В норме половой акт у мужчины сопровождается выбросом семени во внешнюю среду, что позволяет оплодотворить женскую яйцеклетку. В некоторых случаях процесс семяизвержения нарушается, что может повлечь за собой неприятные для здоровья мужчины последствия. Ретроградная эякуляция — одно из таких нарушений, которое не влияет на эрекцию и способность совершать половой акт, но значительно снижает шансы зачать ребёнка, и может привести к мужскому бесплодию.

Ретроградная эякуляция — что это такое

Ретроградная эякуляция — это нарушение, характеризующееся патологическим движением спермы при завершении полового акта. В норме семяизвержение у мужчин происходит следующим образом: сперма, которая вырабатывается в яичках, попадает в семявыводящий проток и мимо мочевого пузыря, извергается наружу через отверстие в уретре. Под воздействием ряда негативных факторов этот процесс нарушается, вследствие чего семенная жидкость не выходит наружу, а попадает в мочевой пузырь. Ощущение оргазма в таком случае сохраняется, но из головки полового члена выделяется минимальное количество эякулята, а в некоторых случаях он отсутствует вообще (анэякуляция).

Как происходит мужская эякуляция в норме: схема на видео


В каких случаях возникает явление

Это достаточно редкое явление, которое наблюдается примерно у 1 представителя мужского пола из 100. Развитие патологии не зависит от возраста, и при наличии некоторых заболеваний встречается уже в период полового созревания. Она может возникать по разным причинам, начиная дефектами анатомического строения половых органов, заканчивая врождёнными и приобретёнными заболеваниями.

Причины и провоцирующие факторы

В число основных причин и провоцирующих факторов ретроградной эякуляции входят:

  • сахарный диабет I типа, сопровождающийся нарушениями метаболических процессов и поражением периферических нервов;
  • рассеянный склероз, инфекционные, воспалительные или опухолевые заболевания спинного и головного мозга;

  • механические травмы половых органов или поясницы, переломы тазовых костей, злокачественные новообразования;
  • эндокринные и гормональные нарушения, которые чаще всего наблюдаются в пожилом возрасте;
  • хирургические операции на мочевыводящих и половых органах (особенно часто заболевание развивается после ТУР — трансуретральной резекции);
  • врождённые или приобретённые аномалии развития мочеполовой системы (в частности, слияние семенных канальцев с мочеточниками);
  • простатит, гиперплазия предстательной железы;
  • нарушение кровообращения малого таза, которое характерно для некоторых заболеваний нижних конечностей и системных патологий;
  • бесконтрольный приём некоторых лекарственных препаратов — чаще всего нарушение вызывают антидепрессанты, гипотензивные средства (Индапамид, Амлодипин), альфа-аденоблокаторы (Омник, Кардура);
  • злоупотребление алкоголем, наркотическая зависимость.

Нередко основанием для развития ретроградной эякуляции становится самостоятельное сдерживание оргазма мужчиной и использование методик продления полового акта (например, перевязывание яичек и основания полового члена).

Видео: влияние сахарного диабета на половую функцию

Симптомы ретроградной эякуляции

У мужчин, которые страдают ретроградной эякуляцией, наблюдаются следующие симптомы:

  • помутнение мочи после полового контакта из-за присутствующей в ней спермы;
  • уменьшение объёма эякулята или полное его отсутствие;
  • подтверждённое бесплодие.

Боли, нарушения эректильной функции или каких-либо других проявлений при данном заболевании не наблюдается, а помутнение мочи носит временный характер — при последующих опорожнениях мочевого пузыря она очищается. Если патология связана с воспалительными или спаечными процессами в предстательной железе, мужчина может ощущать небольшой дискомфорт, но основным признаком ретроградной эякуляции выступает так называемый сухой оргазм.

Чем опасно явление

Сама по себе ретроградная эякуляция не влечёт за собой опасности для здоровья мужчины. Смешавшись с мочой, семенная жидкость беспрепятственно покидает организм при опорожнении мочевого пузыря, не вызывая при этом патологических процессов в мочеполовых органах. Мужчине, который не испытывает психологического дискомфорта из-за «сухого оргазма» и не хочет иметь детей, специального лечения, как правило, не требуется. В иных случаях следует проконсультироваться с врачом и пройти соответствующее лечение.

К какому врачу обратиться


При подозрении на ретроградную эякуляцию следует обратить к урологу или андрологу. Для постановки диагноза назначается ряд анализов и исследований, которые позволяют не только выявить патологию, но и определить её причину. В первую очередь врач проводит внешний осмотр полового члена и пальпацию предстательной железы, чтобы исключить новообразования, гиперплазию и другие дефекты. Общие анализы крови и мочи дают возможность определить воспалительные и инфекционные процессы в организме, а спермограмма — диагностировать заболевания, которые могут вызывать бесплодие.

Наиболее информативный анализ, позволяющий с высокой точностью поставить диагноз при ретроградной эякуляции — постэякуляционный анализ мочи, который сдаётся непосредственно после семяизвержения. При наличии патологии в урине будут выявлены следы семенной жидкости. Кроме того, больному могут понадобиться инструментальные способы диагностики (УЗИ органов малого таза, уретроскопия, электронейрография, электромиография и т. д.), консультация проктолога, онколога и других узких специалистов.

Медикаментозное лечение

Методика лечения зависит от причины, которая вызвала нарушение процесса семяизвержения. Если ретроградная эякуляция выступает как побочный эффект от лекарственных препаратов, нужно отменить их приём, и процесс семяизвержения нормализуется через 7–10 дней. В случаях, когда патология развивается вследствие оперативного вмешательства, сахарного диабета или ослабления мышц, отвечающих за работу мочевого пузыря, терапия может проводиться Эфедрином, Мидодрином или другими симпатомиметиками.


Иногда ретроградная эякуляция вызывает у мужчины депрессию, которая требует лечения антидепрессантами (Дезапрамин, Имипрамин). Вместе с вышеперечисленными лекарствами назначаются витамины и витаминные комплексы, необходимые для улучшения работы нервной системы и обменных процессов в тканях.

Для улучшения эффекта от консервативного лечения мужчинам рекомендованы физиотерапевтические процедуры: массаж простаты, стимуляция мочевого пузыря и уретры электротоками, которые благотворно воздействуют на сократительную способность мышц и активизируют кровообращение.

При патологиях строения мочеполовых органов, злокачественных и доброкачественных образованиях консервативные методы лечения неэффективны — больным требуется хирургическое вмешательство. В любом случае методику и схему лечения ретроградной эякуляции должен назначать врач.

Рекомендации к образу жизни

Немаловажную роль в лечении нарушений процесса семяизвержения играет здоровый образ жизни. Мужчине необходимо отказаться от вредных привычек, заниматься лёгкой физической активностью (тяжёлые нагрузки следует исключить), сбалансировано питаться. В рацион рекомендуется включить белое куриное мясо, морепродукты, зелень, свежие фрукты и овощи, орехи, а от жирных, жареных и копчёных блюд, полуфабрикатов и консервантов лучше отказаться.

