивы Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, некоторые штаммы Streptococcus spp., анаэробные бактерии.

 

Дексаметазон — синтетический глюкокортикостероид (ГКС), противовоспалительное и противоаллергическое действие которого в 25 раз превышает действие кортизола, являющегося природным эндогенным ГКС. Возможно проникновение дексаметазона через роговицу с неповрежденным эпителием во влагу передней камеры глаза; однако в случае воспалительного процесса или повреждения эпителия скорость проникновения дексаметазона через роговицу достоверно увеличивается.

 

Состав

 

Гентамицин (в форме сульфата) + вспомогательные вещества.

 

Дексаметазона натрия фосфат + Гентамицина сульфат + вспомогательные вещества (капли Декса и мазь глазные).

 

Фармакокинетика

 

После внутримышечного введения быстро всасывается из места инъекции. Связывание с белками плазмы низкое (0-10%). Распределяется во внеклеточной жидкости, во всех тканях организма. Проникает через плацентарный барьер. Не метаболизируется. 70-95% выводится с мочой, небольшое количество с желчью.

 

Показания

  • инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к гентамицину микроорганизмами;
  • для парентерального применения: острый холецистит, холангит, пиелонефрит, цистит, пневмония, эмпиема плевры, перитонит, сепсис, вентрикулит, гнойные инфекции кожи и мягких тканей, раневая инфекция, ожоговая инфекция, инфекции костей и суставов;
  • для наружного применения: пиодермия (в т.ч. гангренозная), поверхностный фолликулит, фурункулез, сикоз, паронихии, инфицированный себорейный дерматит, инфицированное акне, вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи, инфицированные кожные раны различной этиологии (ожоги, раны, трудно заживающие язвы, укусы насекомых), инфицированные варикозные язвы;
  • для местного применения: блефарит, блефароконъюнктивит, дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит.

 

Формы выпуска

 

Гентамициновая мазь 0,1%

 

Капли глазные 0,3% (Декса).

 

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

 

Других форм, будь это таблетки или крем не существует.

 

Инструкция по применению и дозировка

 

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

 

При внутривенном или внутримышечном введении для взрослых разовая доза составляет 1-1.7 мг/кг, суточная доза — 3-5 мг/кг; кратность введения — 2-4 раза в сутки. Курс лечения — 7-10 дней. В зависимости от этиологии заболевания возможно применение в дозе 120-160 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней или 240-280 мг однократно. В/в инфузию проводят в течение 1-2 ч.

 

Для детей старше 2 лет суточная доза гентамицина составляет 3-5 мг/кг; кратность введения — 3 раза в сутки. Недоношенным и новорожденным детям назначают в суточной дозе 2-5 мг/кг; кратность введения — 2 раза в сутки; детям до 2 лет назначают такую же дозу при частоте введения 3 раза в сутки.

 

Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

 

При местном применении гентамицин закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч.

 

При наружном применении применяют 3-4 раза в сутки.

 

Максимальные суточные дозы: для взрослых и детей при в/в или в/м введении — 5 мг/кг.

 

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения;
  • олигурия;
  • протеинурия;
  • микрогематурия;
  • почечная недостаточность;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • снижение слуха;
  • необратимая глухота;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • крапивница;
  • лихорадка;
  • отек Квинке.

 

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к гентамицину и другим антибиотикам группы аминогликозидов;
  • неврит слухового нерва;
  • тяжелые нарушения функции почек;
  • уремия;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание).

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Гентамицин противопоказан при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

 

Применение у детей

 

Применение возможно согласно режиму дозирования.

 

Особые указания

 

С осторожностью применяют гентамицин при паркинсонизме, миастении, нарушениях функции почек. При применении гентамицина следует контролировать функции почек, слухового и вестибулярного аппаратов.

 

При наружном применении гентамицина в течение длительного времени на больших поверхностях кожи необходимо учитывать возможность резорбтивного действия, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

 

Лекарственное взаимодействие

 

При одновременном применении с аминогликозидами, ванкомицином, цефалоспоринами, этакриновой кислотой возможно усиление ото- и нефротоксического действия.

 

При одновременном применении с индометацином отмечается снижение клиренса гентамицина, увеличение его концентрации в плазме крови, при этом возрастает риск развития токсического действия.

 

При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза, опиоидными анальгетиками возрастает риск развития нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.

 

При одновременном применении гентамицина и «петлевых» диуретиков (фуросемида, этакриновой кислоты) увеличивается концентрация в крови гентамицина, в связи с чем повышается риск развития токсических побочных реакций.

 

Аналоги лекарственного препарата Гентамицин

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Гарамицин;
  • Гентамицин Акос;
  • Гентамицин К;
  • Гентамицин Ферейн;
  • Гентамицина сульфат;
  • Гентамицина сульфата раствор для инъекций 4%;
  • Гентамициновая мазь.

instrukciya-otzyvy.ru