Физические упражнения и комплексы


В некоторых случаях для нормализации процесса семяизвержения достаточно вести здоровый образ жизни и выполнять специальную гимнастику, направленную на укрепление мышц таза, улучшение кровообращения и выработки гормонов.

  1. Вращения тазом. Выполнять круговые движения тазом сначала по часовой стрелке, а затем против (можно использовать хула-хуп);
  2. Наклоны туловища в стороны. Поставить ноги немного шире плеч, наклонять корпус в одну и в другую сторону, пытаясь дотянуться кончиками пальцев до пола.
  3. Приседания. Ноги на ширине плеч, носки развёрнуты наружу, ягодицы напряжены. Медленно присесть как можно ниже, задержаться на несколько секунд, после чего выпрямиться.
  4. Прокачка лобково-копчиковой мышцы. Встать прямо, ноги немного расставить, и напрячь мышцу так, как будто пытаясь прекратить мочеиспускание. Половой член должен немного приблизиться к животу, а яички приподняться. Удерживать мышцу напряжённой в течение 10 секунд, после чего расслабиться.
  5. Шаг с подъёмом коленей. Шагать на месте, максимально высоко поднимая колени к животу.
  6. Подъём таза. Лечь на спину, руки положить вдоль тела, колени согнуть, стопы поставить на пол, после чего плавно поднимать и опускать таз.

Хороший эффект при ретроградной эякуляции и других нарушениях работы половой системы даёт йога, дыхательные упражнения, езда на велосипеде, плавание.

Видео: упражнения для улучшения половой функции

Народные средства

Народные рецепты приобрели широкую популярность в лечении нарушений работы мужской половой системы, но использовать их следует с осторожностью, так как некоторые могут вызывать побочные эффекты и аллергические реакции.

  1. Любисток. Купить в аптеке спиртовую настойку любистка и принимать по 15–20 капель в день. При отсутствии подобного средства можно приготовить отвар растения: столовую ложку высушенного корня залить кипятком, проварить 10 минут, настоять полчаса. Выпить на протяжении дня в три приёма.
  2. Душица и календула. Взять цветки душицы и календулы в соотношении 2 к 1, столовую ложку смеси заварить 2-мя стаканами кипятка, настаивать 6 часов. Принимать по 150 мл трижды в день.
  3. Боярышник. Залить 2 чайные ложки боярышника 2 стаканами горячей воды, настоять час. Пить по полстакана трижды в день после еды.

При ретроградной эякуляции полезно пить чай с добавлением ромашки, пустырника, мелиссы и мяты, которые оказывают успокаивающее воздействие, а также отвары из калины и шиповника — они повышают иммунитет и общий тонус организма. Полностью вылечить недуг только лишь народными средствами не предоставляется возможным.

Если пара хочет зачать ребёнка, врачи рекомендуют использовать особую практику полового контакта — секс при полном мочевом пузыре. В таком состоянии клапан мочевого пузыря полностью закрыт, и максимальное количество спермы выйдет наружу.

Последствия и осложнения

Основная опасность заболевания заключается в том, что шансы зачать ребёнка у мужчин с подобным диагнозом значительно снижаются, а иногда стремятся к нулю. В некоторых случаях отсутствие спермы выступает надёжным и безопасным методом предохранения от нежелательного зачатия, если партнёры по каким-либо причинам не хотят или не могут иметь детей. Если же пара стремится зачать ребёнка, мужчине с таким недугом требуется консультация специалиста и соответствующее лечение. Кроме того, заболевания, которые способствуют развитию ретроградной эякуляции, могут вызвать другие, более серьёзные нарушения, поэтому требуют своевременной диагностики и лечения.


При отсутствии спермы во время оргазма некоторые мужчины испытывают неловкость перед партнёршей и моральный дискомфорт, который со временем может стать причиной психологической импотенции.

Ретроградная эякуляция не считается опасной патологией, но может стать серьёзным препятствием для будущего отцовства. Прогноз лечения благоприятный только тогда, когда нарушение вызвано приёмом лекарственных препаратов. В остальных случаях при невозможности зачать ребёнка естественным путём партнёрам предлагают процедуру искусственного оплодотворения.


impotencija.net

Что представляет собой патология

Всем представителям сильного пола хорошо известно, что семяизвержение происходит вследствие сексуального стимулирования, результатом которого является оргазм. Однако в ряде случаев наступление оргазма не сопровождается выбросом спермы через уретру. Причиной тому может быть ретроградная эякуляция — патология, при которой поток семенной жидкости развёрнут в реверсном (проксимальном) направлении, и сперма попадает в мочевой пузырь.

Ретроградную эякуляцию следует дифференцировать с задержкой эякуляции и анэякуляцией. Задержка эякуляции характерна тем, что пациент в течение длительного времени не может достичь оргазма, а, соответственно, и семяизвержения. В иных случаях у мужчины на это может уйти до полутора часов. Как правило, в этом случае пациент стремится достичь эякуляции при помощи мастурбирования.


При анэякуляции семяизвержения вообще не происходит, хотя это не означает того, что мужчина не способен достичь оргазма. В большинстве случаев для того чтобы всё-таки добиться выброса семенной жидкости, пациенту нужно потратить настолько много времени, что он просто вынужден прекратить попытку. По сути, анэякуляция является крайней формой задержки эякуляции. Следует подчеркнуть, что все эти виды патологии не влияют на качество эрекции.

Как проявляется заболевание: симптомы

Симптоматическая картина ретроградной эякуляции очень проста:

  • отсутствие семяизвержения из уретры либо ничтожное количество выделяемой спермы;
  • помутнение мочи после секса;
  • бесплодие.

Следует сказать, что некоторые симптомы могут присутствовать и при других формах задержки семяизвержения, о которых шла речь выше. Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие ретроградной эякуляции, необходимо провести соответствующую диагностику.

Какие могут быть причины недуга?

Развитию ретроградной эякуляции могут способствовать следующие причины:

  1. Анатомические — врождённые патологии мочеполовой системы, последствия хирургических операций (удаления мочевого пузыря, предстательной железы, операции на уретре, резекция простаты и т.п.);
  2. Неврологические — например, боязнь того, что женщина забеременеет или неуверенность в сексуальном плане;
  3. Нейрогенные — травматические нарушения спинного мозга, болезнь Паркинсона, склероз;
  4. Эндокринные — диабет, гипогонадизм, недостаточность функции щитовидной железы;
  5. Последствия инфекционных заболеваний — воспаление уретры, туберкулёз органов мочеполовой сферы;
  6. Как результат приёма ряда лекарственных препаратов — антидепрессантов, диуретиков, гипотензивных средств и проч.;
  7. Злоупотребление алкогольными напитками.

Отдельно необходимо сказать, что специалисты прослеживают прямую связь между проявлением ретроградной эякуляции и приёмом такого спазмолитика, как «Омник». Действие препарата основывается на блокаде рецепторов «закрывающей» гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря, простаты и уретры. Тонус мускулатуры при этом существенно снижается, временно приводя к нарушению оттока спермы. Однако не стоит тревожиться — после окончания лечения «Омником» все функции восстановятся.

Чем может угрожать заболевание (последствия)

Общему здоровью пациента ретроградная эякуляция абсолютно не угрожает — семенная жидкость, отправленная «не по адресу», выводится из организма вместе с мочой. Однако если мужчина планирует стать отцом, ему необходимо обратить внимание на своё здоровье и пройти соответствующее лечение, поскольку эта патология, как правило, приводит к бесплодию.

Какой врач может помочь

Для того, чтобы дифференцировать ретроградную эякуляцию с другими аналогичными патологиями и приступить к её лечению, необходимо обратиться к врачу и провести диагностику. Этими проблемами занимается андролог. Однако не во всех поликлиниках есть врач такой узкой специализации, поэтому можно вполне обойтись визитом к урологу.

Диагностику ретроградной эякуляции провести очень просто — для этого необходимо сдать анализ мочи. При наличии этой патологии в моче обнаруживается большое количество сперматозоидов.

Кроме того, перед диагностикой стоят задачи определения причин, которые могут вызывать заболевание. С этой целью уролог-андролог проводит внешний осмотр и УЗИ органов мочеполовой системы, собирает информацию о наличии хронических заболеваний у пациента, о препаратах, которые он принимает, а при необходимости направляет на психосексуальное обследование. Для выявления патогенной микрофлоры, которая может присутствовать в мочевыводящих путях, проводится бакпосев мочи.

Основные методы лечения ретроградной эякуляции

Эффективное лечение должно быть направлено на устранение причины, вызывающей патологию. Если, например, ретроградная эякуляция является следствием приёма медикаментов, необходимо их отменить, после чего проблема самопроизвольно исчезнет.

При условии отсутствия патологий анатомического и неврологического характера, применяют медикаментозную терапию, а также стимуляцию предстательной железы (массаж простаты) и другие физиотерапевтические процедуры, которые выполняются наряду с приёмом фармацевтических средств.

Обычно для лечения ретроградной эякуляции используются следующие препараты:

  • сульфат эфедрина;
  • имипрамин;
  • дезипрамин;
  • бромфенирамин и др.

Если же причиной выступают анатомические патологии как врождённые, так и приобретённые, может быть проведена коррекция с помощью хирургического вмешательства.

При неврологической природе заболевания пациенту рекомендуют проведение сеансов психотерапии. Это позволит ему овладеть приёмами регуляции организмом, что может существенно повлиять на нормализацию процесса семяизвержения, а также снизить уровень тревожности.

Если же причиной ретроградной эякуляции стали последствия заболевания сахарным диабетом или хирургические операции, приведшие к повреждению иннервации мочевого пузыря, то, к сожалению, излечить пациента, скорее всего, не удастся. В этом случае мужчине можно рекомендовать прибегнуть к процедуре искусственного оплодотворения.

Профилактика и рекомендации по образу жизни

Для профилактики заболевания специалисты настоятельно рекомендуют следить за состоянием хронических заболеваний, регулярно сдавать анализы на гормоны щитовидной железы, проверять уровень сахара в организме и т.п.

Для создания благоприятного психологического фона пациенту рекомендованы занятия йогой под руководством опытного инструктора или аутотренинг. Необходим также позитивный настрой и полноценный сон.

Прежде чем приступать к приёму тех, или иных медикаментов, следует убедиться в том, что они не произведут нежелательного эффекта. Лучше всего — проконсультироваться с врачом.

Для уменьшения эффекта реверса спермы специалисты рекомендуют проводить половой акт при наполненном мочевом пузыре. В таком состоянии пузырь обычно максимально закрыт, что сводит к минимуму вероятность заброса в него эякулята при семяизвержении.

В случае если лечение не достигнет желаемого результата, пациент должен осознать, что искусственное оплодотворение — единственный и далеко не самый нежелательный путь получения в семье здорового потомства. При невозможности использовать семенную жидкость в момент эякуляции, вполне доступно получить материал для оплодотворения из посткоитальной мочи.

medvoice.ru

Разнообразие причин ретроградной эякуляции требует от врача индивидуального подхода к разработке схемы лечения пациента, которое должно быть нацелено на восстановление нормальной эрекции с выделением достаточного количества спермы по время полового акта.

Проще всего с пациентами, у которых ретроградная эякуляция развилась вследствие медикаментозной терапии других заболеваний (психотропные средства, антидепрессанты, гипотензивные препараты). В этом случае достаточно выявить, какой именно препарат вызвал подобную реакцию, и отменить его (или же заменить другим). Спустя время после отмены препарата эякуляция обычно приходит в норму.

В некоторых случаях единственным назначаемым лечением, позволяющим нормализовать работу репродуктивной системы, являются физические упражнения, которые направлены на укрепление мускулатуры ног и тазового дна.

Если ретроградная эякуляция наблюдается на фоне слабо выраженной полинейропатии, являющейся осложнением сахарного диабета, можно попробовать исправить ситуацию с помощью препаратов альфа-липоевой кислоты. В терапии нарушения семяизвержения по причине полинейропатии хорошо себя зарекомендовали препараты: «Тиогамма», «Берлитион  600», «Октолипен» и другие лекарства, улучшающие энергетический метаболизм в тканях нервной системы и нарушенное кровообращение в нижней части тела.

Если причиной нарушения эякуляции, при котором сперма движется не в том направлении, является нарушение иннервации мочевого пузыря и слабый тонус его сфинктера, пациентам показан прием симпатомиметиков «Эфедрин», «Мидодрин» и др. Нужно учитывать тот факт, что эти препараты не подходят больным с артериальной гипертензией.

Поскольку на фоне негативных мыслей о своей несостоятельности некоторые мужчины могут впадать в депрессию, то в таком случае дополнительно может быть назначена консультация психотерапевта и прием антидепрессантов (например, «Имипрамин», «Дезипрамин»).

Для улучшения функциональности нервной ткани параллельно с основными медикаментозными средствами назначают витамины и витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием витаминов группы В и магния, которые положительно влияют на работу нервной системы организма.

Дополнительно врач может назначить пациенту такие процедуры, как стимуляция простаты, электростимуляция мочевого пузыря и уретры, улучшающие сократительную способность мышц, и другие методы физиотерапевтического лечения. Иногда для лечения ретроградной эякуляции используют нетрадиционные методики, например, рефлексотерапию (аккупунктуру).

Если вышеописанное лечение не приносит желаемого результата, а пара хочет иметь детей, можно попробовать исправить ситуацию, занимаясь любовью нестандартным образом. Речь идет о половом акте с наполненным мочевым пузырем. Клапан, перекрывающий вход в мочевой пузырь, в этом случае плотно прижат и не пропустит сперму внутрь органа. Ей не останется ничего иного, как выйти наружу через уретру.

Сложнее, если причиной ретроградной эякуляции становятся анатомические дефекты развития мочеполовой системы. В этих случаях оптимальным выходом из ситуации является хирургическое лечение. При отсутствии противопоказаний могут быть назначены сфинктеропластика мочевого пузыря или пластика уретры, во время которых проводится коррекция внутреннего строения мочеполовых органов.

Нужно сказать что, несмотря на все разнообразие методов лечения, добиться положительного результата удается не всегда. В принципе ретроградная эякуляция особо не отражается на качестве секса, поэтому не всегда требует применения крайних мер. Если пара не планирует иметь детей и секс не вызывает у мужчин отрицательных эмоций, можно ничего и не менять.

А вот если есть большое желание стать отцом, можно либо усыновить малыша, либо прибегнуть к процедуре ЭКО. Материалом для процедуры при отсутствии выделения спермы во время полового акта послужат сперматозоиды, которые извлечены из образца мочи, взятого при помощи катетера сразу после эякуляции.

Лекарства при ретроградной эякуляции

Нельзя сказать, что ретроградная эякуляция во всех случаях с успехом лечится при помощи медикаментозной терапии. В аптеках нет таких препаратов, в показаниях к применению которых значилась бы ретроградная эякуляция. А лечение направлено в первую очередь на борьбу с основным заболеванием, которое вызвало нарушение эякуляции, поэтому проводится в зависимости от выявленной причины.

Если реверсивная эякуляция не является следствием анатомических предпосылок или необратимых неврологических нарушений (например, поражения нервов, отвечающих за иннервацию мочевого пузыря и уретры во время полостной операции), лекарственная терапия может показать достаточно хорошие результаты, связанные с применением симпатомиметиков.

«Эфедрин» — лекарство по своему действию сходное с адреналином, одним из важных нейромедиаторов, улучшающих проводимость нервных импульсов, а значит способных привести в норму сократительную функцию сфинктера мочевого пузыря.

«Эфедрина сульфат» при ретроградной эякуляции врачи назначают в дозировке 10-15 мг при кратности приема 4 раза в сутки.

Лечение препаратов в большинстве случаев проходит без побочных эффектов. Лишь иногда спустя полчаса может ощущаться кратковременная дрожь, которая не имеет негативных последствий.

К сожалению, препарат можно использовать не во всех случаях. Противопоказаниями к применению симпатомиметика считаются атеросклероз сосудов и другие сосудистые патологии с нарушенияи кровообращения, органические заболевания сердца, гипертония, повышенная выработка щитовидной железой тиреоидных гормонов (гипертиреоз и тиреотоксикоз).

«Мидодрин» — лекарственный препарат из этой же группы, оказывающий адреналиноподобный эффект.

При патологии семяизвержения с недостаточным количеством спермы препарат назначают в суточной дозировке 15 мг, которую нужно разделить на 3 приема.

Побочными действиями препарата можно считать повышение артериального давления, урежение пульса (брадикардия), гипергидроз, дрожь с появлением «гусиной кожи», изменение частоты мочеиспускания.

Противопоказаниями к приему лекарства являются повышенное АД, опухолевый процесс в надпочечниках, патологии, при которых наблюдается уменьшение просвета периферических сосудов, тиреотоксикоз, аденома простаты, повышенное внутриглазное давление.

С осторожностью назначают препарат больным с сердечной недостаточностью и тяжелыми заболеваниями почек.

Если причиной ослабления функциональности мочевого пузыря становится сахарный диабет, и в частности диабетическая полиневропатия (назначают специальные препараты, улучшающие метаболизм в тканях и нервную проводимость. Кстати, подобный симптом можно наблюдать и при неврологических нарушениях алкогольной природы, поэтому лечение пациентов, ретроградная эякуляция у которых стала следствием алкогольной интоксикации, проводится теми же препаратами.

Одним из таких препаратов является «Октолипен». Принимать лекарство нужно по 1-2 капсулы (или таблетки) за полчаса да завтрака, запивая большим количеством воды (около 1 стакана).

На фоне приема препарата могут наблюдаться симптомы диспепсии (тошнота с рвотой, изжога), сильное снижение сахара крови, аллергические реакции, включая тяжелые (на фоне непереносимости лекарства).

Препарат не назначают при гиперчувствительности к компонентам. Возраст пациентов не моложе 18 лет.

Очень часто на фоне ретроградной эякуляции у мужчин повышается раздражительность и тревожность, они становятся более подверженными депрессии по поводу неспособности иметь наследников. В этом случае по назначению психотерапевта пациентам показан прием антидепрессантов.

«Имипрамин» — препарат от депрессии, который повышает психический и общий тонус организма. Однако с такими препаратами стоит быть осторожным, ведь они обладают альфа-адреноблокирующим действием, как и лекарства для лечения предстательной железы, среди побочных эффектов приема которых указана и ретроградная эякуляция.

В зависимости от состояния пациента врач может назначить препарат в дозировке 25-75 мг в сутки (по 1 таблетке от 1 до 3 раз в день), начиная лечение с минимальных доз.

Прием антидепрессантов может сопровождаться множественными побочными эффектами: головные боли и головокружения, онемение и тремор конечностей, судорожный синдром, нарушения координации и сна, галлюцинации, ухудшение зрения. Может отмечаться снижение давления и частый пульс (тахикардия), изменения в составе крови, пересыхание слизистых ротовой полости, запоры, ухудшение работы печени и почек, снижение сексуального влечения. Нечасто пациенты жалуются и на такие симптомы, как алопеция (облысение), увеличение веса, усиление потоотделения, повышение светочувствительности.

Противопоказаниями к приему антидепрессанта являются недостаточность функции печени и почек, ишемия сердца, тахикардия, декомпенсированная сердечная недостаточность, аденома простаты, атония мочевого пузыря. Не назначают лекарство при склонности к судорогам, эпилепсии, шизофрении, глаукоме, а также, если пациент недавно перенес инфаркт миокарда.

Если говорить об эффективности лекарственной терапии, то хуже всего дело обстоит при диабетической полиневропатии, но и здесь все зависит от степени поражения нервных окончаний.

Что касается народного лечения, то лечение травами и гомеопатия не дают при данной патологии ощутимого результата. Их применение может быть обоснованным лишь для лечения основных заболеваний, вызвавших ретроградную эякуляцию.

ilive.com.ua

Этиология

Редроградное семяизвержение – довольно редкое расстройство динамики эякуляции, при котором мужское семя выбрасывается не наружу, а в обратном направлении – в мочевой пузырь. В результате мужской репродуктивный материал не попадает по месту назначения, что является одной из причин бесплодия.

Возбуждение пениса сопровождается рефлекторным сокращением мочевого сфинктера и набуханием семенного бугорка, расположенного на задней стенке уретры. Этим создаются условия для наружного выброса спермы через мочеиспускательный канал и предупреждается его заброс в мочевой пузырь. Все причины обратного заброса семени связаны с отсутствием этих препятствий и выбросом семенной жидкости по пути наименьшего сопротивления – в ретроградном направлении.

Подобная сексуальная дисфункция может быть врожденной или возникнуть на фоне основного заболевания. Обратное семяизвержение бывает следствием врожденных аномалий: наличия уретрального клапана, дефектов мочепузырного треугольника и семенных протоков.

Приобретенные причины:

  1. Стриктура (сужение) мочеиспускательного канала.
  2. Склероз шейки мочевого пузыря.
  3. Синдром венозного полнокровия в малом тазу.
  4. Гормональные изменения при старении.

Ретроградная эякуляция может быть следствием хронического простатита, диабета и употребления лекарств, способных вызывать частичный парез мочевого сфинктера. К обратному забросу семени может привести длительный прием тамсулозина (Омник, Омник Окас, Фокусин), психотропных и некоторых гипотензивных препаратов (альфа-1-адреноблокаторов).

Частые причины ретроградной эякуляции – осложнения после операций на органах брюшной полости и малого таза. Патология может быть следствием:

  • Трансуретральной резекции простаты или мочевого пузыря.
  • Надлобковой адэномэктомии.
  • Радикальной простатэктомии.
  • Забрюшинной лимфаденэктомии.
  • Операции на нижнем отделе толстого кишечника.

Ретроградный заброс семени особо не влияет на половое здоровье и обнаруживается только тогда, когда мужчина обследуется на предмет бесплодия. Основной признак – снижение или отсутствие выделения мужского семени через мочеиспускательный канал. Оргазм, потенция и сексуальное влечение при этом остаются в норме.  

Симптоматика и диагностирование

Предположить патологию можно по главному признаку: отсутствию или снижению количества выделяемой спермы и отсутствию зачатия (в случае когда партнерша здорова).

Типичные симптомы ретроградной эякуляции:

  1. Малый объем или полное отсутствие спермы при половом акте: она поступает в обратном направлении.
  2. Безуспешные попытки зачать ребенка.
  3. После семяизвержения моча мутная.

Лечению предшествует диагностика ретроградной эякуляции, которая начинается в кабинете уролога или андролога. У пациента собирается анамнез, проводится пальцевой осмотр простаты, составляется план диагностических мероприятий.

В списке необходимых обследований – постэякуляторный анализ мочи (тест на ретроградную эякуляцию) и сперматограмма.

Главным диагностическим признаком неправильного заброса семени является обнаружение сперматозоидов в моче после оргазма, а также других компонентов, характерных для семенной жидкости. В ходе лабораторного исследования проводится количественный и качественный анализ мочи, полученной после секса или мастурбации, что имеет важное диагностическое значение.

При неполном обратном забросе семени в мочевой пузырь есть возможность получить часть эякулята и сделать сперматограмму, которая даст полную информацию о сперматогенезе и поможет определиться с диагнозом. Подробный анализ спермы нужен для дифференцировки ретроградной эякуляции от анэякуляции (ее отсутствия), что бывает при азооспермии.

Для определения причин нарушения заброса спермы изучают ее биохимические параметры.

Органические причины можно определить только инструментальными методами, среди которых:

  • УЗИ простаты.
  • Уретроскопия.
  • Электронейромиография (оценка способности мышц к сокращению под воздействием раздражающего фактора).

Консервативная и хирургическая терапия

Лечение ретроградной эякуляции преследует одну цель: восстановить антеградное (нормальное) семяизвержение. В зависимости от причины, приведшей к обратному выбросу спермы, оно может быть консервативное либо хирургическое. В случае когда обратный заброс спермы зафиксирован при приеме альфа-1-адреноблокаторов – доксазозина (Кардура), тамсулозина (Омник), ницерголина и др. – их отменяют или заменяют.

Консервативное лечение включает:

  1. Физиотерапевтические процедуры.
  2. Рефлексотерапию (акупунктура).
  3. Электростимуляцию уретры.

Если обратное семяиспускание возникло вследствие снижения мышечного тонуса семявыносящего протока и уретрального сфинктера, цель консервативной терапии – щадящими методами восстановить антеградную эякуляцию. С этой целью назначаются лекарственные средства группы альфа-адреностимуляторов, повышающих тонус мочевого сфинктера – мидодрин, гутрон, эфедрина сульфат, имипрамин, применяется и трансректальная стимуляция простаты.

Внимание: вышеперечисленные препараты принимаются только по врачебному назначению! Самолечение опасно для здоровья.

Если обратная эякуляция – следствие приема тамсулозина, этот препарат следует отменить.

Если ретроградное извержение – следствие органических дефектов органов мочевыделения, лечение будет хирургическое. Назначается операция по пластической коррекции, которая решает проблему обратного заброса семени.

Урологи рекомендуют проводить сношение с наполненным мочевым пузырем, что предполагает полное закрытие клапана.

Последствия и опасности

Чем опасна ретроградная эякуляция – бесплодием и появлением психологических проблем. Без соответствующего лечения мужчина не сможет зачать ребенка, потому как отсутствует наружный выброс спермы и сперматозоиды не попадают в женское влагалище.

Хотя соматических нарушений не наблюдается, отсутствие спермы после коитуса снижает удовольствие от секса и приводит к некоторой неудовлетворенности. У многих мужчин подобная патология сопровождается ощущением неполноценности и негативно сказывается на потенции.

Как предотвратить

Предотвратить ретроградное семяизвержение врожденного происхождения по понятным причинам невозможно. Приобретенной формы нарушения выброса спермы можно избежать, если:

  • Контролировать уровень сахара в крови.
  • Следить за уровнем тестостерона.
  • Грамотно принимать препараты, способные повлиять на выброс семени (не превышать дозировку).

Если появление симптомов замечено после приёма тамсулозина 0,4 мг (Омник) или гипотензивных препаратов, следует обратиться к лечащему врачу для коррекции лечения. В случае необходимости отдайте предпочтение малоинвазивным операциям, которые имеют меньший риск осложнений, в числе которых ретроградная эякуляция.

Если причиной нарушений стала полинейропатия при сахарном диабете, прием тиоктовой кислоты улучшает метаболизм и кровоснабжение в нервной ткани.

Первые признаки нарушения семяизвержения – веский повод для обследования.

Методика лечения и предполагаемый результат зависят от причины, приведшей к ретроградному забросу семени. Чаще после отмены препаратов, имеющих такое негативное действие, и тренировки интимных мышц расстройства быстро ликвидируются. Прогноз врожденного ретроградного семяизвержения и приобретенного в результате послеоперационных осложнений неблагоприятный.

menspot.ru

Причины заболевания и пути решения проблемы

Ретроградная эякуляция может быть вызвана различными причинами, во время обследования важно уделить внимание всем факторам, чтобы назначить правильное лечение.
Среди основных причин, которые могут вызвать такое заболевание, как ретроградная эякуляция, необходимо отметить:
Стриктура уретры

  1. Наличие врожденных пороков задней стенки уретры, клапанов уретры, шейки мочевого пузыря, аномалии мочевого треугольника. Обычно такие заболевания можно лечить только путем хирургического вмешательства. Остальные методы, включая традиционную терапию, являются не столь эффективными.
  2. Приобретенные патологии, такие как стриктура уретры, наличие склероза шейки мочевого пузыря — это тоже существенные причины. Назначается хирургическое лечение, но перед этим необходимо выяснить суть проблемы. Обследование в данном случае требуется комплексное, оно проводится не только путем клинических анализов, используется ультразвуковое исследование и другие методы, позволяющие понять, что вызвало подобные приобретенные нарушения функционирования мочеполовой системы.
  3. Ятрогенные нарушения мочеполовой системы — это инцизия шейки мочевого пузыря, наличие трансуретральной резекции простаты.
  4. Чрезпузырная аденомэктомия, анальная либо колоректальная хирургия и многое другое. Чаще всего такие нарушения вызываются осложнениями либо последствиями хирургических вмешательств после серьезных заболеваний мочеполовой системы. Лечение в данном случае назначает только специалист, исходя из самой причины, общего состояния органа и здоровья пациента.
  5. Наличие неврологических нарушений, включая диабетическую нейропатию, рассеянный склероз, различные травмы спинного мозга и позвоночного столба. Лечить эякуляцию ретроградную при неврологических нарушениях можно только хирургическим путем. Перед этим проводится обязательное обследование, которое показывает, в каком состоянии находится пациент, есть ли другие нарушения, на которые необходимо обращать внимание. При наличии сахарного диабета проводить операции довольно опасно, поэтому требуется большое внимание врача к существующим проблемам.
  6. Наличие фармакологических причин. Это может быть прием некоторых лекарственных препаратов, например, антидепрессантов, антипсихотических средств, альфа-блокаторов, антигипертензивных лекарственных средств. Лечение может быть самым различным, врач определяет необходимость отмены либо замены используемых лекарственных средств, из-за которых и появляется патология. При проведении общего обследования требуется предоставить врачу всю информацию о наличии заболеваний. Придется рассказать о том, какие именно препараты принимаются на данный момент или принимались до недавнего времени. Это позволит максимально точно определить причину, назначить эффективные пути лечения.

Симптомы заболевания

Ретроградная эякуляция является заболеванием редким, но это не означает, что абсолютно нет риска заболеть им. Недуг не считается опасным, так как присутствие семенной жидкости в моче не причиняет организму никакого вреда, сперма просто выходит при мочеиспускании.

Лечение зависит от того, в чем именно кроется причина патологии.

Сахарный диабетСимптомы заболевания предельно простые, никакой болезненности сам процесс семяизвержения не вызывает. В зоне риска оказывают те пациенты, которые страдают от разной формы сахарного диабета, перенесли хирургические вмешательства на мочеполовых органах, воспалительные и прочие заболевания.
Симптомы:

  1. Во время семяизвержения сперма не выделяется либо выделяется в предельно малых количествах. Сперма при этом попадает не в уретру, а в мочевой пузырь. Внешне это выражается в том, что во время оргазма спермы почти нет.
  2. После сексуального контакта моча мутная, в ней заметны следы спермы.

Чтобы начать лечение, необходимо выполнить диагностирование заболевания. Обычно назначается анализ мочи, она забирается сразу же после полового акта. При положительном диагнозе в ней присутствует большое количество сперматозоидов. Далее, требуется определить, что именно стало причиной такого явления. Специалист выясняет, нет ли побочных заболеваний, не переносились ли до этого хирургические вмешательства на органах мочеполовой системы. Особое лечение назначается в том случае, когда наблюдается сахарный диабет.

Лечение ретроградной эякуляции

РефлексотерапияСчитается, что такое заболевания является редким, но лечить его в любом случае надо. Подбор терапии зависит от того, что является причинами нарушения. Чаще всего это сахарный диабет либо прием лекарственных препаратов, которые вызывают паралич шейки мочевого пузыря. Но подобное нарушение может возникнуть в результате осложнения после перенесенного заболевания или хирургического вмешательства.
Используемые методы лечения:

  1. Рефлексотерапия, которая позволяет быстро и относительно несложно вылечить ретроградную эякуляцию, т. е. отсутствие семяизвержения после полового акта.
  2. Методы стимуляции предстательной железы.
  3. Различные физиотерапевтические процедуры, которые могут сочетаться с использованием лекарственных препаратов.
  4. Хирургическая операция, которая назначается в том случае, если есть патологии приобретенные либо врожденные, связанные с физическими, неврологическими проблемами.

Среди альтернативных способов — специальная практика секса. Что такое это и в чем суть метода? Это половой контакт при наполненном мочевом пузыре, в результате поток семенной жидкости направляется именно в уретру, а не мочевой пузырь. Если ни один из приведенных методов не является действенным, а хирургическое вмешательство невозможно по ряду причин или не принесло никакого результата, то врачи рекомендуют искусственное оплодотворение.
Прогнозы для лечения в данном случае различные, они зависят от того, что именно является причинами заболевания. Если всему виной прием лекарственных средств, то прогноз положительный. Если есть врожденные или приобретенные патологии, сахарный диабет, то лечение не дает хороших результатов, обычно врач диагностирует бесплодие. Даже проведение операции не может дать никаких гарантий того, что семенная жидкость будет выводиться именно через уретру.

http://youtu.be/8qsFGqUrZbw
В случаях бесплодия необходимо использовать альтернативные методы зачатия, например, донорство, искусственное оплодотворение, другие варианты, которые могут быть назначены врачом.

kakbik.ru

Причины заболевания

В мужских половых органах существует особый механизм – разделение уретры на переднюю и заднюю. По передней выходит урина, а по задней – сперма. При здоровом и правильном функционировании мужской половой системы сперма попадает в заднюю уретру, а затем по мочеиспускательному каналу наружу.

Чтобы сперма двигалась правильно, задняя уретра на время должна открыться, а вход в переднюю заблокироваться. Для этого в момент возбуждения происходит два процесса: сокращение внутреннего сфинктера мочевика, перекрывающего отток мочи, и набухание семенного бугорка, не дающего смешаться двум жидкостям. Если один из этих органов не справляется со своей работой, сперма проникает в мочевик. Особенно это касается семенного бугорка, т. к. именно он пропускает семя не в те каналы.

Диагностировать патологию самостоятельно может каждый мужчина. Для этого достаточно обратить внимание на количество спермы, выделенное после полового акта, и при ее недостаточном количестве обратиться к врачу. Доктор назначит определенные обследования, после чего предварительный диагноз подтверждается или опровергается.

врач

Причин, по которым у мужчин развивается такая патология, несколько:

  • заболевания нервной системы (нейропатия, которую вызвал сахарный диабет, рассеянный склероз, нарушения целостности позвоночника, травмы спинного мозга);
  • венозно-тазовые конгестии;
  • прием медикаментов, воздействующих на нервную систему (психотропные препараты, антидепрессанты, антигипертензивные и т. д.);
  • хирургические вмешательства, вызвавшие изменение природной анатомии внутренних органов;
  • воспаления предстательной железы;
  • врожденные нарушения в развитии мочеполовой системы или неправильное ее формирование в детском и подростковом возрасте;
  • как осложнение хронических болезней (диабет, геморрой, возрастные изменения).

В качестве осложнения болезнь также может возникнуть при тяжелых заболеваниях сердечно–сосудистой системы, в частности, повышенного артериального давления. Прием некоторых медицинских препаратов, не всегда направленных на лечение проблем мочеполовой системы, может привести к определенным нарушениям в ее работе. Как побочный эффект возникает атрофия или частичная потеря функций шейки мочевика и мышц, ответственных за правильную эякуляцию, в результате чего они не сокращаются или делают это неправильно.

Лечение ретроградной эякуляции

Некоторые мужчины могут сами спровоцировать развитие такой проблемной эякуляции, если часто и в течение долгого времени будут сдерживать наступающий оргазм. Обычно такие ситуации возникают у представителей сильного пола, страдающих ранним семяизвержением. Не считая это проблемой, они не спешат обращаться за врачебной помощью, тем самым приводя к развитию осложнений. Самостоятельно, только путем сдерживания мышц паха, решить проблему не получится, а побочные эффекты могут стать необратимыми и требующими серьезного, длительного лечения.

Проявления и диагностика патологии

Относить ретроградную эякуляцию к опасным заболеваниям ошибочно, но ее последствия могут быть плачевны. При отсутствии своевременного лечения данный недуг может привести к бесплодию. Болей при этом нет, а сперма свободно выводится естественным путем с уриной.

Основными проявлениями недуга считается:

  • недостаточный объем спермы, выделенный после интимной близости;
  • мутная урина после коитуса, цвет которой возвращается к нормальному через два-три похода в туалет;
  • невозможность зачать ребенка.

бесплодие

Заметив первые симптомы возможной болезни, мужчина должен обязательно обратиться к доктору. После предварительного анамнеза доктор проведет внешний осмотр половых органов и назначит сдачу клинических анализов. Также потребуется консультация проктолога, который проведет осмотр заднего прохода, и хирурга, чтобы оценить состояние внешних органов половой системы.

Анализ мочи нужно сдать определенным образом. Требуется порция урины, собранная сразу после эякуляции. Такой эффект достигается процессом мастурбации.

Пациента просят предварительно опорожниться, потом достичь оргазма и наполнить уриной тару для анализа. Собранный биоматериал сразу же доставляется в лабораторию для исследования.

Если в процессе исследования в моче будут обнаружены сперматозоиды, потребуется комплекс диагностических обследований, который поможет установить причины подобного явления. После этого будет назначена терапия, заключающаяся в лечении заболевания, которое спровоцировало возникновение проблемы, и восстановлении правильных функций половой системы.

Методы лечения

Лечение такой проблемной эякуляции проводят на протяжении долгого времени в том случае, если мужчина не готовится стать отцом.

стать отцом

Терапия имеет свои особенности, различающиеся исходя из первопричины заболевания. Если болезнь возникла после приема медицинских препаратов, то потребуется их отмена или подбор аналогов, не влияющих на семяизвержение. В том случае, если причина болезни – сахарный диабет, избавиться от нее будет практически невозможно. Диабет провоцирует полный паралич шейки мочевика, и восстановить его функции медицина не в силах.

Если же диабет у пациента отсутствует, применяется следующая методика лечения. Первое – это стимуляция простаты. Второй метод – восстановление природных рефлексов. Такая терапия наиболее предпочтительна, т. к. помогает устранить проблему быстро и успешно.

Если первые два метода не дают результата, или состояние пациента крайне запущено, назначается оперативное вмешательство. Также такой метод эффективен при наличии врожденных пороков или нарушений в развитии внутренних половых органах. Дополняет все методы комплекс физиотерапевтических процедур.

Основной задачей данного лечения является борьба с болезнью путем усиления тонуса мышц паха. Это позволяет привести к стабильности сокращения шейки мочевика и путей, выводящих сперму из организма.

паховые кольца

Также в целях терапии используются нетрадиционные методы. Самый популярный из них – специальные интимные отношения, подразумевающие проведение полового акта с наполненным мочевым пузырем. Благодаря такому состоянию, клапан, закрывающий выход мочи из уретры, находится в правильном положении, что способствует тренировке мышц и органов половой системы.

Давать точные прогнозы на успешность излечения невозможно. Все зависит от причины, вызывавшей недуг, или от имеющегося заболевания. Если проблему вызвала операция на мочевыводящих путях или диабет, то эффективность лечения будет практически равна нулю, т. к. в этом случае возникает поражение и атрофия нервных окончаний, расположенных на шейке мочевика. Таким пациентам для зачатия детей рекомендована процедура искусственного оплодотворения. А вот вести полноценную половую жизнь эти факторы пациентам нисколько не мешают.

половая жизнь

Единственное, что требуется от больных – контролировать уровень сахара в крови и избегать приема препаратов, нарушающих работу нервной системы.

В случае, если причиной возникновения патологии становятся пороки развития или врожденные нарушения строения внутренних органов, приема медицинских препаратов будет недостаточно. Единственный выход — проведение операции и восстановление природной анатомии системы половых органов.

Лечение болезни при имеющихся нарушениях нервной системы требует приема медикаментов двух видов: восстанавливающих работу мочевой и половой системы и устраняющих неврологические расстройства. В первом случае врачи обычно назначают препараты на основе Тамсулозина. Также допускается лечение хирургическим вмешательством. Однако перед проведением операции пациенту потребуется пройти комплекс различных обследований, что поможет установить наличие каких-либо других заболеваний (простатит, диабет, геморрой) или опровергнуть их наличие.

Оперативное вмешательство не проводится в случае, если у пациента имеются:

  • патологические изменения внутренних органов в стадии декомпенсации;

грустный мужчина

  • воспалительные процессы и инфекционные болезни системе мочеполовых органов в стадии обострения;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • аденома предстательной железы;
  • стриктура мочеполового канала;
  • недавно перенесенный инфаркт (до полугода).

После операции правильное движение спермы в организме восстанавливается, и улучшения наступают уже через несколько дней после вмешательства хирургов.

Чтобы не допустить развития патологии, потребуется соблюдение некоторых мер безопасности. В первую очередь следует внимательно относиться к своему здоровью и обращаться за врачебной помощью при малейших расстройствах в работе организма. После приема медицинских лекарств важно учитывать все изменения в состоянии своего здоровья. Даже если у пациента присутствует сахарный диабет, можно предотвратить развитие осложнений половой и мочевой систем, если контролировать уровень сахара в крови. А если от приема определенных препаратов зависит жизнь пациента, как это бывает при повышенном артериальном давлении или неврологических нарушениях, требуется подбирать лекарства очень тщательно и периодически их менять.

лекарства

Медикаментозное лечение

Чаще всего для лечения данного заболевания используют лекарства на основе Тамсулозина, который является действующим веществом, входящим в состав Омника, Профлосина и других препаратов. Такие лекарства назначают пациентам, страдающим различными нарушениями в работе мочеполовой системы. Кроме лечения ретроградной эякуляции, прием Тамсулозина или Омника помогает и при гиперплазии простаты доброкачественного характера.

Препараты не только снимают спазмы путей уретры, но и устраняют раздражение в половых путях, улучшают отток урины, снимают отечность. Эффект от приема наступает уже через две недели после начала применения, другие аналоги Тамсулозина действуют немного медленнее.

Противопоказан прием данных средств пациентам, имеющим почечную или печеночную недостаточность, а также аллергию на основное действующее вещество или компоненты вспомогательного состава.

Прием медикаментов может вызвать некоторые побочные эффекты: головокружение, боли в голове, расстройства сна или, наоборот, повышенную сонливость и вялость, рвоту и тошноту, диарею.

омник

Стоит отметить, что прием Тамсулозина нужно проводить в малых дозах, так как его передозировка способна вызвать не только почечную недостаточность, но и ухудшение состояния пациента. Правильную дозу и кратность приема сможет рассчитать лечащий врач, он же будет контролировать состояние пациента во время курса лечения и после него.

Автор: Олег Симаков

#

#

annahelp.ru

Что такое ретроградная эякуляция

В нормально функционирующем мужском организме сексуальное возбуждение приводит к эрекции полового члена. В результате прилива крови полностью заполняются пещеристые тела пениса, и в это же время набухает семенной бугорок и сокращается внутренний сфинктер мочевого пузыря. Такая реакция организма приводит к тому, что во время семяизвержения выброс семенной жидкости происходит в мочеиспускательный канал.

При патологических изменениях в половой системе препятствия для передвижения эякулята отсутствуют. Вся выделяемая сперма, двигаясь по пути наименьшего сопротивления, попадает внутрь мочевого пузыря и через время выводится с мочой.

ретроградная эякуляцияСостояние, при котором у мужчины не происходит семяизвержение или же оно сопровождается лишь частичным выходом семенной жидкости принято называть ретроградной эякуляцией.

Главная опасность данного заболевания в том, что оно достаточно часто приводит к развитию определенных психологических комплексов и является одной из причин мужского бесплодия.

Причины развития патологии

ретроградное семяизвержениеНа сегодняшний день установлено несколько основных причин ретроградной эякуляции. К ним относят:

  • Врожденные патологии половой системы, возникшие во время формирования плода.
  • Заболевания, при которых нарушается нервная регуляция работы сфинктера (рассеянный склероз, диабетическая нейропатия). Иногда к подобным последствиям приводят перенесенные травмы позвоночника или заболевания головного и спинного мозга.
  • Развивающиеся в зрелом возрасте нарушения работы эндокринной системы.
  • Последствия оперативного лечения заболеваний мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или простаты.
  • Травмы и переломы с повреждением органов таза.
  • Нарушение процесса кровообращения в области малого таза, причиной которого может быть дисфункция кишечника, некоторые заболевания сердца и печени, низкая физическая активность.
  • Прием лекарственных средств. К ним относят антидепрессанты, некоторые препараты для нормализации кровяного давления, антипсихотические лекарства.

Симптоматика ретроградной эякуляции

ретроградное семяизвержениеДанная патология не сопровождается какими-либо болезненными ощущениями. Выброс семенной жидкости в обратном направлении не влияет на половую функцию. У мужчины сохраняется сексуальное желание, наблюдается нормальная эрекция. Некоторые пациенты с таким расстройством отмечали незначительное снижение остроты ощущений во время оргазма.

Симптомами, которые могут свидетельствовать о развитии заболевания, является отсутствие или незначительное количество спермы после семяизвержения, а также мутная моча после полового акта. Одним из признаков данного состояния может быть мужское бесплодие.

Реверсивное семяизвержения – постановка диагноза

Ретроградное семяизвержение в зависимости от количества выделяемой семенной жидкости может быть полным или неполным. У мужчин с нормально функционирующей половой системой во время полового акта может выделяться от 2 до 6 мл эякулята. Снижение объема выделяемой спермы до 1-1,5 мл или полное ее отсутствие является поводом для обращения к врачу.

В процессе обследования врач исключает другие возможные заболевания и подтверждает диагноз. Как проводится диагностика ретроградной эякуляции? В первую очередь проводится клиническое исследование мочи, собранной после эякуляции. В ней содержится повышенное количество белка, а при микроскопическом исследовании устанавливается наличие сперматозоидов и веществ, обычно входящих в состав семенной жидкости.

Иногда для подтверждения диагноза может понадобиться ультразвуковое исследование мочевого пузыря и предстательной железы, уретроскопия (эндоскопическое исследование уретры), электронейрография (измерение скорости прохождения нервных импульсов от мозга до нервных окончаний).

Методы лечения

Незамедлительное лечение ретроградного семяизвержения необходимо в тех случаях, когда патология препятствует деторождению. Как правило, это достаточно длительный процесс, требующий комплексного подхода.

Выбор метода лечения напрямую зависит от тех причин, которые вызвали заболевание. Так, если патология развилась вследствие неконтролируемого приема лекарственных препаратов, отказ от их применения или же замена другими медикаментозными средствами способны привести к нормализации процесса выделения спермы.

ретроградная эякуляция лечениеУлучшить кровообращение в области малого таза и устранить застойные процессы, приведшие к данному заболеванию, поможет ведение активного образа жизни и регулярные умеренные физические нагрузки.

Если же ретроградная эякуляция развилась на фоне сахарного диабета, пациенту может быть назначен прием лекарственных препаратов на основе тиоктовой кислоты. Лечение такими препаратами, как «Тиогамма», «Октолипен» и другие улучшает работу нервных волокон за счет ускорения энергетического метаболизма и утилизации глюкозы.

Для восстановления нормального функционирования сфинктера мочевого пузыря применяются эфедрин, мидодрин и другие препараты, оказывающие подобное действие.

Кроме медикаментозной терапии к консервативным методам лечения относят также рефлексотерапию, электростимуляцию мочеиспускательного канала и мочевого пузыря и другие физиотерапевтические процедуры.

Иногда пациентам помогает применение следующего метода: мужчине необходимо совершать половой акт только при полностью наполненном мочевом пузыре. В таком состоянии клапан пузыря максимально закрыт и поэтому семенная жидкость будет попадать в уретру.

При наличии врожденных патологий и неврологических нарушений лечение проводится исключительно путем оперативного вмешательства. Перед операцией пациента обследуют на предмет отсутствия противопоказаний:

  • Наличия сахарного диабета на стадии декомпенсации (нормальный уровень глюкозы в крови не поддерживается никакими способами).
  • Наличия аденомы предстательной железы.
  • Острых воспалительных процессов и инфекций в мочевых путях.
  • Структуры уретры.
  • Патологии пищеварительной, сердечно-сосудистой и легочной систем на стадии декомпенсации.

Оперативное лечение может проводиться несколькими методами: путем выполнения сфинктеропластики мочевого пузыря, пластики или реконструкции стриктуры уретры и так далее.

В тех случаях, когда ретроградная эякуляция вызвана сахарным диабетом на последней стадии или же является следствием неудачно проведенной операции, лечение независимо от примененного метода не даст ожидаемых результатов. Это связано с необратимыми повреждениями нервных окончаний, регулирующих работу мочевого пузыря.

Данная патология не представляет угрозы для здоровья мужчины, однако становится серьезным препятствием к зачатию ребенка. Если медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство не дали желаемого результата, или же у пациента есть противопоказания к проведению операции, применяется ЭКО (экстракорпоральное искусственное оплодотворение).

Оплодотворение проводится путем забора посторгазменной мочи, выделение и нее спермы мужчины и искусственного введения ее в матку женщины или же путем естественного высвобождения мочи во влагалище после окончания полового акта.

repsys.ru